Kann ich durch einen Mückenstich HIV bekommen?

Seit Beginn der HIV-Epidemie gab es Bedenken hinsichtlich der Übertragung von HIV durch beißende und blutsaugende Insekten wie Mücken. Angesichts der Tatsache, dass viele Krankheiten wie Malaria und Zika-Fieber leicht durch Insektenstiche übertragen werden, war dies ein natürliches Problem.
Dies ist jedoch bei HIV nicht der Fall. Epidemiologische Studien, die von den Centers for Disease Control and Infection in Atlanta durchgeführt wurden, haben keine Hinweise auf eine HIV-Übertragung durch Mücken oder andere Insekten ergeben, selbst in Ländern mit extrem hohen HIV-Raten und unkontrolliertem Mückenbefall. Das Fehlen solcher Ausbrüche stützt die Schlussfolgerung, dass HIV von den Insekten nicht übertragen werden kann.

Warum HIV nicht durch Mücken übertragen werden kann

Aus biologischer Sicht führen Mückenstiche nicht zu einer Blut-zu-Blut-Übertragung (was als Infektionsweg für ein durch Blut übertragenes Virus wie HIV angesehen werden würde). Stattdessen injiziert das Insekt Speichel und Antikoagulantien, die es der Mücke ermöglichen, sich effizienter zu ernähren. Als solches wird Blut selbst nicht von Person zu Person injiziert, und das ist aus einer Reihe von Gründen wichtig.
Während Krankheiten wie Gelbfieber und Malaria leicht durch die Speichelsekretionen bestimmter Moskitospezies übertragen werden, kann sich HIV bei Insekten nicht vermehren oder gedeihen, da es keine Wirtszellen (wie T-Zellen) gibt, die vom Virus befallen werden muss die Replikation aktivieren. Stattdessen wird das Virus zusammen mit den Blutzellen, mit denen sich das Insekt ernährt, im Darm der Mücke verdaut.
Selbst wenn HIV nur eine kurze Zeit überleben könnte, würde die winzige Menge an Viren, die eine Mücke möglicherweise mit sich herumträgt, die Übertragung ausnahmslos unmöglich machen. Um die Lebensfähigkeit sicherzustellen, müssten etwa 10 Millionen Mücken Viren anhäufen, um die Übertragung zu ermöglichen.
Unterm Strich kann eine HIV-Übertragung nur unter vier bestimmten Bedingungen auftreten. Wenn eine dieser Bedingungen nicht erfüllt ist, wird die Wahrscheinlichkeit einer Infektion als vernachlässigbar angesehen.

• Es muss eine Körperflüssigkeit (Blut, Sperma oder Muttermilch) geben, in der HIV gedeihen kann. Es kann nicht in Speichel, Urin, Schweiß oder Kot gedeihen.
• Es muss einen Weg geben, über den das Virus leicht in den Körper gelangen kann, entweder durch verletzliche Schleimhautgewebe oder durch direkte Blut-zu-Blut-Übertragung.
• Es muss eine ausreichende Menge HIV vorhanden sein, um eine Infektion zu bewirken. Wir wissen zum Beispiel, dass das Infektionsrisiko umso geringer ist, je geringer die Viruslast einer Person ist.

Unter diesen Umständen wird eine HIV-Übertragung durch Mückenstiche als unmöglich angesehen.

Arten von durch Mücken übertragenen Krankheiten

Während Mücken keine Gefahr für die HIV-Übertragung darstellen, gibt es andere Arten von Krankheiten, die mit Mückenstichen verbunden sind. Unter ihnen:

• Chikungunya
• Dengue-Fieber
• Östliche Pferdeenzephalitis
• Filariasis
• japanische Enzephalitis
• Enzephalitis la Crosse
• Malaria
• St. Louis-Enzephalitis
• Venezuela-Enzephalitis
• West-Nil-Virus
• Gelbfieber
• Zika-Fieber

Es ist bekannt, dass Mücken viele Klassen von Infektionskrankheiten, einschließlich Viren und Parasiten, übertragen.
Schätzungen zufolge übertragen Stechmücken Krankheiten auf mehr als 700 Millionen Menschen pro Jahr, was zu Millionen Todesfällen führt. Diese Krankheitsausbrüche treten am häufigsten in Afrika, Asien, Mittelamerika und Südamerika auf, wo die Krankheitsprävalenz, das gemäßigte Klima und die mangelnde Mückenbekämpfung eine größere Chance für die Ausbreitung von durch Mücken übertragenen Krankheiten bieten.