Häufige kognitive Verzerrungen bei Zwangsstörungen

Obwohl die Zwangsstörung (OCD) eine komplexe Krankheit mit vielen Ursachen und Risikofaktoren ist, ist das Verständnis der psychologischen Faktoren, die OCD-Symptome verursachen und sie am Laufen halten, entscheidend, um die Behandlung optimal nutzen zu können. Es ist jetzt klar, dass Zwangsstörungen durch eine Reihe von Denkfehlern gekennzeichnet sind, die als kognitive Verzerrungen bezeichnet werden und möglicherweise zu Obsessionen und Zwängen führen können.

Wie die Idee der kognitiven Verzerrungen entstand

Kognitive Verzerrungen, die erstmals vom wegweisenden Kognitions- und Verhaltenstherapeuten Aaron Beck identifiziert wurden, werden als Denkfehler definiert, die bei vielen Formen von psychischen Erkrankungen, einschließlich Stimmungs- und Angststörungen, häufig auftreten. Wie der Name schon sagt, sind kognitive Verzerrungen Denkweisen, die die Art und Weise, wie wir die Welt, uns selbst und andere sehen, negativ beeinflussen.

Kognitive Verzerrungen sind bei Zwangsstörungen weit verbreitet

Kognitive Therapeuten haben eine Reihe von kognitiven Verzerrungen festgestellt, die bei Menschen mit Zwangsstörungen besonders häufig zu sein scheinen. Das Erkennen und Herausfordern dieser Verzerrungen ist ein zentraler Bestandteil der psychologischen Therapie bei Zwangsstörungen.

Überbedeutung von Gedanken

Durch einen Prozess namens Gedanken-Handlungs-Fusion neigen Menschen mit Zwangsstörungen häufig dazu, ihre Gedanken mit Handlungen gleichzusetzen. Wenn Sie zum Beispiel Zwangsstörungen haben, glauben Sie vielleicht, dass der ungewollte Gedanke, einem geliebten Menschen Schaden zuzufügen, moralisch mit dem tatsächlichen Schaden für ihn gleichzusetzen ist. Sie könnten auch glauben, dass ein solcher Gedanke bedeutet, dass Sie tief in Ihrem Inneren wirklich Ihrem geliebten Menschen Schaden zufügen möchten.

Obwohl die Gedanken an sich harmlos sind, werden manche Menschen mit Zwangsstörungen aufgrund der offensichtlichen Bedeutung und Konsequenzen dieser Gedanken als gefährlich eingestuft und sofort von sich gewiesen. Leider führt die Unterdrückung solcher Gedanken nur dazu, dass sie noch schlimmer als zuvor zurückkehren. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) hinterfragt die Wichtigkeit von Gedanken durch verschiedene belichtungsbasierte Übungen.

Überschätzung der Gefahr

Menschen mit Zwangsstörungen überschätzen häufig das Gefahrenpotential und die Folgen von Fehlern oder Fehlverhalten. Wenn Sie zum Beispiel eine Zwangsstörung haben, glauben Sie möglicherweise, dass die Wahrscheinlichkeit, entlassen zu werden, extrem hoch ist und dass Sie, wenn Sie bei der Arbeit einen Fehler machen, auch einen kleinen, freigelassen werden könnten. Diese Art des Denkens kann helfen, Zwänge zu tanken, indem übermäßige Kontrollen oder andere Arten von sich wiederholendem Verhalten die befürchtete Gefahr abwehren. Natürlich ist es möglich, dass die Befürchtungen berechtigt sind, aber in den allermeisten Fällen ist diese Überschätzung der Gefahr unbegründet.

Inflation der Verantwortung

Wenn Sie eine Zwangsstörung haben, ist es üblich, Ihre Verantwortung für ein Ereignis zu überschätzen und andere plausible Einflüsse abzuwerten, zu ignorieren oder zu unterschätzen. Zum Beispiel kann jemand mit Zwangsstörungen denken, dass, wenn er zur falschen Zeit zur Arbeit geht, es zu Bewegungsereignissen kommt, die zu einem Flugzeugabsturz führen. Um dies zu verhindern, können sie gezwungen sein, dieses negative Ergebnis rückgängig zu machen oder zu neutralisieren, z. B. eine Phrase immer wieder zu wiederholen oder das Haus mehrmals zu verlassen und zurückzukehren.

Natürlich kann man sich kaum vorstellen, wie ein Abflug zur falschen Zeit zum Absturz eines Flugzeugs führen würde, und es ist auch nicht logisch, dass ein Zwang wie das wiederholte Wiederholen einer Phrase ein solches Ergebnis verhindern würde. Das tatsächliche Verantwortungsniveau der Menschen für Ereignisse kann in der Therapie unter Verwendung von Expositionsübungen getestet werden.

Überschätzung von Gefahrenfolgen

Menschen mit Zwangsstörungen glauben oft, dass sie, wenn sie einer Gefahr ausgesetzt sind, überfordert sind und nicht in der Lage sind, mit der Situation umzugehen, oder verrückt werden. Sie könnten auch glauben, dass die Begegnung mit einer Gefahr unweigerlich katastrophale Folgen hat, beispielsweise, dass sie alles verlieren und auf der Straße landen.

Zum Beispiel könnte jemand mit Zwangsstörung befürchten, in einer romantischen Beziehung abgelehnt zu werden, weil dies automatisch bedeutet, dass er depressiv wird und obdachlos wird. Dies schränkt die sehr reale Möglichkeit ein, dass sie in der Lage sind, mit der Situation zurechtzukommen, dass Familienmitglieder da sind, um sie zu unterstützen, und dass das Ende der Beziehung eine Gelegenheit für einen Neuanfang sein könnte.

Notwendigkeit an der Gewissheit

Wenn Sie an Zwangsstörungen leiden, besteht häufig ein unrealistisches Sicherheitsbedürfnis, auch in Situationen, in denen Sicherheit nicht möglich ist. Dieses Sicherheitsbedürfnis kann dazu führen, dass Familienmitglieder, Therapeuten usw. um übermäßige Bestätigung gebeten werden, um Angstgefühle zu vermeiden. Übermäßige Suche nach Beruhigung ist eine Form der Vermeidung, die nur dazu dient, ängstliche Gedanken zu verstärken. Es kann auch dazu führen, dass Angehörige ihre Unterstützung zurückziehen, wenn sie überfordert werden, um sich zu beruhigen.

Unverträglichkeit von emotionalem Unbehagen

Menschen mit Zwangsstörungen glauben oft, dass sie sich selbst in Verlegenheit bringen oder verrückt werden, wenn sie intensive negative Emotionen erleben. Es wird vermutet, dass Zwänge und übermäßige Beruhigung, die von anderen verlangt werden, häufig dazu führen, dass negative Emotionen vermieden werden.