Was Sie während einer IUP-Einführung erwarten sollten

Wenn Sie ein Intrauterinpessar (IUP) zur Empfängnisverhütung ausgewählt haben, ist die Vorbereitung für das Einsetzen jedes Typs ähnlich. Erfahren Sie mehr über diese Form der Empfängnisverhütung.
Ein IUP ist ein kleines T-förmiges flexibles Gerät, das in die Gebärmutter eingeführt wird. Mirena, Kyleena, Liletta und Skyla sind fortlaufend Typen, die eine geringe Menge des Gestagens Levonorgestrel freisetzen und für sechs, fünf, vier bzw. drei Jahre wirksam sind. ParaGard ist das einzige nicht-medikamentöse IUP, das in den USA erhältlich ist und bis zu 12 Jahre aufbewahrt werden kann. Diese Spirale ist mit Kupfer (das als Spermizid wirkt) umwickelt. 

IUP Mythen zerstreuen

Eine der größten Hürden bei der Verwendung von Spiralen besteht darin, dass viele Menschen dazu gebracht wurden, ungenaue Informationen darüber zu glauben, wie zum Beispiel:

• Sie können kein IUP verwenden, wenn Sie nicht geboren haben
• Jugendliche können keine Spiralen verwenden
• IUPs verursachen Unfruchtbarkeit und entzündliche Erkrankungen des Beckens
• IUPs sind nicht sicher

Vor einer IUP-Einführung ist es wichtig, diese Mythen zuerst zu zerstreuen, um etwaige Sorgen zu lindern und sich beim Einführen sicherer zu fühlen.
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Vorbereiten der IUP-Einführung

Vor dem Einsetzen empfehlen einige Ärzte, eine Stunde vor dem Einsetzen des IUP ein rezeptfreies Schmerzmedikament wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (wie 600 bis 800 Milligramm Ibuprofen-Motrin oder Advil) einzunehmen . Dies kann helfen, die Krämpfe und Beschwerden zu minimieren, die während des Einführens verursacht werden können.
Überprüfen Sie auch, ob in Ihrer Arztpraxis Binden vorhanden sind. Wenn nicht, bringen Sie nach dem Einsetzen einen von zu Hause mit, falls Blutungen auftreten.
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Einmal im Untersuchungsraum

Ihr medizinischer Betreuer hat alle Geräte für das Einsetzen des IUP vorbereitet.
Bevor Sie beginnen, sollte er Ihnen das Verfahren erklären und auf alle Ihre Fragen und Bedenken antworten. Dies kann Ihnen helfen, entspannter zu werden, was das Einführen erleichtert und weniger schmerzhaft macht.
Wenn Sie sich nicht innerhalb der ersten sieben Tage Ihrer Periode befinden, kann Ihr Arzt einen Schwangerschaftstest durchführen, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft auszuschließen. Anschließend führt ein Arzt in der Regel eine bimanuelle Untersuchung durch (hier führt Ihr Arzt zwei Finger in die Vagina ein und tastet mit der anderen Hand am Bauch nach den inneren Beckenorganen). Dies geschieht, um die Position, Konsistenz, Größe und Beweglichkeit der Gebärmutter genau zu bestimmen und jegliche Empfindlichkeit zu identifizieren, die auf eine Infektion hindeuten könnte.
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Stabilisierung des Gebärmutterhalses

An diesem Punkt wird Ihr Arzt die Vagina mit einem Spekulum öffnen, das einem Metallschnabel einer Ente ähnelt. Das Instrument wird in die Vagina eingeführt, dann werden seine Seiten durch ein spezielles Aktionsgerät am Griff getrennt und offen gehalten.
Sobald dies erreicht ist, werden der Gebärmutterhals und die angrenzenden anterioren (vorderen) und posterioren (hinteren) Aussparungen in der Vagina mit einer antiseptischen Lösung gereinigt, da eine vollständig sterile Umgebung zur Verringerung der Infektionswahrscheinlichkeit erforderlich ist.
Einige Ärzte wenden möglicherweise eine Lokalanästhesie wie 5 Prozent Lidocain-Gel in den Gebärmutterhalskanal an, um Beschwerden zu reduzieren.
Ihr Arzt wird dann ein Tenaculum verwenden, um den Gebärmutterhals zu stabilisieren und ihn ruhig zu halten. Das Tenaculum ist ein langstieliges, schlankes Instrument, das am Gebärmutterhals befestigt wird, um die Gebärmutter zu stabilisieren.
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Messung des Gebärmutter- und Gebärmutterhalskanals

