Was sind multiple Lungenknoten?

Wenn Sie eine Röntgenaufnahme der Brust hatten und erfahren haben, dass der Radiologe "mehrere Lungenknoten" oder "mehrere Lungenknoten" entdeckt hat, ist das erste, was Ihnen in den Sinn kommen kann, Krebs. Und während Krebs die Ursache sein kann, gibt es andere mögliche Erklärungen. Schauen wir uns die Definition eines Lungenknotens an, wie er sich von einer Masse unterscheidet, und einige der Merkmale eines Knotens, die darauf hindeuten könnten, dass er entweder krebsartig oder nicht krebsartig ist.

Was bedeutet es, wenn Sie einen Lungenknoten haben??

Mehrere Lungenknoten verstehen

Lungenknoten (auch als Lungenknoten bezeichnet) werden in der Regel als "Flecken" oder "Läsionen" auf einem Röntgenbild betrachtet und haben einen Durchmesser von drei Zentimetern (etwa eineinhalb Zoll) oder weniger bedeuten, dass zwei oder mehr Läsionen im Gegensatz zu einem solitären Lungenknoten (SPN) entdeckt wurden.
Lungenknoten sind ziemlich häufig und treten bei einer von 500 Röntgenaufnahmen der Brust auf. In einer Studie hatten 51 Prozent der Raucher im Alter von 50 Jahren und älter einen MPN im Lungenscan.

Merkmale von krebsartigen und nicht-krebsartigen Knötchen

Wenn bei einem Scan mehrere Lungenknoten (MPN) zu sehen sind, ist die erste Annahme Krebs. Krebs ist Die häufigste Ursache für MPN ist in der Regel die Metastasierung (wenn sich der Krebs von einem Primärtumor auf die anderen Körperteile ausbreitet)..
Aber "am häufigsten" bedeutet nicht "nur". Es gibt fast so viele gutartige (nicht-krebsartige) Ursachen von MPN wie es bösartige (krebsartige) gibt. Darüber hinaus kann die Art und Weise, wie die Knoten auf einem Scan aussehen, darauf hindeuten, welche Art sie sind.
Mehrere Knötchen sind mit größerer Wahrscheinlichkeit krebsartig, wenn ihr Durchmesser mindestens 1 cm beträgt. Knötchen von weniger als 5 Millimetern (1/4 Zoll) sind mit größerer Wahrscheinlichkeit gutartig, insbesondere wenn sie in den Spalten zwischen den Lungenlappen oder entlang des Gewebes, das die Lunge auskleidet, verteilt sind.
Auch Knötchen, die als "verkalkt" bezeichnet werden, sind mit größerer Wahrscheinlichkeit gutartig. Im Gegensatz dazu ist es wahrscheinlicher, dass Knötchen, die als "gemahlenes Glas" beschrieben werden, bösartig sind.

Ursachen

Mehrere Lungenknoten können durch bösartige oder gutartige Erkrankungen verursacht werden. Einige der häufigsten Ursachen sind die folgenden.

Krebs ist die Hauptursache für MPN, insbesondere bei Personen mit Krebs in der Familienanamnese. Es ist am häufigsten mit der Metastasierung von Brustkrebs, Dickdarmkrebs, Prostatakrebs und Blasenkrebs assoziiert.
Lymphknoten befinden sich entlang der Lungenschleimhaut (Pleura genannt) und können sich wie alle Lymphknoten während der Infektion vergrößern. Dies kann manchmal als ein Punkt auf einem Röntgenbild gelesen werden.
Gutartige Tumoren kann sich auch in der Lunge entwickeln, die am häufigsten als Hamartome bezeichnet wird. Andere Arten von gutartigen Tumoren umfassen Fibrome, Bronchialadenome, Hämangiome und Blastome.
Autoimmunität Störungen sind solche, bei denen das Immunsystem versehentlich die körpereigenen Zellen angreift. Sie können manchmal Körnchen und Wucherungen bilden, die als Flecken auf einem Röntgenstrahl erscheinen. Ursachen sind rheumatoide Arthritis, Sarkoidose und Eosinophilie.
Infektionen der Lunge können Erscheint manchmal als mehrfacher oder diffuser Knoten in einem Scan. Hierzu zählen bakterielle Infektionen wie Tuberkulose, Pilzinfektionen wie Histoplasmose und Kryptokokkose sowie parasitäre Infektionen wie Echinokokkose.

