Was ist der vordere Schubladentest für Ihre ACL?

Der Anterior Drawer Test für die Stabilität des vorderen Kreuzbandes (ACL) ist ein spezieller Test für Ihr Knie. Es soll Ihnen oder Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob Sie Ihre ACL verstaucht oder zerrissen haben. (Eine Verstauchung ist ein Riss an einem Band. Die Begriffe "Bandriss" und "Verstauchung" werden synonym verwendet.) Der vordere Schubladentest wird häufig von Ihrem Physiotherapeuten oder Arzt nach einer Knieverletzung verwendet, um die Integrität Ihrer ACL zu testen.

Anatomie Ihres Knies und der ACL

Ihr Knie ist ein komplexes Gelenk, das aus der Artikulation Ihres Femurs (Oberschenkel), Ihrer Tibia (Schienbein) und Ihrer Patella (Kniescheibe) besteht. Es gibt mehrere Muskelansätze, die beim Bewegen Ihres Kniegelenks helfen. Die Hauptmuskeln um Ihr Knie sind der Quadrizeps und die Kniesehnen. Viele verschiedene Bänder unterstützen Ihr Knie.
Das Kreuzband ist ein Hauptband in Ihrem Knie, das verhindert, dass Ihr Schienbein in Bezug auf Ihren Oberschenkel nach vorne rutscht und gleitet. Eine Verletzung wie eine Verstauchung Ihres ACL kann zu einer erheblichen Knieinstabilität führen und Sie daran hindern, an Hochleistungssportarten teilzunehmen, bei denen Sie anhalten und starten, laufen und springen müssen.

Symptome eines ACL-Risses

Wenn Sie sich am Knie verletzt haben, gibt es verschiedene Anzeichen und Symptome, die darauf hinweisen können, dass Ihre ACL verstaucht ist. Dazu gehören unter anderem:

• Knieschmerzen
• Schwellung im Knie
• Schwierigkeiten beim Beugen oder Strecken des Knies
• Schwierigkeiten beim Gehen oder beim Abnehmen
• Ein Gefühl, als würde dein Knie nachgeben

Wenn Sie vermuten, dass Sie Ihre ACL zerrissen haben, müssen Sie sofort Ihren Arzt oder Heilpraktiker aufsuchen. Er oder sie kann die erforderlichen Tests durchführen, um die Schwere Ihrer Knieverletzung zu bestimmen.

Führen Sie den vorderen Schubladentest für Ihre ACL durch

Um zu entscheiden, ob Ihre ACL verstaucht ist, können Sie den Anterior Drawer Test durchführen. Um den Test durchführen zu können, muss Ihnen eine andere Person wie ein Freund oder ein Familienmitglied helfen. So machen Sie es:

• Legen Sie sich mit gebeugtem Knie und flachem Fuß auf den Boden auf den Rücken.
• Lassen Sie Ihren Freund sanft auf Ihrem Fuß sitzen, damit er sich nicht bewegt.
• Lassen Sie Ihre Freundin Ihr Knie mit den Daumen vor Ihrem Knie und den Fingern hinter Ihrem Knie anfassen. Die Finger deiner Freundin sollten in den gebogenen Teil deines Knies gesteckt sein und ihre Daumen sollten sich auf dem vorderen Teil deines oberen Schienbeins befinden.
• Lassen Sie Ihren Freund Ihren Schienbeinknochen vorsichtig nach vorne ziehen und beobachten, wie weit er sich bewegt.
• Wiederholen Sie den Test an Ihrem gesunden Knie.

Wenn Ihr Schienbein an Ihrem verletzten Knie deutlich mehr nach vorne rutscht als an Ihrem unverletzten Knie, haben Sie sich möglicherweise die ACL verstaucht oder zerrissen. Sie müssen sofort Ihren Arzt aufsuchen, um Ihren Verdacht zu bestätigen.

