Symptome der Toxoplasmose

Toxoplasmose ist keine Krankheit, von der wir so viel hören, sondern eine, von der fast jeder zehnte Amerikaner irgendwann in seinem Leben betroffen sein wird. Die Symptome der Toxoplasmose sind in der Regel mild und können Muskelschmerzen, Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen und geschwollene Lymphknoten umfassen, die manchmal wochenlang anhalten. In den allermeisten Fällen treten jedoch kaum oder gar keine offensichtlichen Anzeichen einer Infektion auf.
Die Krankheit wird wirklich nur dann ernst, wenn sie während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen wird oder wenn sie bei Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion auftritt.
In beiden Fällen, Toxoplasma gondii, Der Parasit, der die Krankheit verursacht, kann das Gehirn, die Augen, die Lunge und andere wichtige Organe schwer schädigen. In dieser Population von Menschen kann Toxoplasmose, wenn sie nicht behandelt wird, zu schweren körperlichen und geistigen Behinderungen und sogar zum Tod führen.

Häufige Symptome

Bei Menschen mit normalem Immunsystem sind bis zu 90 Prozent der Fälle von Toxoplasmose völlig asymptomatisch (ohne Symptome). Daher werden die meisten Menschen nicht einmal wissen, dass sie infiziert wurden.
Wenn akute Symptome auftreten, sind sie meist mild und können Folgendes umfassen:

• Niedriges Fieber (unter 100,4^O F)
• Kopfschmerzen
• Ermüden
• Geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie)
• Muskelschmerzen (Myalgie)
• Ein allgemeines Unwohlsein (Unwohlsein)

Während die Symptome selten schlimmer werden, können sie manchmal wochenlang anhalten.
Da die Symptome so unspezifisch sind, können sie leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden, wie Grippe, infektiöse Mononukleose oder sogar Lyme-Borreliose.
Während eine akute Toxoplasmose bis zu einem gewissen Grad durch das Fehlen bestimmter Symptome (wie Husten, Halsschmerzen oder Hautausschlag) unterschieden werden kann, kann sie nur durch eine Blutuntersuchung oder eine Analyse der Liquor cerebrospinalis oder einer Gewebeprobe bestätigt werden.
Sobald eine Infektion aufgetreten ist, wird sie durch die körpereigene Immunabwehr allmählich unter Kontrolle gebracht. Die Krankheit bewegt sich dann in einer latenten Phase, in der der Parasit an verschiedenen Stellen des Körpers (einschließlich Gehirn, Herz, Augen, Leber und Lunge) eine Zyste bildet, die als Bradyzoit bezeichnet wird. Sofern die Immunabwehr nicht beeinträchtigt wird, können die Bradyzoiten ein Leben lang in einem Ruhezustand bleiben.

Angeborene Symptome

Während T. gondii Wird in der Regel durch kontaminiertes Futter oder durch versehentlichen Kontakt von Hand zu Mund mit Katzenkot übertragen und kann während der Schwangerschaft auch von der Mutter auf das Kind übertragen werden.
Die als angeborene Toxoplasmose bekannte Erkrankung betrifft laut einem Bericht des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatric bis zu einer von 10.000 Schwangerschaften in den USA.
Während die meisten Fälle dadurch verursacht werden, dass eine Mutter während der Schwangerschaft neu infiziert wurde, sind andere möglicherweise das Ergebnis einer Reaktivierung einer früheren Infektion (meistens bei Müttern mit HIV)..
Risiko von Geburtsfehlern
Während das Risiko von T. gondii Die Transmission steigt tendenziell in den letzten Stadien der Schwangerschaft an, wobei der potenzielle Schaden zu Beginn des ersten Trimesters am größten sein kann. Zu diesem Zeitpunkt spezialisieren sich die fetalen Stammzellen und entwickeln sich zu Zellen des Gehirns, des Herzens und anderer Organe.
Schäden in diesem frühen Entwicklungsstadium können katastrophal sein. In seltenen Fällen kann es zu einem irreversiblen Geburtsfehler kommen, der als Mikrozephalie (bei der das Baby mit einem ungewöhnlich kleinen Kopf und Gehirn geboren wird) und Makrozephalie (bei der das Baby mit einem ungewöhnlich großen Kopf und Gehirn geboren wird) bezeichnet wird..
Häufige Symptome
Angeborene Toxoplasmose kann auch das Risiko für Fehlgeburten und Totgeburten erhöhen.
Nahezu 50 Prozent der Fälle führen zu einer Frühgeburt mit niedrigem Geburtsgewicht, meistens, wenn das Baby vor der 24. Schwangerschaftswoche infiziert wurde.
Säuglinge mit schwerer Toxoplasmose haben normalerweise Symptome bei der Geburt oder entwickeln sie innerhalb der ersten sechs Lebensmonate. Die meisten Symptome sind auf eine Reihe von Komplikationen zurückzuführen, die häufig in schweren Fällen auftreten, darunter Hydrozephalus ("Wasser im Gehirn"), Chorioretinitis (Entzündung der Aderhaut und der Netzhaut des Auges) und intrakranielle Verkalkung (abnormale Calciumablagerungen) im Gehirn aufgrund der Infektion).
Symptome können sein:

• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen)
• Erbrechen
• Durchfall
• Ernährungsprobleme, einschließlich Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Unschärfe und Sehstörungen
• Schwerhörigkeit
• Sprachprobleme (Dysarthrie)
• Problem mit Laufen, Koordination und Motorik
• Entwicklungsverzögerungen
• Geistige Behinderung (leicht bis schwer)
• Anfälle

Komplikationen mit HIV

Toxoplasmose betrifft selten Menschen mit intaktem Immunsystem. Nur wenn das Immunsystem geschwächt ist, können die schwerwiegenderen Merkmale der Krankheit auftreten. Während dies Organempfängern oder Krebspatienten passieren kann (beide Gruppen werden mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt), sind diejenigen mit der Diagnose AIDS am stärksten betroffen.
Toxoplasmatische Enzephalitis
AIDS ist definiert als das Stadium einer HIV-Infektion, in dem eine Person weniger als 200 CD4-T-Zellen hat (eine Art weißer Blutkörperchen, die für die Immunabwehr von zentraler Bedeutung ist)..
Daher wird eine Erkrankung wie die toxoplasmatische Enzephalitis (Toxoplasmose des Gehirns) als AIDS-definierend angesehen, da sie außerhalb einer AIDS-Diagnose nur selten auftritt.
Das Gehirn ist in der Tat das Organ, das am meisten betroffen ist, wenn T. gondii reaktiviert. Es ist der Ort, an dem Bradyzoite nicht nur proliferieren, sondern auch fortbestehen, oft für die Lebensdauer des Wirts. Ohne die Immunabwehr, die sich selbst schützt, können das Gehirn und das Zentralnervensystem schwer und manchmal irreversibel geschädigt werden.
Zu den Symptomen einer toxoplasmatischen Enzephalitis gehören:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Muskelschwäche
• Verwechslung
• Sprach- und Gedächtnisprobleme
• Anfälle
• Persönlichkeitsveränderungen
• Demenz
• Schizophrenie
• Koma

Andere Krankheitskomplikationen
Das Gehirn ist nicht das einzige Organ, das von Toxoplasmose betroffen sein kann. Ob T. gondii Reaktiviert im Auge (Augentoxoplasmose), kann es zu Unschärfe, Rötung, Augenschmerzen, übermäßigem Reißen, blinden Flecken (Skotomen) und extremer Lichtempfindlichkeit führen.
Eine Reaktivierung in der Lunge (pulmonale Toxoplasmose) kann sich durch Fieber, Atemnot (Dyspnoe), Keuchen, Engegefühl in der Brust und unproduktiven Husten bemerkbar machen.
Unbehandelt führt die Toxoplasmose bei Menschen mit HIV fast immer zum Tod.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Da die meisten Menschen nicht wissen, dass sie an Toxoplasmose erkrankt sind, werden sie wahrscheinlich keine Behandlung suchen und dies in den meisten Fällen auch nicht tun müssen.
Wenn Sie jedoch schwanger sind und eine aktuelle Infektion diagnostiziert wurde, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um festzustellen, ob Ihr Baby infiziert ist.
Dies kann eine Amniozentese (bei der eine Nadel verwendet wird, um Flüssigkeit aus dem Fruchtblase zu entfernen, um auf Infektion zu prüfen) oder einen Ultraschall (um auf Symptome wie Hydrozephalus zu prüfen) umfassen..
Wenn eine positive Diagnose eingeht, werden Ihnen im zweiten Trimester Antibiotika verschrieben, um das Risiko von Komplikationen für Ihr Baby zu verringern. Wenn Sie HIV haben, können Sie früher begonnen werden.
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