Ihr Arzt setzt jetzt ein steriles Instrument ein, das als Schall bezeichnet wird, um die Länge und Richtung des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutter zu messen. Durch dieses Verfahren wird das Risiko einer Perforation der Gebärmutter (Durchstechen der Spirale) verringert, das normalerweise auftritt, wenn die Spirale zu tief oder im falschen Winkel eingeführt wird.
Ihr Arzt wird sicherstellen, dass kein Kontakt mit der Vagina oder den Spekulumklingen auftritt. Das Uterusgeräusch hat am Ende eine runde Spitze, um eine Perforation (Punktion der Gebärmutter) zu verhindern..
Einige Ärzte verwenden möglicherweise einen Endometriumsauger als Alternative zum Uterusgeräusch, der dasselbe bewirkt. Es ist wichtig, dass der Arzt feststellt, dass Ihre Uterustiefe zwischen 6 und 9 Zentimetern liegt, da bei einer Uterustiefe von weniger als 6 Zentimetern keine Spirale eingesetzt werden sollte.
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Einsetzen des IUP

Nachdem der Ton entfernt wurde, bereitet der Arzt das IUP zum Einsetzen vor, indem er es aus seiner sterilen Verpackung entnimmt. Dann werden die Arme der Spirale nach hinten gebogen und eine Röhre (oder ein Schieber) mit der Spirale eingeführt.
Die Spirale wird durch einen Kolben in der Röhre auf die Tiefe gedrückt, die durch das Geräusch angezeigt wird. Sobald die Spirale aus der Röhre kommt und sich in der richtigen Position im Uterus befindet, öffnen sich die Arme in die "T" -Form.
Das Einfügen eines IUP ist in der Regel unkompliziert. Obwohl es unangenehm sein kann, dauert der gesamte Vorgang nur wenige Minuten. Während all dieser Vorgänge kann es bei einer Frau zu Krämpfen und Kniffen kommen. Einige Frauen fühlen sich möglicherweise etwas schwindelig. Es kann hilfreich sein, tief durchzuatmen.
Während bei vielen Frauen Beschwerden auftreten können, treten bei weniger als 5 Prozent der Frauen mäßige bis starke Schmerzen auf. Reaktionen wie Schwitzen, Erbrechen und Ohnmacht treten bei 1 Prozent der Frauen oder weniger auf. Diese Probleme sind im Allgemeinen kurz und erfordern selten eine sofortige Entfernung des IUP. Darüber hinaus wirken sich diese Reaktionen nicht auf die spätere IUP-Leistung aus.
Frauen, die noch nie geboren haben, wenige Geburten hatten oder seit der letzten Entbindung eine lange Zeitspanne vergangen sind, sind am ehesten von diesen Problemen betroffen.
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Beenden der IUP-Einfügungsprozedur

Sobald die Spirale eingesetzt ist, werden der Schlauch, der Kolben, das Tenaculum und das Speculum aus der Vagina entfernt. Das Intrauterinpessar bleibt an Ort und Stelle. An der Spirale sind Zeichenketten angebracht, die der Arzt intakt lassen wird. Sie hängen durch den Gebärmutterhals in die Vagina.
Zu diesem Zeitpunkt schneidet der Arzt die Enden der Saiten ab, lässt jedoch etwa 1 bis 2 Zoll aus dem Gebärmutterhals heraushängen. Die Saiten können von außerhalb der Vagina nicht gesehen werden, sind aber lang genug, um von einem in die Vagina eingeführten Finger gefühlt zu werden (so kann eine Frau überprüfen, ob ihr IUP noch vorhanden ist).
Ihr Arzt sollte Sie dann anweisen, wie Sie mit den Saiten umgehen sollen. Vergewissern Sie sich außerdem, dass Ihr Arzt Sie über den Typ des eingeführten IUP informiert (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta oder Mirena) und darüber, wann dieser ersetzt werden muss. Die meisten Ärzte sollten Ihnen eine kleine Karte geben, die Sie mit all diesen Informationen in Ihre Brieftasche stecken können. Wenn nicht, ist es eine gute Idee, diese Informationen aufzuschreiben und an einem zuverlässigen Ort aufzubewahren oder in Ihren elektronischen Kalender oder Ihre Erinnerungs-App aufzunehmen. Diese Informationen sind wichtig, wenn Sie später den Arzt wechseln, da ein Arzt nicht sagen kann, welche Spirale Sie haben und wann sie eingesetzt wurde (und daher wann sie entfernt werden sollten)..
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Wenn die IUP-Einführung abgeschlossen ist

