Wiederherstellung des Verdauungssystems nach Zöliakie

Leider erholen sich die Dünndärme vieler Erwachsener nie vollständig von den durch Zöliakie verursachten Schäden (Kinder mit Zöliakie erholen sich im Allgemeinen vollständig). Aber die gute Nachricht ist, dass Sie sich wahrscheinlich ohnehin ziemlich gesund fühlen werden, wenn Ihr Dünndarm heilt.
Wenn Sie an Zöliakie leiden, regt das Glutenprotein der Getreidearten Weizen, Gerste und Roggen Ihr Immunsystem an, die Auskleidung Ihres Dünndarms anzugreifen. Dies führt zu einer sogenannten villösen Atrophie, bei der sich Ihre kleinen fingerartigen Darmzotten infolge dieses Angriffs buchstäblich abnutzen und Sie nicht mehr in der Lage sind, Nahrung richtig zu verdauen.
Sobald bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde und Sie mit der glutenfreien Diät beginnen, beginnen Ihre Zotten im Allgemeinen zu heilen. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass Ihr Dünndarm möglicherweise nicht vollständig verheilt, selbst wenn Sie eine sehr sorgfältige Diät einhalten und nicht schummeln.

Zwei Drittel erholten sich in fünf Studienjahren

Eine Studie, die an der Mayo Clinic in Minnesota durchgeführt und 2010 veröffentlicht wurde, untersuchte die Darmbiopsien von 241 Erwachsenen, bei denen Zöliakie diagnostiziert worden war und die anschließend eine Nachbiopsie erhielten.
Mehr als vier von fünf dieser Zöliakiekranken erlebten, was Ärzte eine "klinische Reaktion" auf die Ernährung nannten - mit anderen Worten, ihre Zöliakie-Symptome besserten sich oder verschwanden vollständig. Aber nach zwei Jahren zeigten ihre Biopsien, dass nur etwa ein Drittel Darmzotten hatte, die sich vollständig erholt hatten. Nach fünf Jahren hatten sich etwa zwei Drittel der Darmzotten vollständig erholt.
Menschen, die die Diät betrogen hatten, hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit anhaltende Schäden, aber auch Menschen, die dies taten nicht betrügen, aber wer hatte schweren Durchfall und Gewichtsverlust und / oder totale Atrophie der Zotten (mit anderen Worten, schlimmer als die durchschnittlichen Symptome und / oder Schäden) bei der Diagnose.
Interessanterweise hatten vier Personen in der Studie, die die glutenfreie Diät überhaupt nicht sorgfältig befolgten, die Zotten vollständig wiederhergestellt. (Versuchen Sie dies nicht zu Hause: Die Forscher warnten, dass sie mit der Zeit immer noch erneute Schäden und Komplikationen durch Zöliakie riskieren würden.)
Eine australische Studie, in der die Standards für die glutenfreie Lebensmittelkennzeichnung viel strenger sind als in den USA, ergab, dass sich die Darmzotten von Zöliakiepatienten nach Beginn einer glutenfreien Diät sechs bis zwölf Monate lang tendenziell besserten, dann aber ein Plateau erreichten Niveau weit unter dem von Menschen ohne Zöliakie.

Warum Menschen sich nicht vollständig erholen

Die Forscher der Mayo Clinic spekulierten, dass eine anhaltende Kreuzkontamination mit Gluten in geringen Mengen oder ein versehentlicher Verzehr von verstecktem Gluten daran schuld sein könnte, dass Menschen sich nicht vollständig erholen. Weitere Faktoren können Genetik, Alter und Dauer der Glutenexposition vor der Diagnose sein.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich Erwachsene in anderen Ländern schneller und vollständiger erholen als in den USA, was die Forscher der Mayo-Klinik zu der Hypothese veranlasste, dass der "amerikanische Lebensstil" durch häufiges Ausgehen und einfachen Zugang zu Fast Food (und daraus resultierendem Gluten) gekennzeichnet ist Dies erschwert es US-Erwachsenen, eine ausreichend saubere Ernährung zu sich zu nehmen, um sich vollständig zu erholen.
Ist das alles wichtig? Es könnte sein, dass das Ausmaß, in dem sich Ihr Dünndarm erholt, einen Einfluss darauf hat, ob Sie früh sterben oder nicht. Forscher haben einige Beweise dafür gefunden, dass Zöliakiekranke, deren Darmzotten nicht vollständig verheilen, höhere vorzeitige Sterblichkeitsraten aufweisen. Andere Studien haben jedoch keinen solchen Zusammenhang festgestellt.
Natürlich heilt selbst eine streng glutenfreie Diät bei einigen Menschen die Zotten überhaupt nicht. In diesen seltenen Fällen diagnostizieren Ärzte refraktäre Zöliakie und ergreifen alternative Maßnahmen, einschließlich der Einnahme von Medikamenten, um die Autoimmunreaktion zu beruhigen und refraktäre Zöliakie zu behandeln.

Die Quintessenz

Wenn Sie nicht so vorsichtig sind, wie Sie es sollten - insbesondere wenn Sie häufig in Restaurants oder bei anderen Menschen zu Hause essen -, verzögern Sie wahrscheinlich die Heilung Ihres Dünndarms. Das liegt daran, dass selbst eine kleine Menge Gluten Ihre Heilung beeinträchtigen kann. Und Sie werden vielleicht gar nicht bemerken, dass Sie diese winzige Portion Gluten konsumiert haben. Bluttests bei Zöliakie können nicht zeigen, ob Sie kleine Mengen Gluten essen, und wenn Sie keine größeren Symptome bekommen, gibt es keine Möglichkeit, dies zu beurteilen.
Daher ist es am besten, streng und konsequent glutenfrei zu bleiben, um Ihrem Dünndarm die beste Chance zu geben, geheilt zu werden. Das bedeutet, kein Risiko einzugehen. Ja, dies kann manchmal unbequem und sogar unangenehm sein, aber es könnte eines der besten Dinge sein, die Sie für Ihren Körper tun.