Benzodiazepine Verwendungen, Indikationen und Nebenwirkungen

Benzodiazepine sind eine Klasse von Arzneimitteln, die als Depressiva des Zentralnervensystems bekannt sind und zur Behandlung einer Vielzahl von Stimmungsstörungen und anderen Gesundheitszuständen, einschließlich Krampfanfällen, Schlaflosigkeit und Alkoholentzug, verwendet werden. Benzodiazepine sind zwar für kurze Zeit wirksam bei der Behandlung dieser Erkrankungen, können jedoch frustrierende Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Libidoverlust und mangelnde Koordination verursachen. Langzeitanwendung kann zu unerwünschten Verhaltensstörungen und Drogenabhängigkeit führen.

Wie sie arbeiten

Benzodiazepine, auch bekannt als Benzos, Downer, Nervenpillen und Tranks, verstärken die Reaktion Ihres Gehirns auf einen Neurotransmitter namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA), der die Erregbarkeit von Nervensignalen in Ihrem Gehirn verringert und diese verlangsamt die Entspannung bestimmter physiologischer und emotionaler Reaktionen. Dies führt zu einem beruhigenden, beruhigenden Gefühl.

Verwendet

Benzodiazepine haben Eigenschaften, die sie bei der Behandlung einer Reihe von Erkrankungen nützlich machen. Sie können als Muskelrelaxans und Antikonvulsivum wirken und außerdem beruhigend (entspannend), hypnotisch (schlafauslösend) und angstlösend (angstlösend) wirken.

Einige ihrer Indikationen für die Verwendung umfassen:

Alkoholentzugssymptome, insbesondere Unruhe und Angstzustände, können manchmal durch eine kurzfristige Einnahme von Benzodiazepinen gelindert werden, obwohl das Ansprechen von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Wegen des Risikos einer Drogenabhängigkeit werden sie in der Regel nicht länger als ein paar Wochen verschrieben.
Bestimmte Arten von epileptischen Anfällen können manchmal mit Klonopin, Valium oder Ativan wirksam kontrolliert werden. Klonopin bietet eine stärkere krampflösende Wirkung, Valium wirkt schneller und Ativan hat eine längere Wirkdauer.
Generalisierte Angststörung (GAD) und andere Angststörungen können mit Benzodiazepinen behandelt werden, obwohl sie weniger wirksam bei der Erzielung einer langfristigen Kontrolle sind. Aus diesem Grund sollten sie aufgrund des Abhängigkeitsrisikos nicht länger als zwei bis vier Wochen verwendet werden.
Schlaflosigkeit kann mit Benzodiazepinen kurzfristig gelindert werden, kann aber zu Rebound-Schlaflosigkeit führen, wenn sie überbeansprucht werden. Langzeitgebrauch sollte unbedingt vermieden werden.
Panikstörungen können effektiv mit Benzodiazepinen behandelt werden, da sie Angstsymptome viel schneller lindern können als Antidepressiva, ein wichtiger Faktor für diejenigen, die unter schweren oder schwächenden Panikattacken leiden

Andere Anwendungen umfassen die Anregung von Ruhe vor einer Operation oder einem medizinischen Eingriff und die Behandlung von Muskelkrämpfen, Reizdarmsyndrom (IBS) und abnormalen Schlafmustern.

Typen

Benzos gibt es in verschiedenen Formulierungen. Einige wirken kurz, andere lang und sie variieren in ihrer Wirksamkeit.

Die am häufigsten verschriebenen Benzodiazepine und die Bedingungen, die ihnen normalerweise zur Behandlung verschrieben werden, umfassen:

Xanax (Alprazolam) behandelt Angststörungen und Panikstörungen sowie manchmal Agoraphobie (Angst vor offenen Räumen), Depression und prämenstruelles Syndrom.
Klonopin (Clonazepam) behandelt Panikattacken und Anfälle.
Valium (Diazepam) wird zur Behandlung von Angstzuständen, Anfällen, Muskelkrämpfen und Alkoholentzug sowie IBS- und Panikattacken angewendet.
Ativan (Lorazepam) wird in erster Linie gegen Angstzustände verschrieben, kann aber auch gegen Anfälle, IBS, Schlaflosigkeit, Alkoholentzug und zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen bei Krebspatienten angewendet werden.
Halcion (Triazolam) wird zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit angewendet.

