Epileptologe werden - Ein auf Epilepsie spezialisierter Neurologe

Das Feld der Epileptologie wächst enorm, was die Nachfrage nach Neurologen, die auf die Diagnose und Behandlung von Epilepsie spezialisiert sind, erhöht. Stipendienprogramme werden hinzugefügt und Epileptologen sind gefragter denn je.
Laut der Epilepsiestiftung ist Epilepsie die vierthäufigste neurologische Erkrankung und betrifft Menschen jeden Alters. Epilepsie ist eine Anfallserkrankung, die durch wiederkehrende, unvorhersehbare Anfälle gekennzeichnet ist, die eine Reihe weiterer gesundheitlicher Probleme verursachen. Darüber hinaus ist Epilepsie eine Spektrumsstörung, was bedeutet, dass es eine breite Palette und Vielfalt von Schweregraden und Symptomen bei Patienten gibt, was wahrscheinlich zu der Komplexität der Diagnose und Behandlung beiträgt.
Da die Praxis der Epileptologie als Teilgebiet der Neurologie ein relativ neues Fachgebiet darstellt und seit 2013 in der medizinischen Zertifizierungsstelle vertreten ist, gibt es für die behandelnden Ärzte keine große berufliche oder berufsorientierte Vorgeschichte daran interessiert, in dieses boomende Gebiet der Medizin vorzudringen.
Wie bei den meisten anderen Arztkarrieren gibt es eine Vielzahl von Praxisumgebungen, in denen man auch in einem Nischenbereich wie der Epileptologie arbeiten kann. Epileptologen können wie alle Neurologen von einem großen System angestellt werden, als Teil einer Gemeinschaftspraxis oder -partnerschaft für sich selbst tätig sein oder sogar als unabhängiger Arzt arbeiten.
Obwohl die Popularität der Solopraxis in den letzten Jahren abgenommen hat, empfinden es einige Ärzte als sehr lukrativ, solange sie ihren Overhead minimieren und mit mehreren Einkommensströmen arbeiten.
Ein gutes Beispiel für einen erfolgreichen, unabhängig praktizierenden Epileptologen ist Dr. Puja Naik. Sie ist selbständige Neurologin und Solopraktikerin für Neurology and Epilepsy Specialists, LLC. Darüber hinaus ist Dr. Naik Partner bei First Choice Neurology LLP und Mitglied des Epilepsie-Komitees für das Baptist Health System in Miami, FL.
Dr. Naik ist seit Abschluss ihres Stipendiums im Jahr 2015 als Epileptologin tätig und wurde 2016 vom Vorstand zertifiziert.
Während ihres Medizinstudiums interessierte sie sich für die Neurologie und später für Epileptologie, da sie erhebliche Auswirkungen auf die Patienten haben konnte. "Ein Großteil der neurologischen Praxis besteht im Umgang mit chronischen, fortschreitenden und schwächenden Krankheiten. Oft [als Neurologen] teilen wir den Patienten ihre Diagnose und / oder Prognose mit, aber wir haben möglicherweise keine Behandlung für ihre Beschwerden. Epilepsie ist eines der wenigen Gebiete, die sich entwickelt haben Es ist sehr lohnend zu sehen, dass ein Patient, der an einer [einmal] schwächenden Krankheit leidet, anfallsfrei wird ", erklärt Dr. Naik.

Ein Tag im Leben eines Epileptologen

Wie bei jeder medizinischen Karriere gibt es keine typisch Werktag. Jeder Tag bringt einen neuen, vollständigen Zeitplan mit verschiedenen Patienten mit jeweils neuen Herausforderungen und neuen zu lösenden Problemen. Als unabhängiger Arzt, der mit verschiedenen Praxen und Unternehmen zusammenarbeitet, ist Dr. Naiks Zeitplan von Tag zu Tag sehr unterschiedlich. Sie fügt hinzu, dass ihr Zeitplan wahrscheinlich ganz anders ist als der eines Arztes, der in Vollzeit in einem einzelnen Krankenhaus oder System angestellt ist. Ein angestellter Arzt würde wahrscheinlich mehr feste, regelmäßige und stabile Stunden haben und auch mehr Patienten in jeden Tag passen müssen.
Die meisten Neurologen haben einen Zeitplan, der sowohl die stationäre als auch die ambulante Arbeit umfasst.
"Normalerweise lese ich Elektroenzephalogramme (EEGs) und sehe fünf bis zehn Patienten pro Tag. Wenn ein Patient ein Epilepsierisiko hat, basierend auf seiner Vorgeschichte, seiner körperlichen Verfassung, seiner Bildgebung und seinem Hintergrund, und zwei oder mehr Anfälle hatte, beginne ich normalerweise Sie werden über Medikamente aufgeklärt, über Nebenwirkungen aufgeklärt und hinsichtlich Einschränkungen des Lebensstils, des Berufs und der Verkehrstüchtigkeit gewarnt ", erklärt Dr. Naik. "Das Medikament kann im ambulanten Umfeld verwaltet werden. Im ambulanten Umfeld überwachen wir das Blutbild des Patienten und die Nebenwirkungen von Medikamenten und entscheiden, ob eine Langzeitüberwachung erforderlich ist, um Ereignisse in einem ambulanten Umfeld oder bei Epilepsie zu erfassen und zu charakterisieren In der Universität würden Sie auch an einer chirurgischen Konferenz teilnehmen, um mit einem Team von EEG-Technikern, Neuropsychologen und Neurochirurgen zusammenzuarbeiten, um die Läsion des Patienten basierend auf der Semiologie des Ereignisses und den EEG-Ergebnissen zu lokalisieren Der Patient ist ein chirurgischer Kandidat, und welche Art von weiteren Tests wie intrakranielle Überwachung oder Bildgebung ist erforderlich. "
Eine der größten Herausforderungen für Dr. Naik und andere Epileptologen ist die Früherkennung. Sie sagte oft, dass andere Praktiker Patienten möglicherweise erst nach Jahren an einen Epileptologen überweisen, wenn sie gesundheitliche Probleme des Patienten haben. "Das frühestmögliche Erkennen von Epilepsie kann Epileptologen dabei unterstützen, Patienten ein Leben ohne Anfälle zu ermöglichen. Je länger Sie warten, desto schwieriger wird es, dieses Ziel zu erreichen", erklärt sie.

Eine Karriere als Epileptologe wählen - ist es für Sie?

Trotz der Herausforderungen scheint Dr. Naik eine leidenschaftliche Therapeutin für Epilepsiepatienten zu sein. "Ich liebe die Fähigkeit, Patienten anhand ihrer Vorgeschichte zu diagnostizieren, wichtige Informationen aus ihrer körperlichen Untersuchung, Bildgebung und natürlich Elektroenzephalogramm und Video zu sammeln, den Patienten zu behandeln und zu sehen, dass die Behandlung tatsächlich wirkt, lohnt sich!" Sie fügt hinzu, dass die Neurologie im Allgemeinen ein Gebiet ist, auf das sich neue Ärzte entweder konzentrieren oder es ganz vermeiden. Dr. Naik interessierte sich von Beginn ihres Medizinstudiums an für Neurologie. "Ich fühlte, dass das Verständnis der Komplexität des Nervensystems, der Anatomie, der Art und Weise, wie das Nervensystem andere Körperteile beeinflusst, und der Fähigkeit, eine Krankheit durch Anatomie zu lokalisieren, eines der Dinge ist, die die Neurologie so komplex, interessant und faszinierend machen . " 
Obwohl die Epileptologie ein lukratives, wachsendes Gebiet ist, ist es möglicherweise nicht für alle geeignet, Epileptologe zu werden. Jeder auf dem Gebiet der Epileptologie interessierte Arzt sollte Informationen von erfahrenen Epileptologen einholen und den Zeitplan, die Stunden und den Lebensstil, die Qualifikationen und die Schulungsanforderungen sowie seine Stärken und Schwächen als Arzt im Verhältnis zu einer Karriere in der Epileptologie berücksichtigen . Dr. Naik empfiehlt den Bewohnern, "mit der Epilepsie-Abteilung zu rotieren, um ein Gefühl für das Lesen von Elektroenzephalogrammen zu bekommen, Abnormalitäten mit der Bildgebung in Verbindung zu bringen und an einer chirurgischen Konferenz teilzunehmen, um zu sehen, ob dieses Gebiet wirklich für Sie ist. Es hat viele aufregende Möglichkeiten und es ist sich ständig weiterentwickeln, um innovativere Technologie einzubeziehen. "
Ein professioneller Aspekt, über den sich angehende Epileptologen keine Sorgen machen müssen, ist die Nachfrage nach ihren Dienstleistungen. Laut Dr. Naik wächst die Epileptologie mit der Entwicklung der Medizin weiter. "Es gibt eine Menge Forschung in Bezug auf neue Behandlungen, und es wurden in den letzten fünf Jahren viele verschiedene chirurgische Geräte eingeführt. Sie fügt hinzu, dass sie bereits zahlreiche Anzeichen einer steigenden Nachfrage nach Epileptologen beobachtet hat." Ich werde ständig benachrichtigt oder angerufen über Möglichkeiten in den USA, sich an einem Epilepsiezentrum zu beteiligen. Die besonderen Fähigkeiten zum Erkennen von Anfällen und / oder Anomalien im Elektroenzephalogramm gelten nur für die Neurologie, und die am besten qualifizierten und dafür ausgebildeten sind natürlich die Epileptologen. Es gibt derzeit keine anderen Bereiche, die diesen Test anbieten können, der ein sehr zentraler Bestandteil der Diagnose von Epilepsie ist, die ein Prozent der Bevölkerung betrifft ", fügt Dr. Naik hinzu.
Auf die Frage, was angehende Epileptologen sonst noch über das Gebiet wissen möchten, gab Dr. Naik einen nachdenklichen Einblick. "Ich denke, es ist sehr wichtig zu verstehen, dass Epilepsie und Neurologie eine herausfordernde Karriere bei komplexen Patienten sind, die oft mehrere Komorbiditäten haben, einschließlich einer bidirektionalen Beziehung zu psychiatrischen Erkrankungen. Daher ist es sehr wichtig, Patienten von vielen Ebenen anzusprechen, Um ihre Diagnose zu identifizieren und sie zur richtigen Behandlung zu führen, erklärt Dr. Naik: "Die Arbeit als Epileptologe erfordert Zeit, Geduld und eine gründliche, sorgfältige Fähigkeit, eine Anamnese zu machen, zuzuhören und eine detaillierte neurologische Untersuchung durchzuführen. Es braucht auch eine Persönlichkeit, die in der Lage ist, mit der überwiegenden Mehrheit der neurologischen Erkrankungen fertig zu werden, die möglicherweise nicht geheilt werden kann und oftmals spielt Mitgefühl und Empathie eine wichtige Rolle im täglichen Leben eines Neurologen ", so Dr. Naik abschließend.

Durchschnittliches Gehalt oder Einkommen für Epileptologen

Da Epileptologen einen relativ kleinen Teil der Belegschaft von Ärzten ausmachen und es sich um ein neueres Fachgebiet handelt, gibt es nicht viele Informationen zur durchschnittlichen Vergütung von Ärzten, die sich auf Epileptologie spezialisiert haben. Aufgrund der Vielzahl der Übungsstrukturen gibt es je nach Art des Übungsumfelds, in dem die Epileptologen arbeiten, viele unterschiedliche Vergütungsmodalitäten.
Laut der Medical Group Management Association (MGMA) belief sich die durchschnittliche Vergütung für einen Neurologen im Jahr 2016 auf 305.989 US-Dollar, eine Steigerung von fast sieben Prozent gegenüber dem Vorjahr. Diese Zahl umfasst alle Neurologen, aber in der Regel würde eine stark nachgefragte Subspezialität etwas mehr pro Jahr als eine befehlen Allgemeines Neurologe oder anderer Subspezialist, der auf dem Gesundheitsmarkt weniger gefragt ist. 
Auch hier variiert das Einkommen je nach Praxis, Region, Bundesstaat und Zahlermix / Erstattungssatz in der Region.

Aus- und Weiterbildungsanforderungen für Epileptologen

Ein Arzt in einer Fachrichtung zu werden, erfordert Jahre der Schule und Ausbildung. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht über den Zeitraum, in dem Sie Epileptologe werden:
Bachelor-Abschluss - 4 Jahre
Medizinischer Abschluss (MD / DO) - 4 Jahre
Aufenthalt in Neurologie - 4 Jahre
Epileptology Fellowship - 2 Jahre (Erwachsene) oder 1 Jahr (Kinder - obwohl 2 Jahre bevorzugt.)
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