Wenn eine geliebte Person von Opioiden abhängig ist
Es gibt viele Anzeichen, die auf Drogenmissbrauch hindeuten können, und diese Anzeichen sind häufig sowohl für den Betroffenen als auch für Freunde und Verwandte offensichtlich. Die meisten Menschen, die Substanzen missbrauchen, werden sich der zunehmenden Bedeutung der Substanz in ihrem Leben bewusst, aber es ist schwierig, um Hilfe zu bitten. Wie können Sie als geliebter Mensch Ihren Freund oder Ihr Familienmitglied erreichen und unterstützen??
Was ist Substanzabhängigkeit??
Substanzabhängigkeit bezieht sich auf die fortgesetzte Verwendung und die Besessenheit, eine Substanz zu erhalten, obwohl bekannt ist, dass die fortgesetzte Verwendung Probleme in verschiedenen Lebensbereichen verursacht. Die Probleme, mit denen Personen konfrontiert sind, die Substanzen missbrauchen, umfassen Beziehungsschwierigkeiten, rechtliche Probleme, finanzielles Chaos und arbeitsbedingte Konsequenzen.
Viele Menschen glauben, dass das Problem, das substanzabhängige Personen daran hindert, Hilfe zu suchen, die Verweigerung ist, aber der Süchtige weiß normalerweise, wann eine Substanz übermäßig wichtig geworden ist. Sie können nur hoffen, ihre Krankheit wegen des Stigmas, das mit Störungen des Substanzkonsums verbunden ist, vor anderen zu verbergen. Und obwohl viele Abhängige glauben, dass ihre Beeinträchtigung gut getarnt ist, wenn sie Arbeit finden, stellen sie oft fest, dass Freunde, Mitarbeiter und Familienangehörige besorgt sind, lange bevor sie ein Problem erkennen.
Die Sucht verstehen
Beachten Sie, dass Drogenmissbrauch als Krankheit angesehen wird - die American Medical Association, die vor über einem halben Jahrhundert gegründet wurde und Sucht als Krankheit und nicht als moralisches Dilemma oder unglückliche Charakterschwäche deklarierte.
Die Forschung hat seit dieser Zeit ein multifaktorielles Kausalmodell von Substanzmissbrauch und -abhängigkeit als Ergebnis von Genetik, Einflüssen in der frühen Kindheit, ethnischer Zugehörigkeit und anderen Faktoren gestützt. Obwohl die Forschung keine einzige Ursache für Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit gefunden hat, zeigen umfangreiche Untersuchungen, dass einige Personen ein viel höheres Risiko haben als andere, ähnlich wie manche Personen ein höheres Risiko für Diabetes mellitus oder Dickdarmkrebs haben.
Wenn Sie sich Sorgen über möglichen Drogenmissbrauch durch sich selbst oder durch einen Freund oder ein Familienmitglied machen, können Sie einige konkrete Schritte unternehmen, um den Ball nach vorne zu bringen.
Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für Opiatabhängigkeit und Missbrauch.
Buprenorphin
Die erste Behandlungslinie ist die medikamentöse oder medikamentöse Therapie mit Buprenorphin, einem sublingualen Medikament, das die Opioidrezeptoren im Gehirn blockiert, um Entzugssymptome zu verhindern, ohne die gleiche Menge an Sedierung oder Euphorie zu verursachen, die bei reinen Opioidagonisten auftritt.
Die Erhaltungstherapie mit Buprenorphin wird über eine Klinik für Grundversorgung durchgeführt. Eine kürzlich in Baltimore durchgeführte Studie ergab, dass nach 12 Monaten 57 Prozent der in einer Grundversorgung behandelten Patienten immer noch in Behandlung waren. Innerhalb dieser Gruppe hatten die Patienten 67 Prozent opioidnegative Monate. Patienten, denen Buprenorphin oder Methadon verabreicht wird, wechseln nicht einfach zu einem anderen Missbrauchsdrogen: Sie erhalten alle wirksame Behandlungen, die von einem qualifizierten Arzt verschrieben werden.
