Wie SSRIs zur Behandlung von sozialer Angststörung eingesetzt werden

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind in der Regel die erste Wahl für Medikamente zur Behandlung von sozialen Angststörungen (SAD). SSRIs wirken sich auf die Chemie Ihres Gehirns aus, indem sie die Resorption des Neurotransmitters Serotonin verlangsamen, einer Chemikalie, die unserer Meinung nach zur Regulierung von Stimmung und Angst beiträgt.

Typen

Es gibt mehrere SSRIs, die bei der Behandlung von SAD empfohlen werden können, einschließlich der folgenden. Jedes Medikament ist nach dem Markennamen aufgeführt, gefolgt vom generischen Namen in Klammern:

• Celexa (Citalopram)
• Paxil (Paroxetin)
• Prozac (Fluoxetin)
• Lexapro (Escitalopram)
• Luvox (Fluvoxamin)
• Zoloft (Sertraline)

Drei SSRIs, Paxil, Zoloft und Luvox, wurden von der FDA zur Behandlung von sozialen Angststörungen zugelassen. In klinischen Studien wurde jedoch gezeigt, dass alle Symptome bessern.

Paxil war der erste SSRI, der die FDA-Zulassung erhielt, und wird immer noch häufig verschrieben. Das Medikament, das bei einer Person wirkt, wirkt jedoch nicht immer bei einer anderen Person. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um das richtige Rezept für Sie zu finden.

Verwendungszweck

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Einnahme Ihrer Medikamente geben. Es ist wichtig, dass Sie diese Anweisungen befolgen.

In der Regel nehmen Sie eine SSRI einmal täglich, normalerweise morgens. Ihr Arzt wird in der Regel zunächst eine niedrige Dosis verschreiben, die schrittweise erhöht wird.

Die Dosis, die Sie benötigen, hängt nicht unbedingt von der Schwere Ihrer Symptome ab. Manchmal ist es einfach ein Spiegelbild Ihres einzigartigen Stoffwechsels. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie eine Besserung Ihrer Symptome feststellen.

Nebenwirkungen

SSRIs sind im Allgemeinen das bevorzugte Medikament für SAD, da die Nebenwirkungen in der Regel gut vertragen werden. Einige mögliche Nebenwirkungen sind jedoch:

• Schlafstörungen: Schläfrigkeit, Müdigkeit oder Schlaflosigkeit
• Sexuelle Dysfunktion: verminderter Sexualtrieb, verzögerter oder fehlender Orgasmus, erektile Dysfunktion
• Körperliche Beschwerden: Hautausschläge, trockener Mund, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel
• Angstähnliche Symptome: Reizbarkeit, Nervosität, zitternde Hände, Schwitzen
• Essstörungen: Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit

Wenn Sie große Schwierigkeiten mit Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt entscheiden, einen anderen SSRI zu verschreiben. Im Allgemeinen verringern niedrigere Anfangsdosen, die allmählich erhöht werden, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schlimme Nebenwirkungen haben.

Hinweise / Warnungen

SSRIs sollten niemals gleichzeitig mit Monoaminoxidasehemmern (MAOIs) eingenommen werden. Die Ergebnisse einer solchen Kombination können tödlich sein. Beginnen Sie außerdem nicht, eines dieser Medikamente innerhalb von Wochen nach Absetzen des anderen einzunehmen.

Im Jahr 2004 veröffentlichte die FDA eine Empfehlung zu SSRIs und zum Risiko von Selbstmordgedanken und -verhalten, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen. Obwohl selten, können sich die Symptome in der Anfangsphase der Behandlung eher verschlechtern als bessern. Es ist wichtig, die Symptome während dieser Zeit zu überwachen und Ihrem Arzt negative Veränderungen mitzuteilen.

Neben der FDA-Empfehlung zu Selbstmordgedanken wurde auch eine Empfehlung zur Verwendung von Triptanen bei Migränekopfschmerzen in Kombination mit SSRIs veröffentlicht. In Kombination besteht das Risiko eines Serotonin-Syndroms, einer möglicherweise lebensbedrohlichen Erkrankung. Im Allgemeinen ist es wichtig, Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente zu informieren, die Sie bereits einnehmen.

Behandlung beenden

SSRIs sollten immer unter Aufsicht eines Arztes abgesetzt werden. Das plötzliche Absetzen dieser Medikamente kann zu einem Rückfall von Angstsymptomen und Serotoninentzugssymptomen führen, einschließlich Koordinationsstörungen, prickelnden Empfindungen, lebhaften Träumen, grippeähnlichen Symptomen, Angstzuständen und depressiver Stimmung. Um diese Serotoninentzugssymptome und die Möglichkeit eines Rückfalls zu vermeiden, sollten die SSRIs immer allmählich reduziert werden.