Sicherheit von Asthma-Medikamenten während der Schwangerschaft

Einer der größten Fehler, den schwangere Asthmatiker machen, besteht darin, ihre Asthma-Medikamente abzusetzen, sobald sie herausfinden, dass sie schwanger sind. Während Medikamente mit Sicherheit ein Risiko für den Fötus darstellen können, überwiegen die Risiken für unbehandeltes Asthma in der Regel bei weitem das geringe Risiko für fetale Missbildungen bei den meisten Asthma-Medikamenten. Ein weiterer häufiger Fehler bei schwangeren Asthmatikern besteht darin, die regelmäßigen Asthmaärzte nicht mehr aufzusuchen, sobald sie schwanger sind.
Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) gibt es keine Asthma-Medikamente, die in der Schwangerschaft als absolut sicher gelten. Dies liegt daran, dass keine schwangere Frau sich während der Schwangerschaft für eine Studie zur Arzneimittelsicherheit anmelden möchte. Daher hat die FDA den Medikamenten Risikokategorien zugewiesen, die auf der Verwendung in der Schwangerschaft beruhen.

Kategorien von Schwangerschaftsmedikamenten

Schwangerschaft Kategorie "A" Medikamente sind Medikamente, bei denen es gute Studien bei schwangeren Frauen gibt, die die Sicherheit des Medikaments für das Baby im ersten Trimester belegen. Es gibt sehr wenige Medikamente in dieser Kategorie und keine Asthma-Medikamente.
Kategorie "B" Medikamente zeigen gute Sicherheitsstudien an trächtigen Tieren, es liegen jedoch keine Studien am Menschen vor.
Schwangerschaft Kategorie "C" Medikamente können bei schwangeren Tieren zu nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus führen. Der Nutzen dieser Medikamente kann jedoch das potenzielle Risiko für den Menschen abwägen.
Kategorie "D" Medikamente zeigen ein klares Risiko für den Fötus, aber es kann Fälle geben, in denen der Nutzen das Risiko beim Menschen überwiegt.
Und schlussendlich, Kategorie "X" Medikamente weisen in Tier- und / oder Humanstudien deutliche Geburtsfehler auf und sollten nicht in der Schwangerschaft angewendet werden.

Asthma Medikamente Aufschlüsselung

Medikamente retten, Eingeatmete Bronchodilatatoren wie Albuterol werden zur sofortigen Linderung von Asthmasymptomen eingesetzt. Obwohl dieses Medikament der Kategorie „C“ entspricht, sind unsere Erfahrungen mit der Anwendung dieser Medikamente bei schwangeren Frauen enorm und zeigen keine Hinweise auf schädliche Wirkungen auf den Fötus.
Controller Medikamente für anhaltendes Asthma gehören inhalative Steroide, die die bevorzugte Methode zur Bekämpfung der zugrunde liegenden Entzündung von Asthma sind. Andere Medikamente in dieser Gruppe sind Advair (Fluticason / Salmeterol), Theophyllin, Cromolyn und Singulair (Montelukast)..
Zu den bevorzugten inhalativen Steroiden zählen Pulmicort (Budesonid), das einzige inhalative Steroid der Kategorie „B“, und QVAR (Beclomethason), da es dieses inhalative Steroid schon so lange gibt und die Erfahrungen damit positiv sind. Es ist jedoch sinnvoll, während der Schwangerschaft andere Arten von inhalativem Steroid zu verwenden, wenn die Mutter die Einnahme dieses Medikaments vor der Schwangerschaft gut unter Kontrolle hatte.
Bei Patienten mit schwerem Asthma kann ein Kombinationspräparat wie Advair oder Symbicort erforderlich sein. Diese Medikamente kombinieren inhalative Steroide mit einem langwirksamen Beta-Agonisten (Albuterol-ähnlichen Medikament) und werden als Kontrolltherapie eingesetzt. Die Patienten benötigen weiterhin Albuterol, um es „nach Bedarf“ oder zur Rettung zu verwenden.
Andere Arzneimittel zur Kontrolle des Risikos wie Theophyllin (Kategorie „C“) und Cromolyn, Nedrocromil und Singulair (alle Kategorie „B“) können sinnvoll während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn die Mutter vor der Schwangerschaft einen guten Nutzen aus den Arzneimitteln gezogen hat. Keines dieser Medikamente wird jedoch als erste Wahl während der Schwangerschaft angesehen.
Xolair (Omalizumab) ist ein injizierbares Medikament zur Behandlung von Asthma als Kontrolltherapie. Es hat einen Status der Kategorie „B“, obwohl dieses Medikament, da es erst seit einigen Jahren erhältlich ist, bei schwangeren Asthmatikern mit Vorsicht angewendet werden sollte.