Minocyclin für rheumatoide Arthritis

Die Behandlung und Bewältigung der schmerzhaften Symptome ist ein zentrales Anliegen von Patienten und Ärzten, da bisher keine Heilung für die mehr als 100 Arten von Arthritis bekannt ist. In den 1930er Jahren wurde eine bakterielle Ursache für rheumatoide Arthritis untersucht, die jedoch nur von kurzer Dauer war, mit Ausnahme bestimmter Fälle von akuter infektiöser oder septischer Arthritis. Der erste wirkliche Hinweis auf eine infektiöse Ursache für rheumatoide Arthritis kam 1939, als Mycoplasma, ein atypisches virales Bakterium, aus dem Exsudat und Gewebe rheumatischer Patienten isoliert wurde. Die Ermittler hatten bereits gezeigt, dass Mykoplasmen bei Mäusen, Ratten, Hühnern, Ziegen und Kühen Arthritis verursachen. Sie hatten Mykoplasmen auch im Urogenitaltrakt von Menschen gefunden, insbesondere von Frauen.
1949 wurde auf dem Internationalen Kongress für rheumatische Erkrankungen über den möglichen Zusammenhang zwischen Mykoplasmen und Gelenkerkrankungen berichtet. Nach dem Erhalt eines der ersten Forschungsstipendien des National Institutes of Health (NIH) im Jahr 1950 berichteten Dr. med. Thomas McPherson und Kollegen von der Arthritis-Forschungseinheit im folgenden Jahr, dass der Mechanismus der rheumatoiden Erkrankung eher eine immunologische Reaktion von Antigen und Antikörper war ( mit Mycoplasma als vermutetem Antigen) und nicht mit dem infektiösen und übertragbaren Typ.
1955 berichtete die Forschergruppe, dass Mykoplasmen im Gegensatz zu Bakterien und Viren in Gewebezellkulturen leben könnten, ohne die Gewebezellen zu zerstören. Zur weiteren Unterstützung der Mykoplasmen als Erreger / Antigen wurde 1964 eine hohe Inzidenz von Mykoplasmen-Antikörpern im Blut von Patienten mit rheumatoider Arthritis und Lupus gefunden, was auf eine aktuelle oder frühere Infektion hindeutet. Es wurde auch eine 4: 1 höhere Inzidenz von Mykoplasmen-Antikörpern bei Frauen festgestellt, was auf eine Korrelation mit der höheren Inzidenz von rheumatoider Arthritis bei Frauen hindeutet.

Antibiotika-Therapie

Versuche, die Wirksamkeit der Tetracyclin-Therapie nachzuweisen, wurden vor über 40 Jahren von Dr. med. Thomas McPherson Brown eingeleitet und erstmals berichtet. Zwei Wochen nach Browns Tod im Jahr 1989 beantragte das NIH die Beantragung von Zuschüssen für die von ihm angestrebten kontrollierten klinischen Studien zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis mit Tetracyclin. Die vorläufigen Ergebnisse der klinischen Studien, die jetzt als MIRA oder Minocyclin bei rheumatoider Arthritis bekannt sind, waren vielversprechend. Das NIH beantragte 1993 Zuschüsse für Studien zu Mykoplasmen und anderen Infektionserregern als Ursachen für rheumatoide Erkrankungen und eine Pilotstudie für intravenöse Antibiotika gegen rheumatoide Erkrankungen Arthritis im Jahr 1994.
Das Ergebnis der klinischen Studie mit MIRA ergab, dass "Patienten mit leichter bis mittelschwerer RA jetzt die Wahl eines anderen Therapeutikums haben. Das Antibiotikum reduzierte nicht nur die Symptome signifikant, sondern auch die Nebenwirkungen waren minimal und weniger schwerwiegend als bei den meisten anderen häufig beobachteten rheumatoide Behandlungen. "

"Warum Arthritis?"

Im Laufe der Jahre wurden die Theorien, die sich auf Mykoplasmen als verantwortlichen Infektionserreger und auf Tetracyclin als Antibiotika-Mittel der Wahl konzentrieren, durch den Mangel an ausreichender Finanzierung für mehr Forschung und durch die Politik behindert. "Warum Arthritis?" von Harold W. Clark, Ph.D., einer von Browns Kollegen, bewertet die rheumatoiden Erkrankungen, die jahrzehntelange Forschung, die Suche nach einer Heilung und die Frustration von Forschern, deren Argument für eine Anti-Mycoplasma-Therapie 40 Jahre lang von der Regierung und verschiedene Arthritisorganisationen. Clark glaubt, dass die Bemühungen behindert wurden, weil eine sichere, einfache Behandlung die medizinische Einrichtung bedroht, da die Patienten dann weniger medizinische Intervention benötigen würden.
Viele Ärzte bleiben skeptisch und schlagen ihren Patienten immer noch keine Antibiotika-Behandlung vor. Die Arthritis Foundation war anscheinend unbeeindruckt, selbst nachdem die Antibiotikatherapie als sicher und wirksam eingestuft wurde. Der medizinische Direktor der Stiftung sagte, er betrachte die Behandlung nicht als Durchbruch und es seien weitere Studien zu Dosierungen und zum langfristigen Einsatz von Minocyclin erforderlich.
Laut dem American College of Rheumatology wird "Minocyclin für Patienten mit Symptomen einer leichten rheumatoiden Arthritis verschrieben. Es wird manchmal mit anderen Medikamenten kombiniert, um Patienten mit anhaltenden Symptomen dieser Arthritisform zu behandeln."