Arten von kosmetischen Laserverfahren
Laserbehandlung
Das Wort Laser- ist ein Akronym (eine Abkürzung, die den ersten Buchstaben jedes Wortes in einer Beschreibung verwendet, um einen Begriff zu erstellen.) Laser (L-A-S-E-R) steht für Lichtverstärkung durch stimulierte Strahlungsemission. Einfacher ausgedrückt ist ein Laser eine Lichtquelle mit einer Wellenlänge (eine Lichtfarbe) und hoher Energie, die genau fokussiert werden kann, um dieses Licht auf einen sehr kleinen Bereich zu übertragen.Ablative vs. nichtablative Laser
Es gibt zwei grundlegende Arten von Lasern, die für kosmetische Zwecke verwendet werden: Ablativ und Nichtablativ. Ablative Laser verdampfen tatsächlich die oberen Schichten der geschädigten Haut, während nicht-ablative Laser tiefer in der Haut arbeiten, ohne die oberen Schichten zu entfernen oder anderweitig zu beschädigen. Aus diesem Grund gibt es bei kosmetischen Eingriffen, bei denen ausschließlich nichtablative Lasertechnologie zum Einsatz kommt, keine realen Ausfallzeiten für den Patienten.Wie Laser arbeiten
Laser sind monochromatisch (Mono bedeutet Eins und Chromo bezieht sich auf Farbe), was bedeutet, dass ein gegebener Laser Licht mit nur einer Wellenlänge (oder Farbe) des Lichts emittiert. Laser arbeiten in kosmetischen Anwendungen nach einem Verfahren, das als "selektive Photothermolyse" bezeichnet wird. Wenn es zerlegt ist, bedeutet dieses sehr ausgefallene Wort, dass es die Frequenz des Lichts moduliert (Foto) zur Wärmeerzeugung (thermo) in dem spezifischen Bereich der entsprechenden Sache, die Sie zerstören möchten (Lyse). Dazu muss die Wellenlänge des Lichtstrahls mit der Farbe des zu adressierenden Ziels synchronisiert sein, ob dies nun braune Flecken, unansehnliche rot gebrochene Kapillaren oder ein anderer unerwünschter Hautzustand sind.Warum so viele verschiedene Lasertypen?
Die beiden Grundtypen von Lasern lassen sich weiter in viele Unterkategorien von Lasertypen und buchstäblich Hunderte von Variationen und Markennamen unterteilen, die in diese Unterklassen passen.Die Hauptunterschiede zwischen den Lasertypen hängen mit der Wellenlänge zusammen. Mit anderen Worten, unterschiedliche Laserwellenlängen (Lichtfarben) zielen auf unterschiedliche Hautprobleme ab. Daher werden eine Vielzahl von Lasern benötigt, um eine Vielzahl von Hautproblemen zu behandeln. Aus diesem Grund wird von Ihrem Chirurgen möglicherweise eine Kombination aus mehreren verschiedenen Lasern empfohlen, um alle Probleme zu lösen, die bei Ihnen auftreten können. Eine Erklärung der Unterschiede zwischen diesen verschiedenen Lasertypen kann sehr langwierig, technisch und verwirrend sein. Wir werden uns daher hier darauf konzentrieren, welche Arten von kosmetischen Problemen von den verschiedenen Lasertypen am besten behandelt werden.
Lasertypen für verschiedene kosmetische Anwendungen
- Feine Linien und Falten: Zur Behandlung von Linien und Falten kann eine Kombination von Hauterneuerungs- und Hautstraffungsverfahren verwendet werden oder beides kann mit einem aggressiveren Ablationslaser wie einem CO2-Laser (Kohlendioxid) oder Erbium YAG erreicht werden. Der CO2-Laser wird auch häufig zur Entfernung von Warzen und Hautflecken sowie zum Schneiden von Haut in der laserunterstützten Chirurgie eingesetzt. Gepulste Farbstofflaser haben auch einige Erfolge gezeigt, zusammen mit weniger aggressiven lichtbasierten Behandlungen ohne Laser, wie IPL- und LED-Photofacials. (Siehe andere lichtbasierte kosmetische Anwendungen weiter unten.)
- Hautstraffung: Die meisten kosmetischen Laserverfahren bewirken zumindest ein gewisses Maß an oberflächlicher Straffung, da sie eine kontrollierte Verletzung der Haut hervorrufen, die eine erhöhte Kollagenproduktion fördert. Für signifikantere Schraubergebnisse sind jedoch CO2-Laser die Laser der Wahl. Darüber hinaus gab es große Erfolge bei der Verwendung von nicht laserbasierten lichtbasierten Behandlungen wie Titan-Infrarotgeräten und Thermage-Hochfrequenzsystemen.
- Pigmentierte Läsionen: Die am häufigsten verwendeten Laser zur Behandlung von pigmentierten Läsionen wie Sonnenflecken, Altersflecken, Melasma und anderen Formen der Hyperpigmentierung sind gepulste Farbstoff-, Nd: YAG- und fraktionierte (Fraxel) Laser sowie nicht laserbasierte lichtbasierte Behandlungen wie IPL.
- Präkanzeröse Läsionen: Fast alle Chirurgen stimmen zu, dass krebsartige Läsionen mit einem Skalpell (während der Operation mit einem Messer) entfernt werden sollten, um klare Ränder und eine vollständige Entfernung zu gewährleisten. Dies stellt nicht nur sicher, dass ein Hautkrebs "klare Ränder" aufweist, sondern stellt auch sicher, dass ein Pathologe eine Probe untersuchen kann, um genau zu bestimmen, um welche Läsion es sich handelt. Durch die Entfernung von Präkanzerosen wie aktinischen Keratosen, bevor sie bösartig werden können (Plattenepithelkarzinome), werden Laser heute routinemäßig als vorbeugende Maßnahme eingesetzt. Ablative Laser wie CO2 und Erbium: YAG werden im Allgemeinen ausgewählt, um diese Läsionen zu entfernen.
- Gefäßläsionen: Zu den Gefäßläsionen gehören gebrochene Blutgefäße im Gesicht, unschöne Besenreiser an den Beinen, Spinnennävi, Hämangiome und bestimmte Muttermale wie Portweinflecken. Bei diesen Arten von Hautunregelmäßigkeiten ist IPL eine häufige Wahl, da es minimal invasiv ist. Ebenfalls beliebt zur Behandlung dieser Läsionen sind gepulste Farbstoff-, Nd: YAG- und Diodenlaser.
- Tattoos: Der CO2-Laser und Nd: YAG sind nach wie vor für die Entfernung von Tätowierungen beliebt, obwohl auch mit der Verwendung von IPL einige Erfolge zu verzeichnen sind.
- Haarentfernung: Der Erfolg und die Sicherheit der Laser-Haarentfernung hängen in hohem Maße von dem Pigment ab, das sowohl in der Haut als auch in den Haaren des behandelten Patienten vorhanden ist. Für Patienten mit dunklerer Haut sind Nd: YAG- und Diodenlaser häufig die Laser der Wahl, und für Patienten mit heller Haut hat sich IPL als wirksam erwiesen.
- Akne und Aknenarben: Bei tieferen Aknenarben bleibt der CO2-Laser der Goldstandard, obwohl neuere Entwicklungen wie das Erbium: YAG, Fractional Laser und bestimmte nichtablative Laser erhebliche Erfolge bei der oberflächlichen Aknenarbenbildung gezeigt haben. Für die Behandlung von aktiver Akne hat sich die LED-Technologie als sehr effektiv erwiesen.
