Was bedeutet Portabilität der Krankenversicherung?
Da die Versicherung jedoch arbeitgeberbasiert ist, muss der Arbeitnehmer eine Änderung an seiner Versicherungsgesellschaft vornehmen und planen, wann eine Änderung des Arbeitsplatzes vorgenommen wird. Die Krankenversicherung ist nicht von einem Arbeitgeber zum anderen übertragbar.
Dies wird besonders problematisch, weil jedes Jahr weniger Arbeitgeber eine Krankenversicherung als Leistung anbieten. Daher fühlen sich viele Arbeitnehmer ihren Arbeitgebern gegenüber gleichgültig. Sie können ihren Arbeitsplatz nicht wechseln, weil sie es sich nicht leisten können, ihre Krankenversicherung zu verlieren.
Viele Experten für Gesundheitsreformen bestehen darauf, dass die Portabilität vom Arbeitgeber auf den Einzelnen verlagert werden muss. Dies würde bedeuten, dass eine Person, die einmal in einen Krankenversicherungsplan aufgenommen wurde und weiterhin die erforderlichen Prämienzahlungen leistet, über diesen Plan weiterhin Krankenversicherungsleistungen erhalten kann, selbst wenn sie ihren Arbeitsplatz verlässt.
Portabilität nach dem Affordable Care Act von 2010
Das Affordable Care Act (ACA) schreibt vor, dass Einzelpersonen eine Krankenversicherung abschließen oder eine Strafe zahlen müssen. Es erweitert den Zugang zur Krankenversicherung, indem Diskriminierungen aufgrund bereits bestehender Erkrankungen, einer hohen Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung und genetischer Informationen beseitigt werden.Die Versicherung wird jedoch weiterhin entweder über von Arbeitgebern bereitgestellte Gruppenpläne oder durch den Kauf über die Gesundheitsämter abgeschlossen. Ein Arbeitgeberwechsel oder ein Wechsel in einen anderen Staat bedeutet, dass sich eine Person für einen neuen Gesundheitsplan entscheiden muss. Die Gesundheits-Börsen machen dies zu einer einfachen Erfahrung aus einer Hand, aber es müssen noch viele Entscheidungen in Bezug auf Kosten, Deckung, Vorteile, Anbieter, Selbstbehalte und mehr getroffen werden.
HIPAA und Portabilität
Wenn Sie im Rahmen Ihres bestehenden Krankenversicherungsplans den Versicherungsschutz verlieren oder aufgrund bestimmter Lebensereignisse den Versicherungsschutz ändern müssen, haben Sie das Recht, sich außerhalb der üblichen offenen Einschreibefrist für einen neuen Versicherungsschutz anzumelden. Zu den aufgeführten Lebensereignissen gehört der Verlust des Versicherungsschutzes Ihres Ehepartners oder Ihrer Eltern aufgrund von Tod, Scheidung, Verlust des Arbeitsplatzes des Ehepartners oder der Eltern, Arbeitszeitverkürzung und Umzug aus dem von Ihrer HMO betreuten Gebiet.Gemäß HIPAA und den vom ACA hinzugefügten Schutzbestimmungen können Krankenversicherungspläne nicht die Deckung für den Gesundheitsstatus, medizinische und psychische Erkrankungen, Ihre Krankenversicherungsansprüche und die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung, Behinderung, Krankengeschichte und genetische Informationen verweigern. Sie können nicht verlangen, dass Sie sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen oder einen Gesundheitsfragebogen beantworten und diesen dann verwenden, um Sie auszuschließen. Wenn Sie eine Aktivität mit hohem Risiko wie Skifahren bevorzugen, kann Ihnen die Deckung durch einen Plan nicht verweigert werden, sie können jedoch ihre Vorteile einschränken, wenn Sie sich bei dieser Aktivität verletzen.
