Nebenwirkungen und Nutzen der prophylaktischen Schädelbestrahlung (PCI)

Was bedeutet es, wenn Ihr Arzt eine prophylaktische Schädelbestrahlung empfohlen hat? Warum wird das gemacht und wie effektiv kann es sein? Was sind die häufigsten Nebenwirkungen und welche Alternativen können stattdessen verwendet werden?

Definition: Prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI)

Die prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) bei Menschen mit Lungenkrebs ist eine vorbeugende Strahlentherapie für den Kopf, um Zellen abzutöten, die sich möglicherweise bereits dort ausgebreitet haben, bei Scans jedoch noch nicht sichtbar sind. PCI wird am häufigsten bei kleinzelligen Lungenkrebserkrankungen angewendet, die auf eine Erstbehandlung mit Chemotherapie und Strahlentherapie angesprochen haben.

Warum PCI??

Der kleinzellige Lungenkrebs hat eine starke Tendenz, sich auf das Gehirn auszubreiten, und manchmal hängen die ersten Symptome des kleinzelligen Lungenkrebses mit dieser Ausbreitung zusammen. Es wurde festgestellt, dass Bestrahlungsbehandlungen am Kopf, bevor Anzeichen einer Ausbreitung vorliegen, diese Komplikation signifikant verringern können. Wenn Strahlung auf diese Weise verwendet wird, wird eine geringere Strahlungsdosis verabreicht, als wenn Strahlung zur Behandlung von Hirnmetastasen von Lungenkrebs verwendet würde.
Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs sprechen zumindest anfangs häufig sehr gut auf eine Chemotherapie an. In dieser Situation sprechen Onkologen davon, dass das Gehirn ein "Hochrentendistrikt" ist. Ziel ist es, Hirnmetastasen vorzubeugen, da Hirnmetastasen die Lebensqualität von Menschen mit Lungenkrebs aufgrund von Symptomen wie Anfällen erheblich beeinträchtigen.

Wann wird die prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) angewendet??

PCI wird angewendet, wenn bei einer Person mit kleinzelligem Lungenkrebs in Bildgebungsstudien keine Anzeichen einer Ausbreitung auf das Gehirn vorliegen, die Wahrscheinlichkeit jedoch groß ist, dass sich der Krebs mit der Zeit ausbreitet. Es wird am häufigsten bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im begrenzten Stadium angewendet, kann aber auch bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium angewendet werden.

Wie ist es gegeben??

PCI wird als externe Strahlung abgegeben, wenn Sie auf einem Tisch liegen. Die Behandlung dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei. Menschen haben in der Regel eine tägliche Bestrahlung, 5 Tage die Woche für bis zu 3 Wochen.

Häufige Nebenwirkungen der prophylaktischen Schädelbestrahlung (PCI)

Es ist wichtig, die möglichen Nebenwirkungen von PCI zu kennen, bevor Sie diese Behandlungen erhalten. Für einige Menschen sind die Nebenwirkungen minimal, mit nur leichter Müdigkeit und möglicherweise leichten Gedächtnisstörungen. Für andere sind die Nebenwirkungen sehr ärgerlich und…  
Die Nebenwirkung der Bestrahlung des Gehirns kann sein:

• Haarausfall - Im Gegensatz zum Haarausfall durch Chemotherapie kann der Haarausfall durch die Strahlentherapie des Kopfes dauerhaft sein.
• Müdigkeit - Müdigkeit ist die häufigste Nebenwirkung der Strahlentherapie und verschlechtert sich im Laufe der Behandlung.
• Rötung - Auf Gesicht und Kopfhaut kann ein sonnenbrandartiger Ausschlag auftreten.
• Kognitive Veränderungen - Zu den ärgerlicheren Symptomen einer prophylaktischen Bestrahlung des Kopfes zählen Gedächtnisverlust, Verwirrung und Kopfschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Verlust von Appetit.
• Gewichtsverlust.

Langzeitnebenwirkungen der prophylaktischen Schädelbestrahlung (PCI)

In den letzten Jahren wurde festgestellt, dass PCI bei Menschen, die diese Behandlung erhalten, bleibende kognitive Probleme (Hirnschäden) verursachen kann, insbesondere bei Patienten, die diese Behandlung in Kombination mit platinbasierten Chemotherapeutika wie Platinol (Cisplatin) erhalten Die Wahrscheinlichkeit von Hirnmetastasen bei kleinzelligem Lungenkrebs hängt daher häufig von der Abwägung der Risiken und Vorteile für jeden Einzelnen unter Berücksichtigung des Verfahrens ab.

Woher wissen Sie, ob PCI funktioniert hat??

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie feststellen können, ob PCI funktioniert hat. Das offensichtlichste ist, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass Sie Symptome von Hirnmetastasen entwickeln, als wenn Sie keine PCI hätten. Die andere Möglichkeit besteht darin, durch Bildgebungstests nach Hinweisen auf Metastasen zu suchen. Diese sind zu unterschiedlichen Zeiten für unterschiedliche Personen geplant, abhängig von einer Vielzahl unterschiedlicher Faktoren.

Gibt es Alternativen zu PCI??

manchmal bis zu 25 Läsionen

Fazit zur prophylaktischen Schädelbestrahlung?

Aussprache: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-meiden
Auch bekannt als: PCI
Beispiele: Sam erhielt eine prophylaktische Schädelbestrahlung, um alle Lungenkrebszellen abzutöten, die sich möglicherweise in seinem Gehirn ausgebreitet hatten, aber zu klein waren, um auf seinem Gehirn-CT-Scan gesehen zu werden.