Andere Tests für einen ACL-Riss

Wenn Ihr Arzt den vorderen Schubladentest durchführt und dieser positiv ist, kann er oder sie einen ACL-Riss vermuten und andere Tests durchführen, um den Verdacht zu bestätigen. Andere Tests für die ACL-Integrität umfassen:

• Der Pivot Shift Test. Um diesen Test durchzuführen, müssen Sie sich mit gestrecktem Knie hinlegen. Ihr Arzt drückt dann auf die Außenseite Ihres Knies, während er Ihr Schienbein hält. Wenn Ihr Arzt auf Ihr Knie drückt, beugt er es langsam. Ein positiver Test für einen ACL-Riss tritt auf, wenn sich Ihr Tibiaplateau vom Platz wegbewegt und dann an seinem Platz, wenn Ihr Knie um 30 Grad gebeugt ist. Durch diesen Test wird Ihr Knie im Wesentlichen leicht verlagert und anschließend verlagert.
• Der Lachman-Test. Dieser Test wird mit leicht gebeugtem Knie bei etwa 20 Grad durchgeführt. Ihr Arzt kann seinen oder ihren Oberschenkel unter Ihren Oberschenkel legen, damit er sich leicht biegt. Dann legt Ihr Arzt seine Hand auf Ihre Tibia, während er mit der anderen Hand Ihren Oberschenkel stabilisiert. Ein schneller Zug an Ihrer Tibia wird dann ausgeführt, während auf übermäßige Bewegung an Ihrer Gelenklinie überwacht wird.

Hier ist ein Problem mit diesen Tests: Sie können für Sie ziemlich unangenehm sein. Wenn Sie diese Tests durchführen, knackt und knackt Ihr Knie häufig, wenn Sie es verlegen. Dies kann sehr unangenehm und beunruhigend sein. Trotzdem sind beide nützliche Tests, um festzustellen, ob Sie möglicherweise einen ACL-Riss haben. Einige Untersuchungen zeigen, dass sowohl der Pivot-Shift- als auch der Lachman-Test zuverlässigere Tests für ACL-Verletzungen sind.

Nächste Schritte zum Bestätigen eines ACL-Risses

Wenn Ihr Test für die vordere Schublade positiv ist, was bedeutet, dass Sie einen Kreuzbandriss vermuten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie kann spezifischere Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Zu den Tests, die durchgeführt werden können, um den ACL-Riss zu bestätigen (oder auszuschließen), gehören:

• Ein Röntgenbild, um nach einer Fraktur zu suchen
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Computertomographie (CT)

Der Goldstandardtest zur Bestätigung eines ACL-Risses ist eine MRT. Die Bilder aus der MRT zeigen Weichteilstrukturen wie Muskeln und Bänder. Ihre ACL (und andere Bänder) können visualisiert werden, und die Bilder zeigen wahrscheinlich den Status des Bandes.
Sobald Ihr Arzt den Anterior Drawer-Test durchgeführt und eine ACL-Rissdiagnose mit einem MRT bestätigt hat, kann er oder sie die beste Behandlung für Sie empfehlen. Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für eine ACL-Verstauchung umfassen.

• ACL-Reparaturoperation
• Physiotherapie
• Verwendung einer Kniestütze

Von diesen Möglichkeiten ist ein Besuch bei Ihrem Physiotherapeuten ein vernünftiger erster Schritt bei der Behandlung Ihres Problems. Er oder sie kann Ihnen Strategien zur Verbesserung Ihres Bewegungsspielraums und Ihrer Kraft im Knie sowie zur Verbesserung Ihrer Fähigkeit zum Gehen, Laufen und Springen geben.
Wenn Sie sich für eine ACL-Operation entscheiden, profitieren Sie wahrscheinlich von einer Physiotherapie, um Ihr Knie nach dem Eingriff zu rehabilitieren. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, um die richtige Behandlung für Sie zu finden.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie sich am Knie verletzt haben und vermuten, dass Sie sich die ACL verstaucht haben, können Sie mithilfe des vorderen Schubladentests feststellen, ob die ACL tatsächlich gerissen ist und ob Sie weitere medizinische Hilfe benötigen. Es ist ein einfacher und oft schmerzloser Test, mit dem Sie die richtige Pflege für Ihr Knie finden.