Verhinderung des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Medikamenten
Obwohl die meisten Patienten Medikamente wie angewiesen einnehmen, sind Missbrauch und Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Medikamenten für viele Amerikaner ein Problem für die öffentliche Gesundheit.
Jedoch tritt Sucht selten unter denen auf, die Medikationen verwenden, wie vorgeschrieben; Das Suchtrisiko besteht, wenn Medikamente anders als vorgeschrieben angewendet werden.
Patienten, Apotheker und Gesundheitsdienstleister spielen alle eine Rolle bei der Prävention und Aufdeckung des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente.
Schmerz und Opiophobie
Bei der Behandlung von Schmerzen haben die Leistungserbringer lange mit einem Dilemma zu kämpfen:
Wie man das Leiden eines Patienten angemessen lindert und gleichzeitig die Gefahr vermeidet, dass dieser Patient von Schmerzmitteln abhängig wird?
Viele Ärzte verschreiben Schmerzmittel, weil sie das Potenzial für Patienten überschätzen, von Medikamenten wie Morphium und Codein abhängig zu werden. Obwohl diese Medikamente ein erhöhtes Suchtrisiko bergen, haben Untersuchungen ergeben, dass die Bedenken der Anbieter, dass Patienten von Schmerzmitteln abhängig werden, weitgehend unbegründet sind. Diese Angst, Opioid-Schmerzmittel zu verschreiben, wird als "Opiophobie" bezeichnet.
Die meisten Patienten, denen Opioide gegen Schmerzen verschrieben werden, selbst diejenigen, die sich einer Langzeittherapie unterziehen, werden nicht abhängig. Die wenigen Patienten, die eine rasche und ausgeprägte Toleranz gegenüber Opioidsucht entwickeln, haben in der Regel eine Vorgeschichte von psychischen Problemen oder Drogenmissbrauch. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass das Missbrauchspotenzial von Opioid-Medikamenten bei gesunden Freiwilligen, die keine Drogen missbrauchen, im Allgemeinen gering ist. Eine Studie ergab, dass nur 4 von etwa 12.000 Patienten, denen Opioide gegen akute Schmerzen verabreicht wurden, süchtig wurden. In einer Studie mit 38 chronischen Schmerzpatienten, von denen die meisten 4 bis 7 Jahre lang Opioide erhielten, wurden nur 2 abhängig und beide hatten eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch.
Die Probleme der unter Verschreibung von Opioiden und das Leiden von Millionen von Patienten, die keine ausreichende Schmerzlinderung erhalten, haben zur Entwicklung von Leitlinien für die Schmerztherapie geführt. Dies kann dazu beitragen, die Verschreibung zu beenden, es sind jedoch noch alternative Formen der Schmerzbekämpfung erforderlich. Von der NIDA finanzierte Wissenschaftler suchen weiterhin nach neuen Wegen zur Schmerzbekämpfung und entwickeln neue Schmerzmedikamente, die wirksam sind, aber kein Suchtpotential haben.
Beurteilung des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Medikamenten mit einfachen Fragen
- Hast du jemals das gefühlt? müssen abschneiden auf Ihren Gebrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten?
- Hast du jemals gefühlt genervt von Bemerkungen Ihre Freunde oder Lieben haben über Ihren Gebrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten gesprochen?
- Hast du jemals gefühlt schuldig oder reuig über Ihren Gebrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten?
- Hast du je verschreibungspflichtige Medikamente verwendet, um "loszulegen" oder "sich zu beruhigen?"
Rolle der Patienten
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Patienten den Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente verhindern können.
- Geben Sie beim Arztbesuch eine vollständige Krankengeschichte und eine Beschreibung des Grunds für den Besuch an, um sicherzustellen, dass der Arzt die Beschwerde versteht und geeignete Medikamente verschreiben kann.
- Wenn ein Arzt ein Arzneimittel verschreibt, befolgen Sie die Gebrauchsanweisung sorgfältig und informieren Sie sich über die möglichen Auswirkungen des Arzneimittels, insbesondere in den ersten Tagen, in denen sich der Körper an das Arzneimittel anpasst.
- Seien Sie sich möglicher Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bewusst.
- Erhöhen oder verringern Sie die Dosis nicht und brechen Sie die Einnahme nicht abrupt ab, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.
- Verwenden Sie niemals das Rezept einer anderen Person.
Rolle der Apotheker
Apotheker spielen eine Rolle bei der Verhinderung von Missbrauch und Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten durch:
- Erklären, wie Medikamente angemessen eingenommen werden.
- Klare Informationen über die möglichen Auswirkungen des Medikaments.
- Beratung über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
Sie können auch helfen, Verschreibungsbetrug oder -umleitung zu verhindern, indem sie nach falschen oder geänderten Verschreibungen suchen.
Rolle der Gesundheitsdienstleister
Gesundheitsdienstleister sind in der einzigartigen Lage, nicht nur die benötigten Medikamente angemessen zu verschreiben, sondern auch:
- Identifizieren Sie den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten, falls vorhanden.
- Helfen Sie dem Patienten, das Problem zu erkennen.
- Setzen Sie sich Ziele für die Genesung und suchen Sie bei Bedarf eine geeignete Behandlung.
Das Screening auf jede Art von Drogenmissbrauch kann in die routinemäßige Anamnese einbezogen werden. Dabei werden Fragen dazu gestellt, welche Rezepte und rezeptfreien Medikamente der Patient einnimmt und warum. Ein Screening kann auch durchgeführt werden, wenn ein Patient bestimmte Symptome aufweist, die mit dem problematischen Gebrauch einer Substanz verbunden sind.
Im Laufe der Zeit sollten die Anbieter einen raschen Anstieg der benötigten Menge eines Arzneimittels feststellen - was auf eine Toleranzentwicklung hindeuten kann - oder häufige Nachfüllanfragen stellen, bevor die verschriebene Menge hätte verwendet werden müssen. Sie sollten sich auch der Tatsache bewusst sein, dass diejenigen, die von verschreibungspflichtigen Medikamenten abhängig sind, möglicherweise einen Arzt aufsuchen und von Anbieter zu Anbieter wechseln, um mehrere Rezepte für das Medikament zu erhalten, das sie missbrauchen. Das Verhindern oder Unterbinden des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente ist ein wichtiger Bestandteil der Patientenversorgung. Anbieter von Gesundheitsleistungen sollten dies jedoch tun nicht Vermeiden Sie es, Schmerzmittel zu verschreiben, wenn sie gebraucht werden.