Pneumokoniose, Die auch als schwarze Lungenkrankheit bekannte Krankheit tritt immer noch bei etwa 2 Prozent der Bergleute auf und ist mit der Bildung von Knötchen von ein bis zwei Millimetern verbunden.
Narben von früherer Infektion kann auch auf Röntgenaufnahmen der Brust auftreten, häufig bei Personen, die nie bemerkt haben, dass sie eine Infektion hatten.

Diagnose von multiplen Lungenknoten

Da die häufigste Ursache für MPN metastasierter Krebs ist, beginnen Ärzte ihre Untersuchung häufig mit der Suche nach dem primären (ursprünglichen) Tumor.
Abhängig von den Aussagen der Frühdiagnostik kann der Arzt ein Mammogramm anordnen, um nach einem Brusttumor zu suchen, oder eine Darmspiegelung, um nach einem Darmtumor zu suchen.
Zusätzliche Bildgebungstests können ebenfalls verwendet werden, einschließlich:

Computertomographie (CT-Scan), bei der mithilfe von Röntgenstrahlen ein dimensionaler Scan erstellt wird
Magnetresonanztomographie (MRT), bei der magnetische Wellen zur Bildgebung verwendet werden
Positionsemissionstomographie (PET-Scan), die den hyperaktiven Zellstoffwechsel, wie er bei Krebs auftritt, erkennen kann

Studien haben gezeigt, dass die Kombination von CT- und PET-Scans bei der Ermittlung der Ursache von MPNs nützlicher sein könnte als die einzelnen Tests für sich allein. Wenn die Ursache Ihrer Knötchen nach der Bildgebung immer noch unklar ist, kann eine Lungenbiopsie durchgeführt werden, um eine Gewebeprobe zu erhalten.

Behandlung mehrerer Lungenknoten

Die Behandlung von MPN hängt von der Ursache ab. Gutartige Knötchen können oft allein gelassen werden. Mit einer Infektion verbundene Knötchen können mit dem geeigneten Antibiotikum, Antimykotikum oder Antiparasitikum behandelt werden.
Wenn ein metastasierter Krebs diagnostiziert wird, wird die Behandlung vorwiegend auf der Basis des Ortes des Primärtumors verordnet. Techniken der neueren Generation wie die stereotaktische Körper-Strahlentherapie (SBRT) können zur Behandlung einer einzelnen und manchmal mehrerer Metastasen eingesetzt werden. Neuere, zielgerichtete Therapieansätze bieten längere Überlebenszeiten mit wenigen Behandlungseffekten als je zuvor.

Ein Wort von Verywell

Unabhängig von Ihrer Krankengeschichte ist es beängstigend, wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie mehrere Lungenknoten haben. Wir geben Ihnen keine falschen Hoffnungen und geben zu, dass viele dieser Knötchen krebsartig sind. Bedenken Sie jedoch, dass es viele gutartige Ursachen gibt. Von Autoimmunerkrankungen bis hin zu Pilzinfektionen befürchten viele Menschen, Krebs zu haben, und lernen dann, dass ihre Knötchen eine behandelbare Ursache haben.
Auch wenn Ihre Knötchen krebsartig sind, gibt es fast immer Behandlungsmöglichkeiten. Vielleicht keine kurativen Behandlungen, sondern Behandlungen, die Symptome lindern und oft das Leben verlängern können.
Das Beste, was Sie tun können, außer Ihr Unterstützungssystem zusammenzubringen und Liebe und Hilfe zu erhalten, ist, Ihr eigener Fürsprecher in Ihrer Obhut zu sein. Wie bereits erwähnt, ist selbst metastasierender Lungenkrebs häufig behandelbar, und diese Behandlungsoptionen ändern sich rasch. Wir haben erfahren, dass ein aktiver Teil Ihres Gesundheitsteams Sie nicht nur befähigt, sondern auch Ihr Ergebnis beeinflussen kann, wenn Sie Ihren Platz auf dem Fahrersitz Ihres Gesundheitswesens einnehmen.