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    Ein Überblick über asymmetrische vs. symmetrische Psoriasis-Arthritis

    Bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis (PsA) gibt es unterschiedliche Muster der Gelenkbeteiligung. Forscher haben diese Muster verwendet, um verschiedene Arten von PsA zu klassifizieren, wobei asymmetrische oligoartikuläre (asymmetrische PsA) und symmetrische Polyarthritis (symmetrische PsA) am häufigsten sind.
    Distale interphalangeale Dominanz, Spondylitis und Arthritis mutilans sind die drei verbleibenden bekannten PsA-Typen, die weniger häufig als asymmetrisch und symmetrisch sind.

    Was ist PsA??

    Bis zu 40 Prozent der Menschen mit Psoriasis erkranken an Psoriasis-Arthritis, einer entzündlichen Arthritis. Psoriasis ist eine entzündliche Hauterkrankung, bei der die Haut juckt und schuppt und die Nägel bröckeln.
    PsA ist wie Psoriasis eine entzündliche Erkrankung, dh eine Erkrankung, bei der Entzündungen, eine normale Reaktion auf Infektionen und Verletzungen, in gesunden Geweben abnormal auftreten und diese schädigen. Mit PsA tritt die anormale Entzündung in der Haut und in den Gelenken auf. Diese Entzündung löst Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit sowie Hautausschläge aus. Eine anhaltende Entzündung führt zu Gelenk- und Gewebeschäden, insbesondere wenn PsA nicht früh und aggressiv behandelt wird.
    Bei den meisten Menschen mit PsA treten sowohl Haut- als auch Gelenksymptome auf. Es gibt jedoch seltene Fälle von PsA, bei denen keine Hautsymptome auftreten.
    PSA-Symptome variieren von Person zu Person. Beispielsweise können einige Menschen Steifheit, Schmerzen und Entzündungen an beiden Händen und beiden Füßen haben, während andere erhebliche Rückenschmerzen und leichte Symptome in anderen Gelenken haben können.
    Wie man die Anzeichen und Symptome von Psoriasis-Arthritis erkennt

    Asymmetrisches PsA

    Asymmetrisches PsA ist die häufigste Form von PsA und betrifft mehr als die Hälfte der Menschen mit PsA Archiv für Rheumatologie. Es wird "asymmetrisch" genannt, weil es die Gelenke nicht symmetrisch beeinflusst. Dies bedeutet, dass ein Gelenk auf der einen Seite betroffen ist, das andere auf der anderen Seite jedoch nicht. Beispielsweise wäre ein Knie oder eine Hand betroffen, das andere Knie oder die andere Hand jedoch nicht.
    Asymmetrisches PsA betrifft nicht mehr als fünf Gelenke. Im Allgemeinen sind es die größeren Gelenke, die am stärksten von dieser Art von PsA betroffen sind. Es kann auch eine Hand- und Fußbeteiligung geben. Diese Art von PsA scheint bei Männern mit einer berichteten Häufigkeit von 30-40 Prozent häufiger vorzukommen.

    Symmetrisches PsA

    Symmetrisches PsA ähnelt der Autoimmunerkrankung Rheumatoide Arthritis (RA). Sowohl PsA als auch RA verursachen Gelenkschmerzen und Steifheit, aber RA verursacht nicht die Hautsymptome, die PsA verursacht. Symmetrisches PsA ist milder als RA und verursacht daher weniger Deformität und Gelenkschäden.
    Symmetrisches PsA beeinflusst gleichzeitig die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers, ähnlich wie RA. Beispielsweise sind beide Hüften oder beide Knie gleichzeitig betroffen. Dies bedeutet auch, dass mehr als ein Gelenk gleichzeitig von PsA betroffen ist.
    Symmetrisches PsA scheint mehr Frauen als Männer zu betreffen, obwohl PsA im Allgemeinen Männer und Frauen gleichermaßen betrifft. Es gibt spezifische Symptome, die symmetrische Psoriasis-Arthritis auszeichnen. Eines dieser Symptome sind dicke, verfärbte und narbige Nägel. Ein weiteres klassisches Zeichen für symmetrisches PsA ist die morgendliche Gelenksteifheit. Symmetrische PsA können auch größere Gelenke betreffen, einschließlich der Hüften und Knie.

    Ändern von Mustern

    Manchmal beginnen Menschen mit PsA mit nur wenigen betroffenen Gelenken, wie dies bei asymmetrischer PsA der Fall ist. Ihr Zustand wird später viele Gelenke auf beiden Seiten betreffen (symmetrische PsA). Selbst bei einer wirksamen Behandlung entwickeln manche Menschen mit asymmetrischem PsA schließlich symmetrisches PsA. 
    Es gibt wenig Forschung, die sich mit der klinischen Präsentation von PsA befasst. Eine ältere Studie aus 15 Jahren ergab jedoch, dass von 129 frühen PsA-Patienten mit symmetrischem oder asymmetrischem PsA 60 Prozent symmetrisches PsA und 40 Prozent asymmetrisches PsA aufwiesen.

    Behandlung

    PSA betrifft sowohl das Innere als auch das Äußere des menschlichen Körpers. 
    Unabhängig von der Art der PsA, die eine Person hat, besteht das Hauptziel der Behandlung darin, Entzündungen zu kontrollieren, um Schmerzen zu lindern und Gelenk- und Gewebeschäden zu verhindern.
    Es gibt Medikamente zur Behandlung von PsA, aber wenn sie nicht wirken und Gelenkschäden vorherrschen, wird eine Operation in Betracht gezogen. Die Art der verschriebenen Behandlungen hängt davon ab, wie schwer die PsA-Symptome sind. Es kann mehr als eine Behandlung erforderlich sein, um herauszufinden, wie Symptome behandelt und Entzündungen vorgebeugt werden können.
    Behandlungsempfehlungen für Psoriasis-Arthritis

    Ein Wort von Verywell

    Psoriasis-Arthritis hat keine Heilung. Die Behandlung muss so aggressiv sein wie die Krankheit selbst. Asymmetrisches PsA ist in der Regel der am wenigsten schwere Typ, während symmetrisches PsA in der Regel weniger schwerwiegend ist als die übrigen drei Typen. Es ist möglich, dass sich der PsA-Typ ändert und mit der Zeit entweder schlechter oder besser wird.
    Unabhängig von der Art der PsA, die eine Person hat, muss die Behandlung bei Schmerzen und anderen Symptomen helfen und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Daher ist es wichtig, dass jeder Mensch erfährt, wie sein Körper auf PsA reagiert und wie er seine Behandlungen optimal zur Behandlung seiner Krankheit einsetzt.