Parkinson-Demenz

Parkinson-Demenz (PDD) ist eine Form der Lewy-Körper-Demenz, die auftritt, wenn ein Patient mit Parkinson-Krankheit mindestens zwei Jahre nach Diagnose der Parkinson-Krankheit eine fortschreitende Demenz entwickelt und andere Ursachen für Demenz ausgeschlossen wurden. Ungefähr 25-30% aller Patienten mit Parkinson-Krankheit leiden auch an Demenz, aber nach 15-jähriger Parkinson-Krankheit steigt die PDD-Prävalenz auf 68%.
PDD unterscheidet sich normalerweise darin, wie es sich von der Alzheimer-Krankheit darstellt: Bei PDD beispielsweise haben Menschen normalerweise große Probleme mit der Aufmerksamkeit, der Funktionsweise von Führungskräften und der Wiederherstellung des Gedächtnisses. Bei der Alzheimer-Krankheit besteht das Gedächtnisproblem häufiger darin, Erinnerungen zu speichern. Menschen mit PDD sind sich möglicherweise eines Gedächtnisproblems bewusster als Menschen mit Alzheimer-Krankheit.

Diagnose der Parkinson-Demenz

Ein Schlüssel zur Erkennung von PDD ist die Entwicklung von kognitiven Problemen, die schwerwiegend genug sind, um die tägliche Funktionsweise zu beeinträchtigen. Die Mini-Mental State Examination (MMSE) ist ein Screening-Test, der häufig zur Diagnose von Alzheimer und PDD eingesetzt wird.
Demenz tritt häufig bei Parkinson-Patienten auf, zumal das durchschnittliche Erkrankungsalter 60 Jahre beträgt und je länger eine Person an Demenz leidet, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie eine Demenz entwickelt. Männlichkeit und visuelle Halluzinationen sind starke Prädiktoren für die Entwicklung einer Demenz bei Parkinson-Patienten.
Eine andere Art von Demenz, bei der visuelle Halluzinationen häufig sind und die sowohl mit der Parkinson-Krankheit als auch mit der Alzheimer-Krankheit zusammenhängt, ist die Lewy-Körper-Demenz. In der Tat sind Lewy-Körper im Gehirn von Menschen mit PDD, Lewy-Körper-Demenz und sogar einigen Menschen mit Alzheimer-Krankheit zu finden.

Behandlung der Parkinson-Demenz

Derzeit gibt es nur eine von der FDA zugelassene Behandlung für PDD. Das Exelon-Pflaster (Rivastigmin-transdermales System) und die Exelon-Kapseln (Rivastigmin-Tartrat) sind für die Behandlung von leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Demenz und leichter bis mittelschwerer Parkinson-Demenz indiziert.