Andere Benzodiazepine und die Bedingungen, die ihnen normalerweise zur Behandlung verschrieben werden, umfassen:

Restoril (Temazepam), Estazolam und Flurazepam sind Kurzzeitbehandlungen bei Schlaflosigkeit.
Versed (Midazolam) wird typischerweise bei Kindern vor medizinischen Eingriffen oder Operationen angewendet.
Librium (Chlordiazepoxid) behandelt Angstzustände und Alkoholentzug sowie IBS.
Tranxen (Clorazepat) wird bei Angstzuständen, Alkoholentzug und zusammen mit anderen Medikamenten zur Kontrolle von Anfällen angewendet.
Oxazepam behandelt Angstzustände, Alkoholentzug und IBS.

Häufige Nebenwirkungen

Die meisten Nebenwirkungen von Benzodiazepinen hängen mit der depressiven Wirkung des Arzneimittels auf Ihr Zentralnervensystem zusammen.

Häufige Nebenwirkungen hängen von dem Medikament ab, das Sie einnehmen. Im Allgemeinen sind dies jedoch:

Verstopfung
Verwechslung
Depression
Durchfall
Schläfrigkeit
Trockener Mund
Erektile Dysfunktion
Ermüden
Kopfschmerzen
Beeinträchtigung der motorischen Fähigkeiten und Koordination
Reizbarkeit
Appetitlosigkeit oder gesteigerter Appetit
Geringe Libido
Muskelschwäche
Kurzzeitgedächtnisverlust und Beeinträchtigung der Kognition

Langzeitnebenwirkungen

Die langfristige Anwendung von Benzodiazepinen kann zu einer Verschlechterung der Nebenwirkungen und in einigen Fällen zu paradoxen Nebenwirkungen führen, was bedeutet, dass Sie möglicherweise eine gegenteilige Reaktion auf das Medikament verspüren als zuvor. Einige dieser Nebenwirkungen können sich nachteilig auf Ihre Stimmung und Ihr Verhalten auswirken und zu einer veränderten Wahrnehmung Ihrer selbst, Ihrer Umgebung oder Ihrer Beziehungen führen.

Zu den langfristigen Nebenwirkungen können gehören:

Akute Angstzustände
Agoraphobie (Angst vor offenen oder öffentlichen Räumen)
Anhedonie (Unfähigkeit, Vergnügen zu empfinden)
Depression
Unfähigkeit, kohärent zu denken
Verlust der Libido
Soziale Phobien

Abhängigkeit und Entzug

Benzodiazepine sind aufgrund ihres Risikos für physische und psychische Abhängigkeit ein Medikament der Kategorie IV. Als solche werden sie in der Regel nicht länger als zwei bis vier Wochen verschrieben. Wenn Benzodiazepine über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, kann dies zu Toleranz und Abhängigkeit führen, was bedeutet, dass Ihr Körper mehr von dem Medikament benötigt, um den gleichen therapeutischen Effekt zu erzielen. Dies kann zu Missbrauch und / oder Abhängigkeit führen. Der Missbrauch dieser Drogen ist am höchsten bei Menschen, die auch Heroin oder Kokain konsumieren.

Wenn Sie eines dieser Arzneimittel zu lange einnehmen, können bei einem plötzlichen Absetzen Entzugssymptome auftreten. Hören Sie niemals auf, Benzodiazepine einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Ihre Dosierung wird schrittweise reduziert, um einige der tiefgreifenderen Entzugserscheinungen zu minimieren, einschließlich:

Bauchkrämpfe
Ein veränderter Realitätssinn
Verwirrung und Orientierungslosigkeit
Depression
Halluzinationen
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Schmerz und / oder Geräuschen
Schlaflosigkeit
Reizbarkeit
Muskelkrämpfe
Übelkeit und Erbrechen
Nervosität
Paranoia
Starkes Schwitzen
Anfälle und Krämpfe
Tachykardie (schnelle Herzfrequenz)
Kribbeln, Brennen oder "Krabbeln"
Tremor