Ein DEA-Verzicht ist erforderlich, um Buprenorphin oder Suboxon (Buprenorphin plus Naloxon, um Injektionen und Missbrauch zu unterbinden) zu verschreiben. Personen, die sich an die Behandlung halten, können Beziehungen pflegen, arbeiten und sind einem geringeren Risiko für Straßenkriminalität, Gewalt und HIV ausgesetzt. Sie erreichen die Stabilität, die eine umfassendere Teilnahme an Verhaltensinterventionen und anderen Formen der Beratung ermöglicht.
Methadon
Methadon ist ein synthetisches Opioid, das die Auswirkungen von Schmerzen auf das Nervensystem durch eine Verringerung der mit Heroin und Opioiden verbundenen Euphorie und Sedierung verändert. Es ist wirksam zur Behandlung von Opioidentzug und wird zur medikamentösen Behandlung schwerer Opioidsucht eingesetzt. Es kann durch Injektion, in flüssiger Form oder als Tablette oder Waffel verabreicht werden. Die Abgabe muss über ein von der SAMSHA (Substance Abuse and Mental Health Service Administration) zertifiziertes Programm erfolgen. Die Methadonbehandlung ist am effektivsten, wenn sie mindestens 12 Monate lang angewendet wird, obwohl viele Patienten eine Langzeitbehandlung benötigen.
Naltrexon
Naltrexon ist eine zusätzliche pharmakologische Therapie, die bei Opiatabhängigkeit seltener angewendet wird. Es blockiert Opioidrezeptoren vollständig und infolgedessen kann die Compliance bei weniger motivierten Patienten ein Problem darstellen. Die langwirksame Injektion Vivitrol ist eine Form von Naltrexon, die die Compliance erleichtert und monatliche Injektionen erfordert.
CBT und andere Therapien
Andere Behandlungen, die eine gewisse Wirksamkeit alleine oder in Kombination mit einer anderen Behandlungsform gezeigt haben, umfassen eine kognitive Verhaltenstherapie und eine Therapie zur Motivationsverbesserung. Die Familienverhaltenstherapie bietet Strategien zur Anwendung neuer Verhaltensweisen zur Verbesserung der häuslichen Umgebung.
Notfallmanagement
Notfallmanagement wird manchmal eingesetzt, wenn Personen mit Drogenabhängigkeit von einem Arbeitgeber oder dem Gerichtssystem zur Behandlung aufgefordert werden. In einem Notfallmanagementsystem führt die Nichteinhaltung der Behandlung zum Verlust von Arbeitsplätzen, zu Inhaftierung und zum Verlust des Ansehens. Notfallmanagement kann mit positiven oder motivierenden Anreizen verbunden werden.
Erleichterung in zwölf Schritten
Zwölf-Stufen-Moderation ist eine Strategie, die auf der Prämisse aufbaut, dass die Beteiligung an einer gegenseitigen Selbsthilfegruppe wie Narcotics Anonymous und Alcoholics Anonymous dazu beitragen kann, die Abstinenz aufrechtzuerhalten. Obwohl es einige Hinweise dafür gibt, dass dieser Ansatz bei der Behandlung von Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit wirksam ist, ist der Nachweis der Wirksamkeit bei opioidabhängigen Personen noch unklar.
Der Süchtige oder Alkoholiker kann von neuen Freundschaften und nüchternen Aktivitäten profitieren, die sich aus gegenseitigen Unterstützungsgruppen wie NA oder AA ergeben können. Meetings sind kostenlos und weltweit verfügbar. Diese Programme basieren auf der Akzeptanz der Chronizität der Krankheit der Substanzgebrauchsstörung, der Hingabe an eine höhere Macht und der Gemeinschaft unter abstinenten Gleichaltrigen.
