Typ und Klassifikation des Iliosakralgelenks

Das Iliosakralgelenk, oft als „SI-Gelenk“ bezeichnet, ist der Raum zwischen dem Kreuzbein und dem Hüftknochen. Sie können sich das SI-Gelenk als den Ort vorstellen, an dem die Wirbelsäule auf und um die Höhe Ihrer Hüften mit dem Becken verbunden ist.
Sie haben zwei SI-Gelenke - eins auf jeder Seite des Kreuzbeins.

Knochen des SI-Gelenks

Wie die meisten Gelenke des Körpers besteht der Iliosakralmuskel aus zwei Knochen, nämlich dem Kreuzbein und dem Darmbein. Vorne wird es als diarthrodiales Gelenk klassifiziert (was bedeutet, dass es sich um ein frei bewegliches Gelenk handelt), das aus dem Kreuzbein und den beiden Hüftknochen im Rücken besteht. Diese beiden Hüftknochen (Ilium, wie oben erwähnt) werden technisch die Innominaten des Beckens genannt.
Die Rückseite des SI-Gelenks ist nicht so beweglich wie die Vorderseite.
Das Kreuzbein ist ein dreieckiger Knochen, der sich direkt unter der Lendenwirbelsäule befindet. Der letzte Lendenwirbel (und das Gewicht der gesamten Wirbelsäule) befindet sich auf der Oberseite des Kreuzbeins (einem Bereich, der als Sakralbasis bezeichnet wird)..
Auf beiden Seiten bietet das Ilium dem Kreuzbein eine Art Stützfunktion.
Das Kreuzbein verriegelt sich zwischen den beiden Ilia (oder den Innominaten), indem es als Keil fungiert. Die Oberseite des Kreuzbeins ist breiter als die Unterseite, was einen festen Sitz zwischen den Knochen in dieser Höhe ermöglicht. Die Knochen werden weiterhin durch Bänder an Ort und Stelle gehalten. Diese Bänder sichern nicht nur den Sitz des Gelenks, sondern tragen auch dazu bei, dass das Kreuzbein das Gewicht der Wirbelsäule und des Kopfes trägt.
Im hinteren Bereich des Iliosakralgelenks befinden sich viel mehr Bänder als im vorderen. Im Hintergrund sind die Bänder:

Das interossäre Iliosakralband befindet sich zwischen Ilium und Kreuzbein. Es hilft dabei, die Kongruenz der Gelenke aufrechtzuerhalten und befindet sich dort, wo der größte Teil der Gewichtsverlagerung von der Wirbelsäule zur Hüfte (und zur unteren Extremität) erfolgt.
Das hintere Iliosakralband ist eine Fortsetzung des Iliosakralbandes. Es unterstützt den Verriegelungsmechanismus an den Vorderflächen der Gelenkknochen, indem es das Ilium näher an das Kreuzbein heranführt. Auf diese Weise hilft es dem Kreuzbein, das Gewicht der Wirbelsäule von oben zu tragen.
Das iliolumbale Band unterstützt die Gewichtsübertragungs- und Stützfunktionen des Iliosakroiliakals und des hinteren Iliosakroiliakals, wie oben beschrieben.
Das Sakrotuberusband ist ein großes Band, das vom Kreuzbein bis zu den Sitzknochen (Ischialtuberosen) reicht..
Das Kreuzband ist ein kleineres Band, das sich ebenfalls vom Kreuzbein bis zu den Sitzknochen erstreckt, aber nicht so viele Gelenke überspannt wie das Kreuzband.

Sowohl das Kreuzbein- als auch das Kreuzbeinband begrenzen die Flexionsbewegung des Kreuzbeins. Die Sakralflexion wird auch als Nutation bezeichnet und wird im Folgenden definiert.
Vorne ist das vordere Band eigentlich nur eine verdickte Erweiterung der Kapsel, die das SI-Gelenk umgibt. Das vordere Band ist klein, insbesondere im Vergleich zu den Bändern im Rücken.

Eigenschaften

Bei Erwachsenen ist die Form des Iliosakralgelenks länglich, wird jedoch durch eine Vertiefung verändert, die im Rücken konkav und vorne konvex ist. Einfacher ausgedrückt ist das Gelenk ähnlich wie ein Ohr oder eine Kidneybohne geformt.
Das SI-Gelenk ist interessant, weil es vorne und hinten als ein Gelenktyp klassifiziert ist.
Vorne ist es ein Synovialgelenk (oben als diarthrodial bezeichnet). Diese Art von Gelenk hat typischerweise viel Bewegung, obwohl dies bei einem SI nicht der Fall ist. (Ihre Schulter und Hüften sind Synovialgelenke - denken Sie an die großen Bewegungen, die sie ausführen können.)
Hinten wird das SI-Gelenk als Syndesmose klassifiziert. Dies bedeutet einfach, dass die beiden Knochen (Kreuzbein und Darmbein) durch Bänder zusammengehalten werden. Wir haben darüber gesprochen, welche Bänder darüber liegen.
Die Oberflächen des Kreuzbeins und des Iliums, auf denen sich die beiden treffen, sind mit Knorpel (das Kreuzbein ist mit einem anderen Knorpeltyp als das Ilium ausgekleidet) sowie einer Reihe knöcherner Konturen bedeckt, die Vorsprüngen und Tälern ähneln . (Diese befinden sich nur vor.)
Die Oberflächenkonturen jedes Knochens, der das SI-Gelenk umfasst, sind miteinander verbunden; Sie greifen ineinander, um die Vorderseite des Gelenks zu bilden. Die Integrität des SI-Gelenks wird allein durch diesen Verriegelungsmechanismus und die Bänder aufrechterhalten.
Bei den Muskeln kreuzen Teile des Gluteus Maximus und der Piriformis das SI-Gelenk.

Was macht das SI-Gelenk??

Das SI-Gelenk trägt das Gewicht der Wirbelsäule. Es ist verantwortlich für die Übertragung dieses Gewichts in den Bereich zwischen Hüfte und Fuß, der als untere Extremität bekannt ist. Es überträgt auch Drehkräfte von der unteren Extremität, die bis in die Wirbelsäule reichen.
Wenn Sie zum Beispiel gerade einen Schritt vorwärts gehen, wird Ihr hinteres Bein hinter Ihnen gestreckt und Sie stoßen den großen Zeh ab. (Dies wird als "Abstoß" -Phase des Gangs bezeichnet.) Zu diesem Zeitpunkt befindet sich nur ein minimaler Abstand zwischen den beiden Knochen des SI-Gelenks. Dies nennt man Gelenkkongruenz oder die Position des Gelenks in der Nähe. Die enge Packposition des SI-Gelenks hilft bei der Übertragung von Kräften, die vom großen Zeh ausgehen, während sie die untere Extremität hinauf und durch das Kreuzbein in die Wirbelsäule gelangen.
Das SI-Gelenk überträgt während des Sitzens auch das Gewicht Ihrer Wirbelsäule auf die Sitzknochen (im Fachjargon Ischialtuberositas genannt).

Bewegungen

Wie oben erwähnt, ist der vordere Teil des SI-Gelenks, obwohl er als Synovialgelenk klassifiziert ist, nur in geringem Maße beweglich. Dies ist ungewöhnlich für ein Synovialgelenk. Ein Grund für die eingeschränkte Bewegung ist die große Gewichtsunterstützung und Übertragungsverantwortung des Gelenks, die Stabilität und eine enge Verbindung zwischen Kreuzbein und Darmbein erfordert.
Die Bewegungen des Iliosakralgelenks umfassen:

Beide Hüftknochen neigen sich nach vorne, während das Kreuzbein in Position bleibt, was als anteriore Neigung bezeichnet wird.
Beide Hüftknochen kippen nach hinten, während das Kreuzbein in Position bleibt, was als posterior innominate tilt bezeichnet wird
Ein Hüftknochen neigt sich nach vorne, der andere nach hinten und das Kreuzbein bleibt liegen. Dies geschieht beim Gehen und wird als antagonistische Neigung bezeichnet.
Das Kreuzbein beugt sich, was Nutation genannt wird.
Das Kreuzbein erstreckt sich, als Gegenmutation bezeichnet.

Auch hier sind die Bewegungen am SI-Gelenk gering; Wenn sich das Kreuzbein bewegt, können sich auch die Hüftknochen mitbewegen.