Körperliche Untersuchung auf Parkinson
Eine Reise in die Praxis des Neurologen beinhaltet oft Dutzende von Fragen und mehrere Tests. Aber wonach genau suchen Ärzte bei einer körperlichen Untersuchung, die hilft, eine Diagnose der Parkinson-Krankheit zu bestätigen??
Tatsächlich wird ein Großteil Ihrer ärztlichen Untersuchung darauf abzielen, festzustellen, ob bei Ihnen die sogenannten Kardinalsymptome von Parkinson vorliegen: Ruhetremor, Bradykinesie (Langsamkeit der Bewegung) und Haltungsinstabilität (Gleichgewichtsstörung). So suchen Ärzte oft nach diesen Zeichen.
Auf der Suche nach Tremors
Ruhendes Zittern ist oft das erste Symptom der Parkinson-Krankheit. Ihr Arzt wird wahrscheinlich in Ihren Händen darauf achten, wenn Sie mit entspannten Armen und Händen auf dem Schoß sitzen - mit anderen Worten, wenn Sie sich ausruhen. Manchmal, besonders zu Beginn der Krankheit, müssen Patienten abgelenkt werden (z. B. durch Rückwärtszählen von 10), um dieses Zittern hervorzurufen.Zusätzlich zum Ruhezittern wird Ihr Arzt auf Haltungszittern achten, das auftritt, wenn sich Ihre Arme in einer ausgestreckten Position befinden. Sie kann auch nach kinetischem Tremor suchen, der bei freiwilliger Bewegung auftritt und normalerweise durch den Finger-zu-Nase-Test bewertet wird (wobei der Patient seine Nase mit dem Zeigefinger berührt und dann den Finger des Untersuchers berührt, der bei jedem Versuch seine Position ändert). Obwohl bei der Parkinson-Krankheit Ruhezittern zu erwarten ist, haben viele Betroffene eine Kombination dieser verschiedenen Zittertypen.
Langsamkeit der Bewegung
Dieses Symptom der Parkinson-Krankheit, das von Ärzten als "Bradykinesie" bezeichnet wird, tritt bei den meisten Menschen mit dieser Erkrankung auf. Es kann zu einem Mangel an spontanen Gesichtsausdrücken und weniger Blinzeln pro Minute als üblich kommen, und Ihr Arzt wird bei Ihrer körperlichen Untersuchung nach diesen Anzeichen suchen.Ihr Arzt kann die Bewegungsgeschwindigkeit auch einschätzen, indem er Sie auffordert, jede Hand zu öffnen und zu schließen oder Ihren Zeigefinger wiederholt gegen Ihren Daumen zu tippen, um große Bewegungen so schnell wie möglich auszuführen. Bei Parkinson-Patienten beginnt die Bewegung zwar schnell und präzise, sie verschlechtert sich jedoch schnell und wird langsam und begrenzt.
Gang ist auch eine andere Möglichkeit, dies zu testen. Das Beobachten eines Patienten während des Gehens, das Feststellen der Schrittlänge und der Bewegungsgeschwindigkeit kann Ärzten einiges mitteilen. Fehlender Armschwung ist auch ein Merkmal, das bei Parkinson-Patienten relativ früh auftritt.
Ärzte achten auch auf Steifheit (ein weiteres Zeichen von Parkinson), indem sie die Gelenke in Ellbogen, Handgelenken, Knien und Knöcheln bewegen, um festzustellen, ob es Widerstand gibt. Der Widerstand kann glatt sein oder als leichtes Zögern in Bewegungen auftreten, das als Zahnrad bezeichnet wird. Dies wird manchmal deutlicher, wenn der Patient das gegenüberliegende Glied aktiv bewegt.
Eingeschränktes Gleichgewicht tritt spät bei Parkinson auf
Eine Gleichgewichtsstörung (was Ärzte als "Haltungsinstabilität" bezeichnen) tritt normalerweise später bei der Krankheit auf und ist eine signifikante Ursache für Behinderungen bei Patienten.Um dies zu testen, zieht sich Ihr Arzt schnell und fest auf Ihren Schultern zurück, während Sie hinter Ihnen stehen. Ein bis zwei Schritte zurück zu gehen, um das Gleichgewicht wieder herzustellen, ist eine normale Reaktion, während alles Weitere auf das Vorhandensein dieses schwächenden Symptoms hindeuten kann.
Dies ist keineswegs eine umfassende Liste von Tests, die ein erfahrener Experte für Bewegungsstörungen zur Beurteilung eines Patienten verwendet. Dies sind jedoch die häufigsten Tests, die Sie während einer körperlichen Untersuchung zur Diagnose der Parkinson-Krankheit durchführen können. Wenn Sie wissen, wonach Ihr Arzt bei diesen Tests sucht, kann dies die Diagnose ein wenig erleichtern.
