Symptome einer ankylosierenden Spondylitis
Symptomvariationen
Die Symptome von AS beginnen am häufigsten im frühen Erwachsenenalter. Diese Symptome wirken sich nicht bei allen gleich aus. Mit anderen Worten, einige Menschen mit AS haben eine viel mildere Erkrankung mit minimalen Auswirkungen auf ihr tägliches Leben. Andere haben viel schwächere Symptome.Während die Symptome in Art und Schwere variieren, können sie auch je nach Geschlecht variieren. In einer 2011 Studie in Klinische Rheumatologie, Rückenschmerzen wurden sowohl bei Männern als auch bei Frauen als das größte AS-Problem gemeldet. Frauen mit AS hatten jedoch mit größerer Wahrscheinlichkeit Schmerzen im Nacken, im Knie oder in der Hüfte, während Männer mit größerer Wahrscheinlichkeit Schmerzen in den Füßen hatten.
Frauen können in Bezug auf AS eher unter Müdigkeit und Depressionen leiden.
Die Erforschung von Geschlechtsunterschieden ist jedoch noch relativ jung, und Menschen beiderlei Geschlechts können jedes der Symptome von AS haben.
Häufige Symptome
Schmerzen im unteren Rückenbereich
Das häufigste Symptom von AS sind Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens, die durch eine Entzündung der Wirbelgelenke verursacht werden. Aus diesem Grund wird es manchmal als "entzündliche Rückenschmerzen" bezeichnet.Die entzündlichen Rückenschmerzen von AS haben unterschiedliche Merkmale. Diese Merkmale helfen Ärzten, es von mechanischen Rückenschmerzen zu unterscheiden, die viel häufiger auftreten. Entzündliche Rückenschmerzen sind häufig durch Folgendes gekennzeichnet:
- Chronisch, drei Monate oder länger
- Einsetzen, wenn eine Person jünger als 40 Jahre ist
- Langsam über Wochen bis Monate
- Mit Bewegung verbessern und nicht mit Ruhe oder Liegen verbessern
- Nachts schlimmer sein (sogar eine Person aufwecken)
- Verbesserung mit einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel (NSAID)
Die Dauer der Rückensteifheit kann ein Hinweis auf entzündliche Rückenschmerzen sein. Die Rückensteifheit bei AS dauert nach dem Aufwachen in der Regel mehr als 30 Minuten und bessert sich mit dem Training. Die Rückensteifheit bei Arthrose (eine nicht entzündliche Form der Arthritis) dauert weniger als 30 Minuten.
Rückenschmerzen bei AS können ziemlich abschreckend sein und sie nehmen mit der Zeit zu.
Während der Schmerz von AS auf einer Seite des Rückens beginnt, bewegt er sich schließlich zu beiden Seiten. Der Schmerz kann schließlich die Wirbelsäule hoch und sogar in den Nacken gelangen.
Gelenkschmerzen
Manchmal verursacht AS Schmerzen in Gelenken außerhalb der Wirbelsäule. Beispielsweise leiden manche Menschen mit AS auch unter Gelenkschmerzen an Stellen wie Schultern, Hüften, Knien, Ellbogen und Knöcheln. Allerdings wird nicht jeder mit AS Probleme mit diesen anderen Gelenken haben.Enthesitis
Ein weiteres Symptom von AS ist eine Entzündung der Enthesi (sogenannte Enthesitis), dh der Bereiche des Körpers, in denen sich eine Sehne oder ein Band mit einem Knochen verbindet. Die Ferse ist die häufigste Enthesitisstelle. Dies kann zu Symptomen von Fersenschmerzen führen. Abhängig davon, welche Eingriffe betroffen sind, können auch an anderen Körperstellen Schmerzen auftreten.Vordere Uveitis
Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 tritt die vordere Uveitis, die sich auf eine Entzündung des farbigen Teils des Auges bezieht, bei etwa 26 Prozent der Menschen mit AS auf Annalen der rheumatischen Krankheit. Uveitis verursacht normalerweise Schmerzen in einem Auge, Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen.Es ist wahrscheinlicher, dass es bei Patienten auftritt, die über einen längeren Zeitraum an AS erkrankt sind und auf die genetische Variation humanes Leukozytenantigen (HLA) -B27 positiv getestet wurden.
