Symptome von Leberkrebs
Manchmal die Komplikationen von Leberkrebs, wie eine Gallengangobstruktion, Anämie oder Blutung sind die ersten Symptome. Da es keinen Screening-Test für Leberkrebs gibt, ist ein Bewusstsein für die möglichen Anzeichen und Symptome der einzige Weg, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen.
Es ist wichtig, primären Leberkrebs - der aus der Leber stammt - kurz von Lebermetastasen zu unterscheiden, bei denen es sich um die Ausbreitung von Krebs (z. B. Brust- oder Lungenkrebs) aus einer anderen Körperregion handelt zu die Leber. Leberkrebs ist normalerweise ein einzelner großer Tumor, während Metastasen (Ausbreitung) normalerweise klein und mehrfach sind.
Primärer Leberkrebs verursacht normalerweise relativ früh Symptome, wohingegen Lebermetastasen (die viel häufiger auftreten) einen erheblichen Teil der Leber einnehmen können, bevor sie entdeckt werden.
Die Symptome sind ähnlich für hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs) und Cholangiokarzinom (Gallengangskrebs), aber Gallengangskarzinome neigen dazu, Symptome einer Obstruktion (wie Gelbsucht) früher als viele Leberkarzinome zu verursachen.
Häufige Symptome
Wie viele Krebsarten hat auch Leberkrebs im Frühstadium der Erkrankung in der Regel nur wenige Symptome oder Anzeichen. Mit fortschreitender Krankheit beginnen die Symptome aufzutreten, so dass ein Arzt aufgesucht werden muss. Aufgrund dieses verzögerten Auftretens von Symptomen wird Leberkrebs häufig im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert (es sei denn, der Tumor entsteht in der Nähe eines Gallengangs und verursacht frühzeitig eine Obstruktion)..Symptome, die auftreten können, umfassen:
Eine Bauchdecke oder ein Klumpen
Sie können einen sehr harten Knoten oder eine Schwellung in der Region direkt unter Ihrem Brustkorb auf der rechten Seite spüren. Oft ist diese Masse schmerzfrei und wenn Sie Schmerzen haben, fühlen Sie sich in den Bereichen, die die Masse umgeben, möglicherweise unwohl.Manchmal verursacht Leberkrebs auch eine Vergrößerung der Milz, was zu Schmerzen oder zu einer spürbaren Masse im linken Oberbauch führen kann.
Rechtsseitige Bauchschmerzen
Schmerzen, Beschwerden oder Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches direkt unter den Rippen können auftreten, wenn ein Lebertumor auf andere Strukturen oder Nerven in dieser Region drückt. Atme tief ein und drücke leicht nach oben unter deinen Brustkorb auf der rechten Seite - hier liegt ungefähr deine Leber. Wenn Sie eine vergrößerte Leber haben (es gibt viele Ursachen), kann der Rand Ihrer Leber in Ihrem Bauch tiefer liegen.Schmerzen im rechten Schulterblatt
Schmerzen im Schulterblatt können ein hinterhältiges Symptom sein, da der Zustand, auf den Sie aufmerksam gemacht werden, möglicherweise nicht in der Nähe des Schulterblatts liegt (aufgrund der Art und Weise, wie die Nerven in unserem Körper wandern)..Dies ist bei Leberkrebs der Fall. Der Tumor (oder die Ausbreitung des Tumors) kann Nerven reizen, die Ihrem Gehirn mitteilen, dass der Schmerz von Ihrem Schulterblatt ausgeht, wenn er tatsächlich von der Leber ausgeht. Dieser Schmerz ist typischerweise in der rechten Schulter zu spüren, obwohl er auf beiden Seiten auftreten kann. Der Schmerz kann sich auch in Ihren Rücken erstrecken.