Wechselwirkungen

Sie können nicht nur Abhängigkeiten verursachen, sondern es gibt auch viele Substanzen, die mit Benzodiazepinen interagieren und eine versehentliche Überdosierung oder sogar den Tod verursachen können. Alkohol- und Opioidschmerzmittel, die beide auch als Depressiva des Zentralnervensystems wirken, können die Wirkung von Benzodiazepinen erheblich verstärken. Zusammen können diese Medikamente Ihre Atmung und Herzfunktion bis zu einem Punkt verlangsamen, an dem sie möglicherweise ganz zum Erliegen kommen. Aufgrund dieses potenziell lebensbedrohlichen Ergebnisses sollten Benzodiazepine nicht zusammen mit Alkohol, Opioiden oder anderen Benzodiazepinen eingenommen werden, es sei denn, Ihr Arzt hat entschieden, dass der Nutzen die Risiken in Ihrer speziellen Situation überwiegt.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Kräuterprodukte, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Einnahme eines Benzodiazepins beginnen. Einige von diesen können auch schwerwiegende Wechselwirkungen verursachen. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosis ändern oder Sie während der Einnahme eines Benzodiazepins engmaschig überwachen.

Einige der anderen Medikamente, Kräuter und Lebensmittel, die Wechselwirkungen mit Benzos verursachen können, umfassen:

Antidepressiva
Bestimmte Antimykotika
Bestimmte Antibiotika
Bestimmte Kalziumkanalblocker
Antihistaminika
Hustensaft
Antikonvulsiva
Andere Beruhigungsmittel
Johanniskraut
Grapefruit

Überdosis

Mögliche Symptome einer Überdosierung von Benzodiazepin sind:

Verwechslung
Schläfrigkeit
Undeutliches Sprechen
Koordinationsprobleme
Bewusstlosigkeit (Koma)
Schwindel
Die Schwäche
Verschwommene Sicht
Langsames oder schweres Atmen
Anfälle

Wenn Sie glauben, dass jemand eine Überdosis Benzodiazepine eingenommen hat, rufen Sie die Giftinformations-Hotline unter 1-800-222-1222 an oder besuchen Sie deren Website, um Hilfe zu erhalten. Wenn die Person jedoch umgefallen ist, Anfälle hat, nicht ohne Schwierigkeiten atmen kann oder bewusstlos ist, rufen Sie 911 an, um Nothilfe zu erhalten.

Vorsichtsmaßnahmen

Es gibt Umstände und Bedingungen, unter denen die Verwendung von Benzodiazepinen sorgfältig erwogen oder sogar vermieden werden sollte. Unter ihnen sind:

Atemwegserkrankungen: Wenn Sie eine zugrunde liegende Atemwegserkrankung haben, sollten Sie keine Benzos verwenden, da diese Ihre Atmung beeinträchtigen können, manchmal kritisch. Beispiele für Atemwegserkrankungen sind Bronchitis, Schlafapnoe, Myasthenia gravis und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)..
Schwangerschaft: Benzodiazepine werden als Arzneimittel der Kategorie D eingestuft, was bedeutet, dass sie einem ungeborenen Kind Schaden zufügen können und in der Schwangerschaft kontraindiziert sind. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder während der Einnahme von Benzodiazepinen schwanger werden.
Stillen: Benzodiazepine gehen in die Muttermilch über und können Symptome bei Ihrem Baby hervorrufen. Sie sollten daher beim Stillen nach Möglichkeit vermieden werden.
Depression und / oder posttraumatische Belastungsstörung (PTBS): Wenn bei Ihnen Depressionen oder PTBS diagnostiziert wurden, müssen Sie sich darüber im Klaren sein, dass die Verwendung von Benzos ein erhöhtes Risiko für Selbstverletzung und Selbstmord sowie drastische Stimmungsschwankungen hervorrufen kann.
Alten: Bei Personen ab 65 Jahren sollten Benzodiazepine aufgrund des erhöhten Abhängigkeitsrisikos und der erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Nebenwirkungen wie Gedächtnisverlust, Koordinationsstörungen und Wahrnehmungsverlust mit Vorsicht und in niedrigeren Dosen angewendet werden.