Da sich die meisten Frauen während des Eingriffs nur geringfügig unwohl fühlen, können sie in der Regel nachträglich selbst fahren und ihre täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen.
Da Sie möglicherweise nicht wissen, wie Sie auf Ihr Einfügungsverfahren reagieren, möchten Sie möglicherweise veranlassen, dass Sie von jemandem nach Hause gefahren werden. Einige Frauen spüren danach möglicherweise immer noch Krämpfe, wenn sich die Gebärmutter an die Platzierung des IUP anpasst. Wenn dies der Fall ist, sollten die Krämpfe mit der Zeit nachlassen und möglicherweise etwas Ruhe oder Schmerzmittel einnehmen.
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Sobald Sie zu Hause sind

In den ersten Tagen nach der IUP-Einführung können Blutungen und Flecken auftreten. Das ist normal, es besteht also kein Grund zur Sorge. Wenn die Blutung konstant oder stark ist, kann es eine gute Idee sein, Ihren Arzt anzurufen, um sicherzustellen, dass keine Infektion vorliegt.
Stellen Sie sich auch darauf ein, dass Ihre erste Periode nach dem Einsetzen möglicherweise schwerer als normal ist. Es kann auch ein paar Tage früher als erwartet kommen.
Versuchen Sie, einen Nachsorgetermin nach Ihrer ersten Periode (irgendwann innerhalb von vier bis sechs Wochen nach dem Einsetzen des IUP) zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass das IUP noch vorhanden ist.
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Schwangerschaftsschutz und wenn es sicher ist, Sex zu haben

Es ist in Ordnung, Geschlechtsverkehr zu haben, sobald Sie sich nach dem Einsetzen Ihres IUP wohl fühlen (es sei denn, Ihr IUP wurde innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt eingeführt)..

• ParaGard IUD bietet Schwangerschaftsprävention unmittelbar nach dem Einsetzen
• Die IUPs von Mirena, Kyleena, Liletta und Skyla sind nur dann sofort wirksam, wenn sie innerhalb von sieben Tagen nach Beginn Ihrer Periode eingefügt werden

Wenn Sie Mirena zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus eingesetzt haben, sollten Sie in der ersten Woche nach dem Einsetzen eine andere Empfängnisverhütungsmethode anwenden (z. B. ein Kondom für Männer, ein Kondom für Frauen, ein Schwamm oder ein Spermizid). Der Schwangerschaftsschutz beginnt nach sieben Tagen.
Einige Angehörige der Gesundheitsberufe empfehlen, im ersten Monat nach dem Einsetzen ein Kondom als Ersatz zu verwenden, um das Infektionsrisiko zu verringern.
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IUP-Wartung

In den ersten Wochen ist es besonders wichtig, die IUP-Saiten alle paar Tage zu überprüfen und die Saitenenden zwischen den Perioden zu prüfen, um sicherzustellen, dass die IUP noch richtig sitzt. Planen Sie nach Ihrer ersten Periode (oder spätestens drei Monate nach dem Einsetzen) eine Untersuchung, um sicherzustellen, dass Ihr IUP immer noch an der Stelle ist, an der es sein soll.
Einige Frauen können ihren Arzt bitten, die Fäden (während dieser Untersuchung) kürzer zu schneiden, wenn sie vom Sexualpartner der Frau gefühlt werden. In diesem Fall werden die Saiten manchmal so kurz geschnitten, dass die Frau nicht mehr nach den Saiten suchen kann. Nach dem Besuch dieses Arztes können zur gleichen Zeit regelmäßige IUP-Untersuchungen durchgeführt werden wie die regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen einer Frau.
Abgesehen davon ist einer der größten Vorteile beider Spiralen, dass eine Frau nach dem Einsetzen nichts mehr tun muss.