Wenn Sie dies bemerken, insbesondere wenn Sie in letzter Zeit keine körperlichen Aktivitäten unternommen haben, die dies möglicherweise erklären, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Gelbsucht
Gelbsucht bezieht sich auf einen Zustand, in dem die Haut sowie der weiße Teil der Augen gelb erscheinen. Es wird durch den Aufbau von Gallensalzen in der Haut verursacht.Es ist bei natürlichem Licht, z. B. im Freien, leichter zu erkennen als bei Innenlicht. Zusätzlich zur Gelbfärbung der Haut bemerken manche Menschen, dass ihr Stuhlgang blass und weißlich statt braun erscheint. Gleichzeitig kann der Urin auch ohne Austrocknung dunkler als normal erscheinen.
Juckreiz
Die Ansammlung von Gallensalzen in der Haut, die zu Gelbsucht führt, kann auch Juckreiz verursachen. Wir denken nicht oft, dass Juckreiz ein ernstes Symptom ist, aber der mit Leberfunktionsstörungen verbundene Juckreiz kann sehr intensiv sein.Aufblähen und Atemnot
Flüssigkeitsansammlungen im Bauch, die als Aszites bezeichnet werden, können auf Leberkrebs hinweisen. Es könnte sich zunächst nach Blähungen anfühlen. Einige Leute bemerken, dass ihre Kleidung nicht richtig in die Taille passt oder sich ihre Gürtelgröße ändert, obwohl sie nicht zugenommen haben. Mit der Zeit kann sich Flüssigkeit im Bauch ansammeln und die Lunge nach oben drücken, was zu Atemnot führt.Unbeabsichtigter Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust mag von manchen begrüßt werden, aber wenn er nicht mit einer Änderung der Ernährung oder Bewegung zusammenhängt, verdient er immer einen Arztbesuch. Ein unerklärlicher Gewichtsverlust ist definiert als der Verlust von 5 Prozent des Körpergewichts oder mehr über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten, ohne es zu versuchen. Ein Beispiel wäre ein 200-Pfund-Mann, der über einen Zeitraum von sechs Monaten 10 Pfund verliert, ohne seine Gewohnheiten zu ändern.Es wurde festgestellt, dass ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust mit einem zugrunde liegenden Krebs, einschließlich Leberkrebs, bei einem Drittel der Personen zusammenhängt, die in einer Überprüfung der Studien aus dem Jahr 2017 beobachtet wurden. Es gibt auch andere schwerwiegende Ursachen. Es ist daher wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie eine solche Änderung erkennen.
Eine schnelle und unerwartete Gewichtszunahme ist auch ein mögliches Zeichen für Leberkrebs. Dies geschieht normalerweise aufgrund der raschen Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum (Aszites)..
Verlust von Appetit
Ein Appetitverlust kann bei vielen Erkrankungen auftreten, kann aber bei Leberproblemen sehr tiefgreifend sein. Dies kann von dem Gefühl begleitet sein, sehr schnell satt zu werden, selbst wenn nur kleine Mahlzeiten gegessen werden. Da es sich bei diesen Symptomen nicht nur um Warnzeichen für Leberkrebs, sondern auch für andere Krebsarten handeln kann, ist ein Arztbesuch angezeigt.Übelkeit und Erbrechen
Es gibt mehrere Gründe, warum Leberkrebs zu Übelkeit und Erbrechen führen kann, und dies ist ein häufiges Symptom in allen Stadien der Krankheit. Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Übelkeit und Erbrechen. Wenn dies jedoch häufig auftritt oder sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.Müdigkeit und / oder Schwäche
