Zykloplegische Refraktion

Hatten Sie jemals eine erweiterte Augenuntersuchung? Während einer umfassenden Augenuntersuchung ermittelt Ihr Arzt anhand der Refraktion, wie viel Kraft erforderlich ist, um Ihre Augen auf ein normales, perfekt fokussiertes Sehen zu bringen. Die Refraktion ist ein Prozess, mit dem Ihr Augenarzt den Brechungsfehler oder das Sehproblem misst. Ein Brechungsfehler ist ein optischer Defekt, der es nicht ermöglicht, Licht scharf auf Ihre Netzhaut zu fokussieren, was zu verschwommenem oder verzerrtem Sehen führt. Beispiele für Brechungsfehler sind Myopie, Hyperopie und Astigmatismus.
Eine zykloplegische Refraktion ist ein Verfahren zur Bestimmung des vollständigen Refraktionsfehlers einer Person durch vorübergehende Lähmung der Muskeln, die zur Fokussierung des Auges beitragen. Zykloplegische Augentropfen werden verwendet, um den Ziliarkörper oder den fokussierenden Muskel der Augen vorübergehend zu lähmen oder zu entspannen. Wenn eine zykloplegische Refraktion durchgeführt wird, versucht der Arzt herauszufinden, wie hoch der Brechungsfehler ist, ohne dass die getestete Person Einfluss darauf hat. Wenn beispielsweise ein Arzt eine regelmäßige Refraktion ohne zykloplegische Augentropfen durchführt, kann dies möglicherweise einen Einfluss auf die Messwerte des Patienten haben. Manchmal kann der Patient unbewusst überfokussiert sein. Dies kann dazu führen, dass jemand kurzsichtig oder weniger weitsichtig erscheint als er. 

Warum die Augen erweitern?

Manchmal, wenn Leute zu einer Augenuntersuchung kommen, sind die Dinge nicht immer so, wie sie scheinen. Ein Beispiel dafür, das in allen Augenpflegepraktiken vorkommt, ist die schwankende Verschreibung. Nehmen wir an, eine Person ist ins Büro gekommen. Die Untersuchung verlief reibungslos und es wurde ein neues Rezept für Brillen festgelegt und die neue Brille hergestellt. Nun, ein paar Tage später beschwerte sich die Patientin erneut, dass die Brille zwar ein wenig half, ihre Augen sich aber immer noch extrem müde anfühlten und die Brille einfach nicht richtig wirkte. 
Der Arzt überprüft dann das Rezept erneut, indem er eine Refraktion durchführt. Diesmal stellte der Arzt jedoch fest, dass der Patient tatsächlich 20/20 durch eine Vielzahl von Linsenstärken sehen konnte. Der Arzt stellte fest, dass dieser Patient zwar weitsichtig war, aber auch eine sehr große Akkommodationsamplitude aufwies. Dies bedeutet, dass die Patientin sehr stark fokussieren kann und in einigen Fällen ihre Weitsichtigkeit kompensieren kann. Das hört sich gut an, aber wenn eine Person so viel ausgleichen und es über einen längeren Zeitraum halten muss, wird es für sie anstrengend. 
Diese Fähigkeit zur Überfokussierung während einer Augenuntersuchung kann zu ungenauen Ergebnissen und Brillen führen, die nicht funktionieren. In diesem Fall muss der Arzt einen Weg finden, um die Aufnahmefähigkeit der Person zu kontrollieren. Eine sorgfältige Brechung kann dabei helfen. Am besten installieren Sie jedoch einen zykloplegischen Augentropfen. Der Tropfen lähmt vorübergehend den Fokussierungsmuskel im Auge, so dass sich die Person überhaupt nicht mehr anpassen oder fokussieren kann. Während es den Patienten für einen Moment sehr verschwommen macht, kann der Arzt das gesamte Ausmaß der Weitsichtigkeit messen. Der Arzt kann dann den "wahren" Brechungsfehler messen.
Es gibt drei Haupttypen von Patienten, bei denen Ärzte eine zykloplegische Refraktion durchführen möchten:

• Kinder: Eine zykloplegische Refraktion wird häufig bei Kindern durchgeführt. Kinder haben die Fähigkeit, viel unterzubringen. Außerdem konzentrieren sich Kinder in der Regel auf kurze Entfernungen und sind nicht in der Lage, die Fokussierung zu steuern, wenn sie während einer Untersuchung auf große Entfernungen blicken sollen. Wenn ein Arzt eine zykloplegische Refraktion durchführt, kann er sicher sein, dass er die vollständige Verschreibung misst.
• Erwachsene mit Pre-Presbyopie: Presbyopie ist die Erkrankung, die uns alle zwischen 40 und 45 Jahren betrifft. Wir verlieren allmählich die Fähigkeit, uns auf nahe Objekte zu konzentrieren. Aus diesem Grund tragen Menschen über 40 häufig eine Lesebrille oder eine Bifokalbrille. Bei manchen Menschen treten jedoch vor der Presbyopie viele Symptome auf. Sie können sich nicht schnell von nah nach fern und zurück konzentrieren und sind leicht frustriert. Es verursacht auch nächtliche Fahrsymptome. Der beste Weg, um das Problem einzugrenzen, besteht darin, dass der Arzt eine zykloplegische Refraktion durchführt.
• LASIK-Patienten: Personen, die sich für eine Lasersichtkorrektur oder eine andere refraktive Operation entschieden haben, müssen sich einer zykloplegischen Brechung unterziehen. Dies wird durchgeführt, um sicherzustellen, dass ihre Unterbringung die Ergebnisse nicht beeinträchtigt. Der Chirurg muss genau wissen, wie viel von dem Sehproblem der Person mit dem Laser korrigiert werden soll.

Gibt es Nebenwirkungen??

Zykloplegische Augentropfen neigen dazu, einige Sekunden lang zu stechen, wenn sie in das Auge geträufelt werden. Abhängig von der Art des verwendeten zykloplegischen Tropfens haben sie manchmal die vorübergehende Nebenwirkung, dass der Patient für mehrere Stunden verschwommen bleibt. Der Patient konnte bis in den nächsten Tag verschwommen sehen. Da zykloplegische Augentropfen auch die Pupille erweitern, wird der Patient für einige Stunden lichtempfindlich und es sollte eine Sonnenbrille getragen werden. Zykloplegische Augentropfen können bei Menschen mit sehr engen Winkeln auch einen Glaukomangriff mit spitzem Winkel verursachen. Ihr Augenarzt wird prüfen, ob bei Ihnen kein Glaukomrisiko besteht, bevor er die Augentropfen aufträgt.