RSV-Prävention bei Kindern
RSV kann auch Kruppe, Ohrenentzündungen und Lungenentzündung verursachen.
RSV-Saison
RSV-Infektionen sind saisonabhängig und in den USA beginnen die meisten Infektionen im November oder Dezember und dauern bis März bis Mai. Die RSV-Saison erstreckt sich also von November bis Mai.RSV-Infektionen sind so häufig, dass etwa zwei Drittel der Kinder im ersten Lebensjahr infiziert sind und fast alle Kinder im Alter von zwei Jahren eine RSV-Infektion hatten. Die meisten davon sind leichte Infektionen, aber RSV führt zu etwa 125.000 pädiatrischen Krankenhausaufenthalten pro Jahr und 1-2% dieser hospitalisierten Kinder sterben.
Kinder entwickeln in der Regel etwa 2-8 Tage nach der Exposition gegenüber einer RSV-Infektion Symptome (Inkubationszeit). Zu diesen Symptomen gehört anfangs nur eine klare laufende Nase. Wenn sich das Virus jedoch ausbreitet, können sich die Symptome verschlimmern und Husten, Erbrechen, Fieber (das von minderwertig bis sehr hoch sein kann), schnelles Atmen mit Retraktionen und Nasensprüngen, Keuchen und andere Symptome auftreten schlechte Fütterung. In schweren Fällen können Kinder an Apnoe und Atemstillstand leiden.
Behandlung von RSV-Infektionen
Wie die meisten Virusinfektionen ist die Behandlung von RSV-Infektionen normalerweise symptomatisch. Bei Kindern mit Atemnot und Atembeschwerden galten einst vernebelte Behandlungen mit Albuterol als hilfreich, werden jetzt jedoch nicht mehr empfohlen.Andere Behandlungen können zusätzlichen Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten einschließen, wenn Ihr Kind nicht in der Lage ist, gut zu essen und zu trinken. Die Behandlung von Bronchiolitis mit Steroiden ist umstritten und wird im Allgemeinen nicht als hilfreich erachtet. Da es sich um ein Virus handelt, ist die Behandlung mit Antibiotika normalerweise auch nicht hilfreich, es sei denn, Ihr Kind entwickelt eine sekundäre bakterielle Infektion.
Obwohl die meisten Kinder mit RSV-Infektionen zu Hause sicher behandelt werden können, muss etwa 1% der Kinder, insbesondere jüngere Kinder oder Kinder mit chronischen Erkrankungen, in ein Krankenhaus eingeliefert und engmaschig überwacht werden. Gelegentlich müssen Kinder mit schwerer Atemnot und / oder Atemnot auf ein Beatmungsgerät gestellt werden, damit sie besser atmen können. RSV kann bei manchen Kindern auch tödlich sein.
Verhinderung von RSV-Infektionen
Kinder, bei denen das größte Risiko für schwerwiegende Komplikationen einer RSV-Infektion besteht, sind Frühgeborene mit oder ohne chronische Lungenerkrankung und Säuglinge mit chronischer Lungenerkrankung. Glücklicherweise sind Medikamente erhältlich, um RSV-Infektionen bei diesen Hochrisikopatienten vorzubeugen.RespiGam (RSV-IVIG) wurde 1996 zur Vorbeugung von RSV-Infektionen bei Hochrisikopatienten zugelassen. Es ist als monatliche intravenöse Infusion erhältlich und versorgt Kinder mit Antikörpern gegen RSV und einige andere Atemwegsviren, um sie vor einer Infektion zu schützen.
Synagis (Palivizumab), ein monoklonaler Antikörper gegen RSV, wurde einige Jahre später, 1998, verfügbar.
Obwohl es auch monatlich verabreicht wird, ist Synagis als intramuskuläre Injektion erhältlich. Und im Gegensatz zu RespiGam ist Synagis kein Blutprodukt und beeinträchtigt die Immunisierung Ihres Kindes nicht (Kinder können den MMR- oder Windpocken-Impfstoff erst nach 9 Monaten nach Beendigung ihrer RespiGam-Infusionen erhalten)..
