Verletzung des Iliosakralgelenks

Das Iliosakralgelenk (abgekürzt: SI-Gelenk) ist ein festes, dünnes Gelenk, das sich an der Verbindungsstelle von Wirbelsäule und Becken befindet. Wenn wir an Gelenke denken, denken wir meistens an Knie, Hüften und Schultern - Gelenke, die dazu gemacht sind, sich zu bewegen. Das Iliosakralgelenk bewegt sich nicht viel, aber es ist wichtig, die Belastung Ihres Oberkörpers auf Ihren Unterkörper zu übertragen.

Was verursacht Gelenkschmerzen??

SI-Gelenkschmerzen sind häufig Gelenkentzündungen infolge wiederholter Aktivität oder Überbeanspruchung. Menschen bezeichnen SI-Gelenkentzündungen häufig als Sacroilitis. Andere Ursachen für Schmerzen im SI-Gelenk sind Arthritis des SI-Gelenks, Infektion des Gelenks oder Verstauchungen der Bänder, die das Gelenk umgeben. Es gibt auch mehrere systemische Zustände, einschließlich Spondylitis ankylosans, Gicht und Kalziumpyrophosphat-Dihydrat-Ablagerungskrankheit.

Symptome von Gelenkschmerzen

Schmerzen im Iliosakralgelenk können aus mehreren Gründen ein schwierig zu diagnostizierendes Problem sein:

• Das SI-Gelenk ist nicht leicht zu tasten oder zu manipulieren
• Untersuchungstests isolieren nicht nur das SI-Gelenk
• Studien (Röntgen, MRT, CAT-Scans, Knochenscans) sind häufig normal
• Verschiedene andere Probleme (Rückenschmerzen, Ischias, Hüftarthritis usw.) können ähnliche Symptome verursachen

Die Diagnose von SI-Gelenkanomalien beginnt mit dem Verstehen der Symptome, einer sorgfältigen Untersuchung und möglicherweise einigen bildgebenden Tests. Der Versuch, das SI-Gelenk zu fühlen, kann schwierig sein, aber Schmerzen und Empfindlichkeit im unteren Rücken / oberen Gesäß sind charakteristisch für Schmerzen im SI-Gelenk. Bestimmte Tests können Druck auf die Verbindung ausüben und auf ein Problem in dieser Region hinweisen. Ein Test, der FABER-Test genannt wird, wird durchgeführt, indem man sich hinlegt, die Hüfte beugt, das Bein abduziert und die Hüfte dreht. Dieses Manöver übt Druck direkt auf das Iliosakralgelenk aus.
Wenn die Diagnose immer noch unklar ist, kann eine Injektion in das SI-Gelenk helfen, die Schmerzquelle zu bestimmen. Bei diesem Verfahren wird ein injiziertes Anästhetikum in das SI-Gelenk eingebracht. Wenn die Injektion die Symptome lindert, ist der Test positiv für das Iliosakralgelenk als Ursache des Problems. Dieser Test kann in Verbindung mit einer Cortison-Injektion zur Behandlung von SI-Gelenkproblemen durchgeführt werden.

SI-Gelenkbehandlungen

Die Entzündung des Iliosakralgelenks spricht in der Regel gut auf einfache Behandlungen an.

• Sich ausruhen: Der erste Schritt bei der Behandlung besteht darin, die Aktivitäten zu vermeiden, die Symptome verursachen. Für Sportler kann dies bedeuten, dass sie ihren Sport meiden, um die Entzündung abklingen zu lassen.
• Entzündungshemmende Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente können helfen, die Entzündung zu minimieren. Es ist wichtig zu verstehen, dass das entzündungshemmende Medikament nicht als Schmerzmittel verabreicht wird, sondern die Entzündung lindern soll. Das Absetzen des Medikaments, bevor Ihr Arzt Sie dazu auffordert, kann daher eine vollständige Behandlung verhindern. Selbst wenn die Schmerzen nachlassen, können die entzündungshemmenden Eigenschaften dieser Medikamente dennoch wirksam sein.
• Physiotherapie: Physiotherapie ist oft eine hilfreiche Behandlung. Ein Physiotherapeut kann dabei helfen, die Muskeln rund um das SI-Gelenk und den unteren Rücken zu stärken und die Flexibilität rund um das Gelenk zu erhöhen. Sie können auch Modalitäten wie Ultraschall und elektrische Stimulation ausprobieren, um Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren.

Wenn die Schmerzen im SI-Gelenk trotz dieser Behandlungen bestehen bleiben, kann eine Injektion von Cortison in das Gelenk wirksam sein. Die Cortison-Injektion liefert ein stärkeres entzündungshemmendes Medikament direkt in das Iliosakralgelenk. Da das SI-Gelenk tiefer im Körper liegt als die meisten Gelenke, werden die Cortison-Injektionen in der Regel unter Röntgenkontrolle in einem Krankenhaus verabreicht.
Eine Operation ist bei Gelenkschmerzen selten erforderlich, kann jedoch durchgeführt werden. Die häufigste Operation ist eine SI-Gelenkfusion zur dauerhaften Stabilisierung des Gelenks, damit keine Bewegung mehr am SI-Gelenk stattfindet.