Familienorientierte Hilfe
Eine im Archiv für Allgemeine Psychiatrie veröffentlichte Studie ergab, dass sich die psychiatrischen und arbeitsbedingten Probleme um bis zu 30 Prozent verbesserten, wenn die Patienten mit Programmen abgeglichen wurden, in denen sie mindestens drei auf sie und wichtige Familienangehörige ausgerichtete berufliche Sitzungen erhielten Behandlungsprogramme.
Eine stationäre Behandlung wird von vielen Beratern empfohlen, insbesondere wenn die hilfesuchende Familie ein stationäres Behandlungszentrum zur Beratung aufsucht. Es gibt jedoch nur wenige Anhaltspunkte für eine stationäre Behandlung der Opiatabhängigkeit. Ergebnisstudien sind schwer zu bekommen, aber eine 2014 veröffentlichte Studie ergab, dass 29 Prozent der Patienten in der Altersgruppe der 18- bis 24-Jährigen nach einem Jahr abstinent waren. Dieselbe Studie stellte auch fest, dass ein Nachteil von stationären Behandlungsprogrammen für Opiatabhängigkeit bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen die höhere Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung nach der Behandlung war, wenn die Verträglichkeit des Patienten signifikant abgenommen hatte. In einer Studie an Patienten in elf Behandlungszentren in Norwegen wurde nach Verlassen eines medikamentenfreien stationären Behandlungszentrums innerhalb von vier Wochen eine erhöhte Übersterblichkeit von 15,8 festgestellt. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass das Risiko, an einer Opioidüberdosierung während dieser vierwöchigen Periode zu sterben, „so dramatisch war, dass vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden sollten“.
Ergebnisse auswerten
Während der Behandlung wird in Begleitstudien festgestellt, ob die betroffene Person ernährungsbedingte Mängel oder andere Krankheiten im Zusammenhang mit dem Drogenmissbrauch aufweist. Eine vollständige Anamnese wird die Therapie leiten, da viele Abhängige ihre Gesundheit vernachlässigen und die Selbstversorgung ein kritischer Bestandteil einer erfolgreichen Suchtbehandlung ist. Verbesserungen der allgemeinen Gesundheit sind daher erstrebenswerte Ergebnisse.
Es ist auch wichtig, zusätzliche Messgrößen für das Behandlungsergebnis zu berücksichtigen, wenn Sie entscheiden, ob eine Behandlung wirkt oder nicht. Obwohl Abstinenz als wichtig erachtet wird, ist sie in Wirklichkeit schwer zu erreichen. Die Reduzierung von Schäden, die Stabilisierung von Beziehungen und die Rückkehr von Menschen in eine produktive und zufriedenstellende Beschäftigung sind allesamt positive Ergebnisse, die mit einer medikamentösen Behandlung verbunden sind.
Hilfe annehmen
Der einfachste Teil einer Substanzmissbrauchsbewertung kann die Identifizierung eines vermuteten Problems sein. Eine Konsultation eines Arztes ist ein Zeichen von Unbehagen. Die Akzeptanz kann sowohl für den Patienten als auch für die Familie schwierig sein, aber das Wissen, dass Hilfe verfügbar ist, kann für jeden sehr beruhigend sein, der mit dem Zwang kämpft, eine Substanz zu verwenden, die in verschiedenen Bereichen seines Lebens Probleme verursacht.
Millionen von Menschen mit Drogenmissbrauchsstörungen wurden erfolgreich behandelt und leben nun ein erfülltes und glückliches Leben. In der Medizin gibt es jedoch keine Garantien. Der Erfolg hängt von vielen Variablen ab, aber die Variable, die Sie als Familienmitglied steuern können, ist das Erkennen des Problems und die Bereitschaft, nach einer Lösung zu suchen. Sucht ist kein moralisches Versagen - sie ist eine fortschreitende und möglicherweise tödliche Krankheit.