Die American Academy of Pediatrics hat ihre Richtlinien für die RSV-Prophylaxe bei Kindern mit Synagis im Jahr 2014 aktualisiert. Bei Frühgeborenen handelt es sich um Frühgeborene, die zu Beginn der RSV-Saison zwischen 32 und 35 Wochen geboren wurden und zu Beginn der RSV-Saison jünger als drei Monate waren Wer mindestens einen Risikofaktor hat, der sich einmal für Synagis qualifizieren könnte, der empfiehlt Synagis nach den neuesten Empfehlungen für:
- Frühgeborene, die in weniger als 29 Wochen geboren wurden und zu Beginn der RSV-Saison (in der Regel von Oktober bis März) weniger als zwölf Monate alt sind.
- Bestimmte Säuglinge mit einer hämodynamisch signifikanten Herzkrankheit, die zu Beginn der RSV-Saison weniger als zwölf Monate alt sind, insbesondere Kinder mit acyanotischer Herzkrankheit, die Medikamente zur Bekämpfung von Herzinsuffizienz erhalten und kardiochirurgische Eingriffe sowie Säuglinge mit mittelschwerer bis schwerer pulmonaler Hypertonie erfordern.
- Frühgeborene mit chronischer Lungenkrankheit, die in weniger als 32 Wochen geboren wurden, zu Beginn der RSV-Saison jünger als zwölf Monate waren und für mindestens 28 Tage nach der Geburt einen Sauerstoffbedarf von> 21% hatten.
- Kinder unter zwei Jahren, die während der RSV-Saison stark geschwächt sind.
- Bestimmte Kinder, die jünger als zwei Jahre sind und an einer chronischen Lungenerkrankung leiden und weiterhin zusätzlichen Sauerstoff, chronische Kortikosteroide oder Diuretika usw. Benötigen.
- Bestimmte Säuglinge mit Lungenanomalien oder neuromuskulären Erkrankungen, die ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Sekrete aus ihren oberen Atemwegen zu entfernen, die zu Beginn der RSV-Saison jünger als zwölf Monate sind.
Meistens liegt es daran, dass viele Studien feststellen, dass "der klinische Nutzen der Palivizumab-Prophylaxe begrenzt ist". Trotzdem ist es besser als nichts, bis wir einen echten RSV-Impfstoff bekommen.
Erhalten von Synagis-Aufnahmen
Woher bekommen Sie Synagis-Injektionen??In unserer Region ist Synagis in der Regel bei unseren örtlichen Pädiatrischen Pulmonologen (Lungenspezialisten) oder in Synagis-Kliniken in großen örtlichen Krankenhäusern erhältlich, insbesondere in solchen mit einer großen Intensivstation für Neugeborene. Wenn Sie ein Frühchen haben, das in der RSV-Saison entlassen wird, werden Ihre Ärzte Sie wahrscheinlich vor Ihrer Entlassung über Synagis informieren und den ersten Schuss geben, bevor Sie nach Hause geschickt werden.
Kinder erhalten in der Regel insgesamt fünf Schüsse, um die RSV-Saison zu überstehen.
Unabhängig davon, ob bei Ihrem Kind ein hohes Risiko für Komplikationen aufgrund einer RSV-Infektion besteht oder nicht, gibt es andere Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion Ihres Kindes zu verringern. Diese schließen ein:
- Unterrichten Sie Ihre Kinder und Pflegekräfte, häufiges Händewaschen zu üben, insbesondere nach der Benutzung des Badezimmers (einschließlich Windelwechseln) und vor dem Essen. Sie sollten auch häufig Spielzeug und andere Gegenstände waschen, die Ihre Kinder in den Mund und auf alle anderen Oberflächen gesteckt haben, und die Taschentücher entsorgen, nachdem Sie die Nase Ihres Kindes gewischt oder geblasen haben.
- Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen kranken Menschen. Stellen Sie sicher, dass in Ihrer Kindertagesstätte strikte Richtlinien zum Ausschluss von Kindern mit ansteckenden Krankheiten gelten. und lass niemanden um dein Baby rauchen. Wenn Sie rauchen, reicht das Rauchen im Freien normalerweise nicht aus, um das Risiko von Problemen Ihres Kindes zu verringern.