Heutzutage scheinen alle müde zu sein, aber krebsbedingte Müdigkeit bringt die Dinge oft auf ein neues Niveau. Krebsermüdung unterscheidet sich von normaler Müdigkeit und es ist nicht die Art von Müdigkeit, die sich durch eine gute Nachtruhe verbessert. Manchmal ist dieses Symptom leichter zu erkennen, wenn Sie auf einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten zurückblicken und Ihre Energie heute daran messen, was sie damals war.Fieber
Ein leichtes, aber anhaltendes Fieber, das von Ärzten als "Fieber unbekannten Ursprungs" oder FUO bezeichnet wird, ist ein recht häufiges Symptom für Leberkrebs. Eine FUO ist definiert als eine Temperatur von mehr als 101 Grad, die drei oder mehr Wochen anhält und nach drei oder mehr Arztbesuchen (oder drei Tagen im Krankenhaus) nicht mit einer offensichtlichen Ursache in Verbindung gebracht werden kann. Es gibt mehrere andere mögliche Ursachen für anhaltendes Fieber, aber es ist ein guter Grund, Ihren Arzt aufzusuchen.Allgemeines Unwohlsein
Es ist schwer, Intuition als Symptom zu bezeichnen, aber Studien sagen uns - oft im Nachhinein -, dass Menschen oft spüren, wenn etwas in ihrem Körper "aus" ist. Wenn Sie allgemein den Eindruck haben, dass es Ihnen nicht gut geht, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Manchmal lassen sich Symptome nur schwer mit den oben aufgeführten Begriffen definieren. Unsere Körper "sagen" uns oft, wenn etwas nicht stimmt, wenn wir uns nur die Zeit nehmen, zuzuhören.Seltene Symptome
Einige Leberkrebsarten scheiden Hormone aus, die zusätzliche Symptome verursachen können. Dazu kann ein niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) gehören, der zu Benommenheit und Ohnmacht führen kann, insbesondere bei Menschen, die eine Weile nichts gegessen haben. Brustvergrößerung (Gynäkomastie); Hodenatrophie; und eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen.Komplikationen
Leberkrebs kann zu einer Reihe von Komplikationen führen. Sie können durch den Druck eines Tumors auf den Gallengang oder andere Organe, durch von den Krebszellen produzierte Hormone, durch Leberfunktionsstörungen, die zur Ansammlung von Toxinen im Körper führen, oder durch andere Mechanismen verursacht werden.Einige mögliche Komplikationen sind:
Anämie
Anämie, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, ist eine sehr häufige Komplikation von Leberkrebs und kann auf einige Mechanismen zurückzuführen sein, einschließlich eines Mangels an Gerinnungsfaktoren im Blut, was zu Blutungen führt. Anämie kann zunächst heimtückisch sein und führt häufig zu Symptomen wie Müdigkeit, Atemnot, schneller Herzfrequenz, blasser Haut und Benommenheit. Da Leberkrebs manchmal auch zu Erythrozytose (erhöhter Produktion roter Blutkörperchen) führen kann, heben sich diese Effekte manchmal auf.Obstruktion des Gallenwegs
Galle wird in der Leber hergestellt. Mehrere Kanäle sorgen dafür, dass es entweder über die Gallenblase oder direkt in den Dünndarm transportiert wird. Lebertumoren oder Gallengangstumoren können innerhalb eines Ganges wachsen oder Druck in der Nähe eines Ganges ausüben, was zu einer Verstopfung des Gallengangs führt.Wenn ein Ductus aus einem der beiden Gründe verstopft ist, kommt es in der Regel schnell zu starken und anhaltenden Schmerzen im rechten Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Gelbsucht und Juckreiz.