Systemische Symptome
Neben Gelenk- und Gewebeentzündungen können Symptome einer Ganzkörperentzündung wie Unwohlsein, Müdigkeit, leichtes Fieber und verminderter Appetit auftreten. Manche Menschen haben auch Schlafstörungen aufgrund von Schmerzen."Bucklige" Erscheinung und eingeschränkte Mobilität
Mit fortschreitender Spondylitis ankylosans kann die Entzündung zu Wirbelsäulendeformitäten führen. Diese neue Knochenbildung kann zur Wirbelsäulenfusion führen, wodurch sich der Rücken einer Person nach vorne krümmt (Hyperkyphose genannt). In schweren Fällen kann dies zu einem dauerhaften "Buckel" -Auftritt führen. In einigen Fällen können auch andere Veränderungen der Wirbelsäule auftreten.Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass dies nur bei einer Teilmenge von Personen geschieht. Dieser Prozess kann die Beweglichkeit der Wirbelsäule einschränken und es schwieriger machen, etwas vom Boden aufzunehmen.
Eine frühzeitige Behandlung kann Ihnen dabei helfen, diese langfristigen Probleme zu vermeiden.
Seltene Symptome
Seltener kann AS auch andere Körpersysteme betreffen. Beispielsweise können einige Komplikationen das Herz, die Lunge oder die Niere betreffen. Sowohl eine Entzündung der Aorta als auch eine Regurgitation der Aortenklappe können zu einer Herzinsuffizienz führen, die tödlich sein kann. Herzleitungsstörungen sind ebenfalls möglich.Lungenprobleme bei AS können durch eingeschränkte Brustwand- und Wirbelsäulenbewegungen oder durch Lungenfibrose verursacht werden. Nierenprobleme wie IgA-Nephropathie können ebenfalls auftreten. Obwohl einige dieser Probleme lebensbedrohlich sein können, sind sie viel seltener als die Wirbelsäulensymptome von AS.
Die Forschung zeigt auch eine erhöhte Prävalenz von entzündlichen Darmerkrankungen und Psoriasis bei Menschen mit AS, so dass Menschen mit AS eher auch diese anderen Krankheiten haben. Es wird jedoch nicht angenommen, dass dies direkte Komplikationen der Krankheit sind. Stattdessen spiegeln sie wahrscheinlich gemeinsame genetische Faktoren wider, die das Risiko für alle drei Krankheiten erhöhen können.
Komplikationen
Komplikationen durch Wirbelkörperkompression oder FrakturMenschen mit AS haben ein erhöhtes Risiko für Wirbelkörperfrakturen. In einigen Fällen kann eine solche Fraktur das Rückenmark schädigen. Eine Rückenmarksverletzung kann zu einer Vielzahl von neurologischen Symptomen wie Schwäche, Taubheit oder sogar Lähmung führen.
Eine schwere Fehlausrichtung der Wirbelsäule aufgrund von AS kann auch zu einer Kompression des Rückenmarks führen, was ein neurologischer Notfall ist. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die meisten Menschen mit AS diese Komplikationen nicht erfahren.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn sich Ihre Symptome verschlechtern oder auf die Behandlung nicht ansprechen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie andere Behandlungsoptionen untersuchen.Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie die Symptome kennen, die auf eine schwerwiegende Komplikation der AS hinweisen können, z. B. plötzliche Schwäche oder Lähmung.
Wenn Sie plötzliche Symptome wie Schwäche, Lähmung, starke Rückenschmerzen, Augenschmerzen oder Schmerzen in der Brust haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Das gibt Ihnen die beste Chance auf ein gutes medizinisches Ergebnis.
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Ein Wort von Verywell
Die ankylosierende Spondylitis ist eine lebenslange Form der Arthritis, die die Wirbelsäule, die Iliosakralgelenke, die peripheren Gelenke und möglicherweise andere Organe im Körper wie Auge, Herz und Lunge betrifft. Es ist ein schwerwiegender Zustand und betrifft jeden ein wenig anders. Durch eine enge Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam können Sie jedoch Ihre Gesundheit optimieren und mögliche Komplikationen minimieren.Was verursacht ankylosierende Spondylitis?
