Was Sie über NSAIDs für Arthritis wissen sollten
- schmerzstillende Eigenschaften
- entzündungshemmende Eigenschaften
- fiebersenkende Eigenschaften
NSAID-Kategorien
Es gibt drei Arten von NSAIDs:- Salicylate (sowohl acetyliert wie Aspirin als auch nicht acetyliert)
- traditionelle NSAIDs
- COX-2-selektive Inhibitoren
Häufig verwendete NSAIDs für Arthritis
- Ansaid (Gattungsname Flurbiprofen)
- Arthrotec (Gattungsname Diclofenac mit Misoprostol)
- Aspirin (Acetylsalicylsäure)
- Cataflam (Gattungsname Diclofenac Kalium)
- Celebrex (Gattungsname Celecoxib)
- Clinoril (Gattungsname Sulindac)
- Daypro (Gattungsname Oxaprozin)
- Disalcid (Gattungsname Salsalat)
- Dolobid (Gattungsname diflunisal)
- Feldene (Gattungsname Piroxicam)
- Ibuprofen (Markennamen umfassen Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (Gattungsname Indomethacin)
- Ketoprofen (Markennamen umfassen Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (Gattungsname Etodolac)
- Mobic (Gattungsname Meloxicam)
- Nalfon (Gattungsname Fenoprofen)
- Naproxen (Markennamen umfassen Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Ponstel (Gattungsname Mefenaminsäure)
- Relafen (Gattungsname Nabumeton)
- Tolectin (Gattungsname Tolmetin Natrium)
- Trilisat (Gattungsname Cholin Magnesium Trisalicylat)
- Voltaren (Gattungsname Diclofenac-Natrium)
Wie NSAIDs funktionieren
In einfachen Worten, NSAIDs wirken entzündungshemmend. Sie tun dies, indem sie ein Schlüsselenzym der Entzündung blockieren, die Cyclooxygenase, die Arachidonsäure in Prostaglandine umwandelt. Prostaglandine verursachen lokale Entzündungen. Durch die Hemmung der Cyclooxygenase reduzieren NSAR daher die Entzündung.Eine bestimmte NSAID funktioniert möglicherweise besser für Sie als eine, die Sie zuvor ausprobiert haben, oder funktioniert möglicherweise überhaupt nicht. Das liegt an so genannten pharmakokinetischen Unterschieden - dem Prozess, durch den ein Medikament absorbiert, verteilt, metabolisiert und eliminiert wird.
Mehr zum Enzym Cyclooxygenase
Es gibt zwei Formen von Cyclooxygenase, die als COX-1 und COX-2 bekannt sind. COX-1 ist an der Aufrechterhaltung eines gesunden Magengewebes beteiligt. COX-2 ist das Enzym, das für die Entzündung verantwortlich ist. Beides kann für eine normale Nierenfunktion wichtig sein. Da herkömmliche NSAIDs sowohl COX-1 als auch COX-2 blockieren, können sie unerwünschte Nebenwirkungen haben, wie z. B. Magenreizungen. Deshalb haben Forscher NSAIDS entwickelt, die nur COX-2 blockieren. Diese COX-2-selektiven Inhibitoren sind die neueste Gruppe von NSAIDs.Wirksamkeit von NSAIDs
- Schmerzen und Entzündungen treten manchmal im Tagesrhythmus auf (täglicher Rhythmus basierend auf einem 24-Stunden-Intervall). Daher können NSAIDs zu bestimmten Zeiten wirksamer sein.
- Ungefähr 60 Prozent der Patienten sprechen auf ein einzelnes NSAID an. Eine Probezeit von drei Wochen sollte Ihnen genügend Zeit geben, um festzustellen, ob das Medikament bei Ihnen wirkt. Unglücklicherweise werden etwa 10 Prozent der Patienten mit rheumatoider Arthritis feststellen, dass NSAR bei ihnen nicht wirken.
- NSAIDs können die Anzeichen und Symptome einer Infektion maskieren.
- Zu den Nebenwirkungen von NSAR, die jederzeit auftreten können, gehören Nierenversagen, Leberfunktionsstörungen, Blutungen und Magengeschwüre.
- NSAIDs (insbesondere Indomethacin) können Medikamente zur Kontrolle von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz beeinflussen (z. B. Beta-adrenerge Antagonisten, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren oder Diuretika)..
- Einige Forschungsstudien deuten darauf hin, dass der langfristige Einsatz von NSAID tatsächlich den Verlust von Gelenkknorpel beschleunigen könnte, aber es sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich.