Was ist ein Augenarzt?

Ein Augenarzt ist ein Arzt, der sich auf die medizinische und chirurgische Versorgung der Augen und des Sehvermögens spezialisiert hat. Ophthalmologen, die auch als Augenärzte bezeichnet werden, sind die einzigen Ärzte, die für eine umfassende Diagnose und Behandlung von Augenerkrankungen ausgebildet wurden. Sie können Augenuntersuchungen durchführen, Medikamente abgeben, Korrekturlinsen (Brillen oder Kontakte) verschreiben und Augenoperationen durchführen.
Ophthalmologen in den Vereinigten Staaten müssen eine vierjährige College-Ausbildung, eine vierjährige medizinische Ausbildung und eine vier- bis fünfjährige zusätzliche Fachausbildung absolvieren.
Augenärzte sollten nicht mit Augenoptikern (die bestimmte Augenerkrankungen behandeln, aber keine Operationen durchführen) oder Optikern (die Korrekturlinsen entwerfen, anpassen und abgeben) verwechselt werden..

Konzentrationen

Die Augenheilkunde ist die Spezialität, die sich mit der medizinischen und chirurgischen Versorgung von Auge, Augenhöhle (Socket), Sehnervennetz (Sehnervennetz) und Sehrinde (dem Teil des Gehirns, der Nervenimpulse aus den Augen verarbeitet) befasst..
Augenärzte behandeln eine Vielzahl von Augenerkrankungen, von allgemeinen Sehstörungen bis hin zu Zuständen, die zu teilweiser oder vollständiger Erblindung führen können. Ophthalmologen arbeiten häufig mit anderen Spezialisten zusammen, wenn der Verlust des Sehvermögens durch eine andere Erkrankung wie Diabetes oder HIV bedingt ist.
Ein Augenarzt kann unter anderem Folgendes diagnostizieren und behandeln:

Amblyopie (auch als "Lazy Eye" bekannt)
Anisocoria (ungleiche Schüler)
Astigmatismus (Verschwommenes Sehen durch unregelmäßige Hornhaut)
Katarakt (Trübung der Augenlinse)
Chalazion (eine geschwollene Beule im Augenlid)
Bindehautentzündung (auch als "rosa Auge" bekannt)
Cytomegalovirus-Retinitis (eine schwere Virusinfektion des Auges, am häufigsten bei Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion)
Dermoidzyste (ein gutartiger Augentumor)
Netzhautablösung
Diabetische Retinopathie (Netzhautschaden durch Diabetes)
Augenkrebs (am häufigsten Basalzellkarzinom)
Augenverschluss (auch als "Augenschlag" bekannt)
Augentrauma (von Abrieb bis Orbitalfraktur)
Fuchs Dystrophie (Hornhauttrübung)
Glaukom (Sehverlust oft durch erhöhten Augendruck)
Herpes zoster ophthalmicus (Augenschindeln)
Hyperopie (Weitblick)
Hyphemie (gebrochene Blutgefäße im Auge)
Keratokonjunktivitis sicca (Syndrom des trockenen Auges)
Keratokonus (eine abnormale Ausbuchtung der Hornhaut)
Makuladegeneration (ein altersbedingter Verlust des Sehvermögens)
Makuladystrophie (ein angeborener Verlust des zentralen Sehens)

Milia (Augenlidzyste)
Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit)
Nystagmus (unkontrollierbare Augenbewegung)
Herpes ocularis (verursacht durch Herpes-simplex-Virus Typ 1)
Optikusneuritis (Sehstörungen im Zusammenhang mit entzündeten Nerven)
Pingueculae (gutartige Wucherungen am Augapfel)
Proptosis (Glubschaugen)
Pterygia (auch als "Surferauge" bekannt)
Ptosis (hängende Augenlider)
Retinitis pigmentosa (eine genetische Störung, die den Abbau von Netzhautzellen verursacht)
Strabismus (Fehlausrichtung oder Abweichung der Augen)
Verstopfung des Tränenkanals
Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht)

Altersbedingte Augenprobleme und -krankheiten

Verfahrenskompetenz

Ein Augenarzt arbeitet normalerweise in einem Büro, das mit Geräten für Augenuntersuchungen ausgestattet ist. Komplexere Bildgebungs- oder Erkundungstests können in einem Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden. Obwohl einige Augenoperationen in der Arztpraxis durchgeführt werden können, erfordern andere möglicherweise einen Operationssaal in einem Krankenhaus.

Augenuntersuchung

Eine Augenuntersuchung besteht aus einer Reihe von Tests, die den Zustand Ihres Sehvermögens und Ihre Fähigkeit, Objekte zu fokussieren und zu erkennen, beurteilen. Der Basistest beinhaltet:

Visusprüfung, Verwenden einer Sehtafel oder anderer Hilfsmittel, um zu bewerten, wie Ihr Sehvermögen mit der Standarddefinition des normalen Sehvermögens (d. h. 20/20 Sehvermögen) verglichen wird.
Refraktionsprüfung, Verwenden Sie ein Retinoskop oder einen Autorefraktor, um zu messen, wie sich das Licht biegt, wenn es durch die Linse fällt
Schülerfunktionsprüfung, die die Pupillenform, -größe und -reaktion auswertet (oft mit einem Swinging-Flashlight-Test zur Beurteilung der Sehnervreaktion)
Augenmotilitätstest, Dies misst die Stärke Ihrer Augenmuskulatur, indem Sie normalerweise aufgefordert werden, dem Finger des Arztes mit den Augen zu folgen
Gesichtsfeldtest, Dabei werden Sie aufgefordert, die Anzahl der Finger zu zählen, die außerhalb Ihres zentralen Sichtfelds gehalten werden
Spaltlampenprüfung, Betrachten Sie mit einem Tischmikroskop das Innere Ihres Auges, während ein kleiner Lichtstrahl durch die Pupille geleitet wird

Eine Augenuntersuchung kann von einem Augenarzt, Optiker oder Orthoptisten (einem in der Diagnose und Behandlung von Augenbewegungsstörungen ausgebildeten verbundenen medizinischen Techniker) durchgeführt werden..

Spezialisierte Tests

Zusätzlich zu einer grundlegenden Augenuntersuchung kann ein Augenarzt spezielle Tests und Bildgebungsstudien anordnen, für die zum Teil ein ausgebildeter Techniker erforderlich ist. Beispiele beinhalten:

Applanationstonometrie, Eine Technik, bei der mit einem Tonometer der Druck gemessen wird, der zum Abflachen der Hornhaut erforderlich ist
Hornhauttopographie, bei dem eine topografische Karte der Hornhaut unter Verwendung eines nicht-invasiven computergestützten Bildgebungsgeräts erstellt wird
Augensonographie, Eine nicht-invasive Bildgebungstechnik, die hochfrequente Schallwellen verwendet, um ein Livebild Ihres inneren Auges zu erstellen
Fluoreszenzangiographie, Verwenden eines fluoreszierenden Farbstoffs und einer speziellen Kamera, um die Blutzirkulation im Auge zu bewerten
Optische Kohärenztomographie, Eine Bildgebungstechnik, die Lichtwellen verwendet, um zwei- und dreidimensionale Bilder des inneren Auges zu erstellen

Behandlungen

Es gibt eine fast enzyklopädische Palette von Arzneimitteln (einschließlich Augentropfen, Injektionen und oralen Medikamenten), die in der Ophthalmologie verwendet werden. Einige sind rezeptfreie Arzneimittel und Ergänzungsmittel zur Behandlung von trockenen Augen oder zur Vorbeugung von fortschreitenden Erkrankungen wie Makuladegeneration. Andere erfordern eine Verschreibung und / oder Verabreichung durch einen Arzt.
Dazu gehören teure Medikamente gegen VEGF (Antivascular Endothelial Growth Factor), die zur Behandlung der Makuladegeneration und bestimmter Arten von Augenkrebs eingesetzt werden.
Zusätzlich zu Medikamenten kann ein Augenarzt Korrekturlinsen verschreiben, einschließlich bifokaler, multifokaler und progressiver Brillen und Kontaktlinsen.
Im Gegensatz zu Augenoptikern können Augenärzte anspruchsvollere medizinische Eingriffe und Operationen durchführen. Einige der häufigsten sind:

Bionische Augenimplantate, Derzeit als Argus II-Netzhautprothesensystem für Menschen mit schwerer Retinitis pigmentosa erhältlich
Botox-Injektionen, manchmal anstelle einer Operation zur Korrektur von Augenfehlstellungen durch vorübergehende Lähmung der Augenhöhlenmuskulatur verwendet
Kataraktchirurgie, bei dem eine trübe Linse durch eine künstliche ersetzt wird
Hornhauttransplantation, bei denen erkranktes oder vernarbtes Hornhautgewebe durch gesundes Gewebe eines Organspenders ersetzt wird
Enukleation und Augenprothese, Die Entfernung eines erkrankten oder geschädigten Auges erfolgte nach dem Einsetzen eines künstlichen, nicht funktionierenden Auges
Glaukomoperation, Verwenden Sie Laser oder Standard-Chirurgiewerkzeuge, um den Flüssigkeitsausfluss aus der Iris zu erhöhen oder einen Teil der Iris zu entfernen
Augenchirurgie, Eine Subspezialität der Augenheilkunde, die sich mit der Rekonstruktion von Augenlid, Augenhöhle, Tränenwegen und Gesicht befasst
Orbitale Dekompression, wird zur Linderung der charakteristischen Augenwölbung bei Morbus Basedow angewendet
Refraktive Chirurgie, Einschließlich LASIK-Operation, um Brechungsfehler zu korrigieren und die Notwendigkeit von Korrekturlinsen zu verringern oder zu beseitigen

Strabismus-Operation, Dient zum Anpassen der Augenmuskulatur, um falsch ausgerichtete Augen zu glätten
Vitrektomie, Ein Verfahren entfernt die gelartige Substanz im Auge, den Glaskörper, um Sehstörungen zu beheben

8 Gründe, warum die Lasik-Chirurgie möglicherweise nicht für Sie geeignet ist

Unterarten

Während sich viele Augenärzte für eine allgemeine Augenarztpraxis entscheiden, werden sich laut der American Medical Association bereits 40 Prozent auf ein bestimmtes Gebiet der Augenheilkunde spezialisieren. Diese schließen ein:

Katarakt und refraktive Chirurgie
Hornhaut- und äußere Krankheiten
Glaukom
Neuro-Ophthalmologie (bezogen auf das Gehirn und die Sehnerven)
Augenpathologie (die Diagnose von Augenkrankheiten)
Oculoplastics (kosmetische und rekonstruktive Chirurgie)
Ophthalmologische Onkologie (im Zusammenhang mit Krebs)
Kinderaugenheilkunde
Uveitis und Augenimmunologie (entzündliche Augenkrankheiten)
Vitreoretinale Erkrankungen (Einbeziehung der Netzhaut oder Glaskörper)

Schulung und Zertifizierung

Ein Augenarzt ist ein Arzt (MD) oder ein osteopathischer Arzt (DO), der auf Augen- und Sehhilfen spezialisiert ist. Um an einer medizinischen Fakultät studieren zu können, müssen Sie zuerst einen Bachelor-Abschluss erwerben, das vorausgesetzte Medizinstudium (einschließlich fortgeschrittener Mathematik-, Naturwissenschafts- und Biologiestudiengänge) abschließen und den Medical Competency Aptitude Test (MCAT) ablegen..
Die medizinische Fakultät umfasst zwei Jahre Unterricht und zwei Jahre klinische Rotation in verschiedenen medizinischen Einrichtungen. Nach dem Abschluss müssten Sie eine ärztliche Genehmigung in dem Staat erhalten, in dem Sie praktizieren möchten.
Dies beinhaltet normalerweise das Bestehen der United States Medical Licensing Examination (USMLE), wenn Sie MD sind, oder der Comprehensive Osteopathic Medicine Licensing Examination (COMLEX), wenn Sie DO sind. In einigen Bundesländern müssen Sie auch ein Staatsexamen ablegen.
Nachdem Sie Ihre Lizenz erhalten haben, müssen Sie ein einjähriges Praktikum absolvieren, das sich auf die direkte Patientenversorgung konzentriert. Daran schließen sich ein einjähriges Praktikum in der allgemeinen Chirurgie und ein dreijähriges Praktikum in der Augenheilkunde an.
Nach Abschluss der Residency können Sie eine Board-Zertifizierung erhalten, indem Sie eine schriftliche und mündliche Prüfung ablegen, die vom American Board of Ophthalmology (ABO) durchgeführt wird. Die Zertifizierung ist 10 Jahre lang gültig. In dieser Zeit müssen Sie regelmäßig an Fortbildungskursen für Ärzte (CME) teilnehmen, um eine erneute Zertifizierung zu erhalten.
Einige Augenärzte werden zusätzliche ein- bis zweijährige Stipendien in Anspruch nehmen, um sich auf ein bestimmtes Fachgebiet zu spezialisieren. Ein pädiatrisches Stipendium umfasst beispielsweise ein zusätzliches Ausbildungsjahr, während für ein Hornhautstipendium normalerweise zwei erforderlich sind.

Termin-Tipps

Der Besuch eines Augenarztes kann für Menschen stressig sein, die Augenbehandlungen als unangenehm oder nervig empfinden. Um Ihre Nerven zu beruhigen, ist es oft hilfreich zu wissen, was Sie erwartet, wenn Sie zur Behandlung überwiesen werden.
Ihr erster Besuch beim Augenarzt würde eine umfassende Untersuchung erfordern, die etwa eineinhalb Stunden in Anspruch nimmt. Es kann länger dauern, wenn Sie spezielle Tests benötigen oder eine komplexe Augenerkrankung haben.
Bringen Sie unbedingt Ihren Ausweis, Ihre Versicherungskarte und eine Liste der Medikamente mit, die Sie einnehmen. Wenn Sie schon einmal Augenoperationen hatten, bringen Sie Ihre medizinischen Unterlagen mit oder bitten Sie den behandelnden Arzt, diese vor Ihrem Termin elektronisch weiterzuleiten.
Fühlen Sie sich frei, Fragen zu stellen, die Sie benötigen, um Ihren Zustand und die damit verbundenen Verfahren besser zu verstehen. Beispiele beinhalten:

Können Sie die Augenuntersuchung durchgehen und mir sagen, was die Tests bedeuten??
Was ist die Ursache für meinen Sehverlust??
Ist mein Zustand stabil oder kann ich mehr Sehkraft verlieren??
Gibt es Symptome, auf die ich achten sollte??
Welche Behandlungen stehen zur Verfügung und was beinhalten sie??
Was ist die Erfolgsquote??
Was sind das Risiko und mögliche Nebenwirkungen?
Gibt es etwas, das ich während der Behandlung vermeiden sollte??
Gibt es Alternativen, die ich in Betracht ziehen sollte??
Was kann passieren, wenn ich mich entscheide, nicht behandelt zu werden??

Überprüfen Sie immer, ob die empfohlenen Verfahren zumindest teilweise von Ihrer Krankenversicherung abgedeckt sind. Dies schließt die Überprüfung ein, ob die Labors und medizinischen Einrichtungen Netzbetreiber sind.
Wenn nicht, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Versicherungsgesellschaft nach einer Liste der Netzbetreiber, wenn die Erschwinglichkeit ein Problem darstellt. Sie können ihre Berechtigungsnachweise auf der ABO-Webseite zur Überprüfung von Ärzten überprüfen.

Ein Wort von Verywell

Es gibt Qualitäten und Eigenschaften, die jeder Augenarzt benötigt, um erfolgreich zu sein. Dazu gehören außergewöhnliche manuelle Fähigkeiten, eine hervorragende Hand-Auge-Koordination und die Fähigkeit, effektiv und einfühlsam zu kommunizieren, um die Angst der Patienten zu lindern.
Die Ausbildung kann für junge Augenärzte besonders anstrengend sein, da sie mit Sehverlust und Detailgenauigkeit zu kämpfen haben. Laut einer Umfrage der University of Washington aus dem Jahr 2018 erlebten nicht weniger als 63,3 Prozent der Einwohner während ihrer Ausbildung einen Burnout.
Augenärzte können wie andere Ärzte eine eigene Praxis betreiben oder sich einer Gemeinschaftspraxis mit ärztlichen Partnern anschließen. Sie können auch als Angestellter eines Krankenhauses, in einer Ambulanz oder in einem akademischen oder Forschungsumfeld arbeiten (normalerweise erfordert dies einen Doktortitel)..
Nach dem jährlichen Medscape Ophthalmologist Compensation Report, Augenärzte in den USA verdienten 2018 durchschnittlich 357.000 USD.
3 Gründe, warum Sie eine Augenuntersuchung benötigen