Blutung
Die Leber ist verantwortlich für die Bildung von Proteinen (Gerinnungsfaktoren), die Ihrem Blutgerinnsel helfen. Wenn ein großer Prozentsatz Ihrer Leber von Krebs überholt wurde, werden diese Faktoren nicht mehr in ausreichender Anzahl produziert. Das Ergebnis ist, dass Blutungen auftreten können (selbst bei einer normalen Anzahl von Blutplättchen) und eine Anämie auftreten kann. Das erste Anzeichen ist oft Blutungen beim Zähneputzen oder häufiges Nasenbluten. Bei fortgeschrittenem Krebs können schwerwiegendere Blutungen wie innere Blutungen auftreten.Portal Hypertonie
Leberkrebs (und andere Lebererkrankungen) können auch auf andere Weise zu Blutungen aus dem Verdauungstrakt führen. Ein Tumor in der Leber kann den Blutfluss durch die kleinen Venen im Organ, die zur großen Pfortader führen, erschweren. Der daraus resultierende Druck auf die Vene (portale Hypertonie) führt zu einem erhöhten Druck in den Blutgefäßen stromaufwärts, z. B. in der Speiseröhre.Diese Venen sind schwächer als die größere Pfortader und können sich zu Krampfadern entwickeln, ähnlich wie Sie es an den Beinen von Menschen oder am Bauch zuweilen mit Lebererkrankungen beobachten können. Wenn diese Krampfadern reißen, kann dies zu massiven Blutungen in die Speiseröhre führen (Ösophagus-Krampfadern-Blutungen, die lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht schnell behandelt werden. Aufgrund desselben Mechanismus können auch Blutungen im Magen und Darm auftreten.
Hoher Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie)
Leberkrebs kann durch einige unterschiedliche Mechanismen zu einem hohen Kalziumspiegel im Blut führen (Hyperkalzämie der Malignität). Dies kann zu Übelkeit und Erbrechen, extremer Muskelschwäche und Verwirrung führen, die ohne Behandlung zum Koma und sogar zum Tod führen kann.Hepatorenales Syndrom
Das Hepatorenal-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der eine Lebererkrankung aufgrund von Veränderungen der Blutgefäße und einer verminderten Durchblutung der Nieren zu einer Nierenerkrankung führt. Hepatorenales Syndrom tritt sehr häufig bei Leberkrebs und anderen Formen von Lebererkrankungen auf, und es wird geschätzt, dass 40 Prozent der Menschen mit Leberzirrhose das Syndrom innerhalb von fünf Jahren entwickeln werden. Leider ist es bei diesen Personen normalerweise irreversibel, wenn keine Lebertransplantation durchgeführt wird.Hepatische Enzephalopathie
Eine hepatische Enzephalopathie kann eine erschreckende Komplikation bei Leberkrebs sein, ist jedoch eine reversible Ursache für Symptome, die wie die Alzheimer-Krankheit aussehen können.Toxine, die die Leber nicht entfernen kann, gelangen ins Gehirn. Dies kann zu Gedächtnisverlust, Orientierungslosigkeit, Persönlichkeitsveränderungen und schwerer Verwirrung führen. Die Symptome können leicht mit Schwierigkeiten bei der Ausführung von mathematisch zentrierten Aufgaben wie dem Ausgleichen eines Scheckhefts beginnen. Andere Symptome können sein, dass der Atem süß riecht und die Arme flattern, wenn sie direkt vor einer Person ausgestreckt werden. Es gibt Möglichkeiten, die Enzephalopathie zu behandeln, aber die Prognose hängt normalerweise vom Ausmaß des Tumors ab.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie eines der oben genannten Anzeichen und Symptome bemerken oder eines nicht erklären können, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Während viele harmlose Zustände anzeigen können, ist die Prognose bei Vorhandensein von Leberkrebs im Allgemeinen umso besser, je früher die Krankheit diagnostiziert wird. Menschen, die keine Risikofaktoren für Leberkrebs haben, können und entwickeln die Krankheit manchmal - etwas, das Sie bedenken sollten, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollen.Diskussionsleitfaden für Leberkrebs-Ärzte
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Eine Studie ergab, dass Symptome, die Ärzte auf das Vorhandensein von Leberkrebs bei Menschen mit chronischer Lebererkrankung aufmerksam machten, Schmerzen im rechten oberen Quadranten, eine Vergrößerung der Leber (Zirrhose führt normalerweise zu einer Schrumpfung der Leber), mehr Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und eine Verschlechterung des Portals umfassten Bluthochdruck, Hämorrhoiden, Blutungen und Diabetes, die schwer zu kontrollieren waren. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, anstatt auf Ihren nächsten geplanten Termin zu warten.
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