Unterschiede zwischen Asthma und COPD

Die Unterscheidung zwischen Asthma und COPD war früher kein Problem. COPD war in erster Linie ein Problem älterer Männer, die rauchten. Als jedoch mehr Frauen und jüngere Menschen zu rauchen begannen, begann sich das Gesicht der COPD zu verändern.
Infolgedessen können Asthma und COPD jetzt manchmal verwechselt werden. Asthma und COPD treten sowohl bei jungen als auch bei alten Männern und Frauen auf. Wir werden Faktoren berücksichtigen, die Ihnen helfen, zwischen Asthma und COPD zu unterscheiden.
Zusätzlich hat COPD ein soziales Stigma, das die Gesellschaft auferlegt hat. Infolgedessen habe ich oft Patienten anwesend, die angeben, dass sie Asthma haben, wenn sie wirklich an COPD leiden. Dies schafft Behandlungsdilemmata, da die Behandlungen für diese beiden Zustände nicht gleich sind.

Sind Asthma und COPD gleich??

Die Symptome von Asthma und COPD sind insofern ähnlich, als sie beide zu Folgendem führen können:

• Eng an der Brust
• Chronischer Husten
• Kurzatmigkeit
• Keuchen

Diese Symptome treten bei Asthma und COPD unterschiedlich auf. Bei COPD ist es wahrscheinlicher, dass Sie morgens einen Husten bekommen, der Schleim hervorruft. Änderungen des Hustenmusters und der Schleimfarbe werden von Ihrem Arzt häufig als Anhaltspunkte für das Vorliegen einer COPD-Exazerbation herangezogen. Täglicher Husten ist charakteristisch für chronische Bronchitis, eine Art oder Variante von COPD.
Engegefühl in der Brust und gelegentlicher Husten (besonders nachts) treten bei Asthma häufiger auf. Diese Symptome nehmen mit der Asthmakontrolle zu und ab. Wenn Ihr Asthma gut kontrolliert ist, erleben Sie Zeiträume, in denen Sie beschwerdefrei sind.
Die Pathophysiologie von Asthma und COPD ist jedoch sehr unterschiedlich. Während die Symptome ähnlich sein können, ist der Prozess, der zu den Symptomen führt, unterschiedlich.
Sowohl Asthma als auch COPD können als entzündliche Erkrankungen angesehen werden, die Entzündung kommt jedoch von verschiedenen Zelltypen.
In der Pathophysiologie des Asthmas resultiert eine Entzündung akut aus der Produktion von Eosinophilen, während eine Entzündung bei COPD hauptsächlich die Produktion von Neutrophilen und Makrophagen über viele Jahre umfasst.
Verschiedene Fragen können Ihnen dabei helfen, herauszufinden, welche Erkrankung Sie haben könnten:

• Wie alt war ich, als ich diagnostiziert wurde?? COPD ist im Allgemeinen eine Erkrankung älterer Menschen, während die meisten, aber nicht alle Asthmasymptome in der Kindheit oder Jugend diagnostiziert werden. COPD wird normalerweise nicht vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert.
• Habe ich jemals geraucht?? Während viele Asthmapatienten rauchen, haben die meisten Asthmapatienten noch nie geraucht. Während einige Patienten mit COPD nie geraucht haben, haben mehr als 80% der mit COPD diagnostizierten Patienten in der Vergangenheit geraucht oder sind derzeit Raucher.
• Was führt zu Symptomen? Bei den meisten COPD-Patienten treten täglich Symptome auf, während Asthmapatienten signifikante Intervalle ohne Symptome aufweisen. Darüber hinaus haben Asthmapatienten typischerweise Auslöser wie Pollen oder andere Belastungen, die, wenn sie vermieden werden, zu einer Abwesenheit von Symptomen führen. Die Lungenfunktion von Asthmapatienten kehrt auch nach einer Verschlechterung durch die Behandlung von Bronchokonstriktion, Atemwegsüberempfindlichkeit und Atemwegsentzündung zur Normalität oder nahezu Normalität zurück. Bei COPD-Patienten kann es zu einer langsamen Abnahme der Lungenfunktion kommen, wenn sie mit dem Rauchen aufhören. Die normale Lungenfunktion wird jedoch nie wieder hergestellt. COPD-Patienten suchen in der Regel wegen Atemnot Hilfe, und schließlich haben COPD-Patienten eine verminderte Belastungsfähigkeit. Im Laufe der Zeit neigen COPD-Patienten dazu, zusätzlich zu ihrer verminderten Funktionsfähigkeit Gewicht zu verlieren, an Kraft und Lebensqualität zu verlieren.

Um dieses Problem etwas zu verwirren, können einige COPD-Patienten eine Asthmakomponente haben. Darüber hinaus rauchen einige Asthmapatienten und es besteht das Risiko, COPD zu entwickeln, wie bei jedem anderen Raucher.
Einige COPD-Patienten zeigen eine Reversibilität bei Lungenfunktionstests. Wenn es eine reversible Komponente bei Ihrer COPD gibt, kann davon ausgegangen werden, dass Sie eine Asthmakomponente haben. Wenn es sehr wenig bis gar keine Reversibilität gibt, ist keine Asthmakomponente vorhanden. Die American Thoracic Society definiert Reversibilität als postbronchodilatatorische Erhöhung des FEV1 um mindestens 12% sowohl bei COPD als auch bei Asthma.
In diesem Fall sind die Krankheiten nicht gleich. Das Ausmaß der Reversibilität ist bei einem COPD-Patienten im Allgemeinen signifikant geringer als bei einem Asthmatiker.

Sind die Symptome von Asthma und COPD gleich??

Asthma und COPD können beide zu Atemnot, Engegefühl in der Brust, Atemnot und chronischem Husten führen. Die Häufigkeit und die vorherrschenden Symptome bei Asthma und COPD sind jedoch unterschiedlich. Bei COPD treten häufiger morgendlicher Husten, vermehrter Auswurf und anhaltende Symptome auf. Wenn Sie Asthma haben, treten häufiger Symptome in Episoden und / oder nachts auf. Darüber hinaus treten Asthmasymptome wahrscheinlich auf, nachdem sie bestimmten Auslösern ausgesetzt wurden.

Sind Asthma- und COPD-Behandlungen gleich??

Während Ihr Arzt möglicherweise einige der gleichen Medikamente zur Behandlung von Asthma und COPD verwendet, kann das "Wann, Warum und Wie" dieser Medikamente tatsächlich unterschiedlich sein.
Das Ziel der Asthmabehandlung ist es, bei nahezu normaler Lungenfunktion symptomfrei zu sein, während das Ziel der COPD-Behandlung darin besteht, das Fortschreiten von Lungenschäden zu verhindern, Exazerbationen zu verringern und die Lebensqualität zu verbessern. Medikamente, die sowohl bei Asthma als auch bei COPD angewendet werden, können sein:

• Inhalative Steroide: Inhalative Steroide wie Flovent sind sowohl bei Asthma als auch bei COPD von Vorteil, da das Medikament direkt in der Lunge wirkt - inhalative Steroide werden bei Asthma und COPD jedoch unterschiedlich eingesetzt. Bei Asthma werden inhalative Steroide in der Regel zuerst verwendet, wenn eine tägliche Medikation erforderlich wird, normalerweise nachdem Sie von intermittierendem zu leichtem anhaltendem Asthma übergegangen sind. Bei COPD werden inhalative Steroide zugesetzt, nachdem Patienten eine schwere COPD und mehrere Exazerbationen entwickelt haben.
• Anticholinergika: Während kurzwirksame Anticholinergika wie Atrovent zur Behandlung von akuten Asthma-Exazerbationen eingesetzt werden, werden langwirksame Anticholinergika wie Spiriva im Allgemeinen nicht als Kontrollmedikament bei Asthma eingesetzt. Spiriva wird jedoch relativ früh bei COPD angewendet, da es mit Verbesserungen der Lungenfunktion, der Symptome und der Lebensqualität in Verbindung gebracht wurde, während COPD-Exazerbationen und Krankenhauseinweisungen verringert wurden.
• Kurzwirksame Bronchodilatatoren (SABAs): Bei Asthma werden SABAs zur regelmäßigen Linderung von akuten Symptomen eingesetzt. Wenn Sie jedoch einen SABA verwenden, der die Kriterien für leicht anhaltendes Asthma erfüllt, sind zusätzliche Medikamente erforderlich. Auf der anderen Seite sind geplante SABAs eine der ersten Behandlungen für COPD.

• Langzeitwirkende Beta-Agonisten (LABAs): Während langwirksame Beta-Agonisten wie Serevent als bequeme Methode für die anfängliche COPD-Behandlung verwendet werden können, sind LABAs bei Asthma erst dann angezeigt, wenn Sie an mittelschwerem, anhaltendem Asthma leiden.
• Chirurgie: Dies ist nur für COPD verfügbar. Diese Behandlung ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, bei denen die medizinische Therapie fehlgeschlagen ist. Es gibt jetzt einige weniger invasive Behandlungen, bei denen Patienten die Vorteile einer Lungenreduktionsoperation durch ein viel weniger invasives Verfahren nutzen können.
• Bronchial Thermoplastik: Bei dieser Nur-Asthma-Behandlung unterziehen sich Patienten mit schwerem, anhaltendem Asthma, das mit inhalativen Kortikosteroiden und langwirksamen Beta-Agonisten nicht gut unter Kontrolle gebracht werden kann, einer Bronchoskopie, bei der Ihre Atemwege erwärmt werden, um ihre Fähigkeit zu verringern, sich zu verengen und sich zu verengen, wenn sie Auslösern ausgesetzt werden, die dies können zu einem Asthmaanfall führen.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie an COPD oder Asthma leiden, suchen Sie einen Arzt auf, bevor Sie einen Behandlungsplan durchführen.