Sakralnervstimulation bei Stuhlinkontinenz

Stuhlinkontinenz, wenn Sie ungewollt am Stuhl vorbeikommen, kann eine äußerst störende Erfahrung sein. Wenn dies kontinuierlich geschieht, kann dies die Lebensqualität, das soziale Leben und das Sexualleben einer Person erheblich beeinträchtigen. Menschen, die regelmäßig unter Inkontinenz leiden, leiden häufig unter Schamgefühlen, verständlicher Angst vor zukünftigen Unfällen und geringem Selbstwertgefühl.
Stuhlinkontinenz ist eine überraschend häufige Erkrankung, von der etwa 5 bis 15 Prozent der Menschen (die das Problem tatsächlich melden!) Und bis zu 50 Prozent der Erwachsenen in Pflegeheimen betroffen sind. Wenn Sie selbst Badezimmerunfälle haben, schämen Sie sich bitte nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Ihr Arzt ist sicher, dass er nicht wertend und unterstützend ist, und Sie werden erleichtert sein, zu erfahren, dass es viele Möglichkeiten gibt, das Problem anzugehen. Eine solche Option für Situationen, in denen Standardprotokolle für die Behandlung nicht ausreichen, ist die Verwendung einer Sakralnervstimulation.

Sakralnervstimulation

Die sakrale Nervenstimulation, auch als sakrale Neuromodulation bekannt, ist eine medizinische Intervention, die erstmals zur Behandlung von Blasenunfällen entwickelt wurde. Bei der Behandlung werden Elektroden in den Bereich eingeführt, in dem sich Ihre Sakralnerven befinden. Diese Elektroden sind in dünnen, flexiblen Drähten enthalten, die unter Ihrer Haut im Bereich Ihres unteren Rückens in der Nähe Ihres Steißbeines eingeführt werden. Diese Drähte werden dann mit einem Gerät verbunden, das elektrische Impulse mit niedrigem Pegel sendet, um diese Nerven zu stimulieren.
Die ursprüngliche Überlegung hinter dieser Behandlung ist, dass die Stimulation dieser speziellen Nerven die Funktion Ihres Analsphinkters und der Muskeln in Ihrem Beckenboden verbessert. Die Verwendung des Geräts zur Behandlung von Stuhlinkontinenz wurde von der US-amerikanischen Food and Drug Administration im Jahr 2011 genehmigt.
Die Behandlung ist eigentlich ein zweistufiger Prozess. Im ersten Schritt werden die Elektroden in Ihrem Körper platziert, das Stimulationsgerät verbleibt jedoch außerhalb Ihres Körpers, wobei ein kleines Gerät an Ihrer Taille befestigt wird. Dieser Vorgang findet typischerweise unter örtlicher Betäubung statt. Sie werden dann gebeten, ein Symptomtagebuch für ungefähr zwei bis drei Wochen zu führen. Ihr Arzt wird dann daran arbeiten, das Gerät anzupassen, um zu versuchen, es an die Bedürfnisse Ihres Körpers anzupassen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, einige Ihrer Aktivitäten während dieser Testphase einzuschränken.
Am Ende dieser ersten Phase wird, wenn Sie von der Behandlung profitieren und das Gerät auf Ihren Körper abgestimmt ist, ein zweiter Eingriff durchgeführt, um das Gerät im Bereich Ihres Abdomens unter Ihre Haut zu implantieren. Die Implantation unter die Haut wird nur bei Ihnen durchgeführt, wenn sich Ihre Verschmutzungsunfälle durch den Einsatz des Geräts halbiert haben. Das implantierte Gerät kann weiterhin mit einer externen Fernbedienung eingestellt werden.

Wer ist ein Kandidat für die Sakralnervstimulation??

Die Stimulation des Sakralnervs wird erst in Betracht gezogen, wenn konventionelle Behandlungsoptionen erprobt wurden. Wenn nach Versuchen mit Ernährungs- und Verhaltensänderungen und weniger invasiven Techniken keine ausreichende Linderung der Symptome erreicht wurde, kann eine Stimulation des Sakralnervs empfohlen werden. Die Behandlung scheint hilfreich zu sein für Menschen mit passiver Inkontinenz (unfreiwilliges Auslaufen) oder Dranginkontinenz (nicht pünktlich ins Badezimmer). Die Behandlung kann bei Stuhlinkontinenz hilfreich sein, die auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen ist, z.

• Nach der Geburt: Analer Schließmuskelriss oder Nervenschaden
• Neurologische Probleme
• Unbekannter Herkunft (idiopathische Stuhlinkontinenz)

Es gibt auch Forschungsergebnisse, die belegen, dass die Stimulation des Sakralnervs hilfreich sein kann, wenn Sie gleichzeitig mit Blasen- und Stuhlinkontinenz konfrontiert sind.

So funktioniert die Sakralnervstimulation

Was unbekannt ist, ist genau das, was die Stimulation des Sakralnervs bewirkt, was ein Inkontinenzproblem verbessert. Es werden verschiedene Theorien untersucht. Obwohl der gesunde Menschenverstand vermuten lässt, dass die Nervenstimulation die Funktion des Beckenbodens und der analen Schließmuskulatur verbessert, liefert die Forschung nicht unbedingt überzeugende Beweise dafür. Eine andere Theorie besagt, dass die Stimulation die Muskelaktivität des gesamten Dickdarms verbessert. Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich die Behandlung auf die Teile des Gehirns auswirkt, die die Kontinenz steuern.

Wie hilfreich es ist?

Im Allgemeinen wird die Stimulation des Sakralnervs als wirksame, minimal invasive Behandlungsoption angesehen. Durch diese Option konnten die chirurgischen Eingriffe zur Reparatur des Analsphinkters reduziert werden. Erste Effekte können sehr beeindruckend sein, da Untersuchungen zeigen, dass 40 bis 80 Prozent der Menschen, die an dem Eingriff leiden, eine signifikante Verringerung der Symptome aufweisen. Diese Ergebnisse bleiben in der Regel mindestens ein Jahr lang erhalten. Studien haben gezeigt, dass bis zu 80 Prozent der Menschen, die sich dem Eingriff unterziehen, mit den Ergebnissen sehr zufrieden sind und berichten, dass die Behandlung ihre Lebensqualität verbessert hat. Ungefähr 25 Prozent der Menschen, die das Gerät haben, können mit der Zeit eine leichte Abnahme der Symptomverbesserung feststellen. Der größte Nachteil des Verfahrens ist der mögliche Bedarf an wiederholten chirurgischen Eingriffen.

Nebenwirkungen der Sakralnervstimulation

Das Verfahren selbst birgt nur minimale Risiken. Da es sich jedoch um einen chirurgischen Eingriff handelt, besteht ein geringes Infektionsrisiko. Es ist von größerer Bedeutung, dass Sie sich der möglichen Notwendigkeit weiterer Operationen bewusst sein müssen. Bei dem Gerät können technische Probleme auftreten, die einen Austausch erforderlich machen können. Diese Rate weiterer Operationen ist nicht unerheblich. Untersuchungen haben ergeben, dass dies für jede fünfte Person erforderlich sein kann, die über das Gerät verfügt. Das Risiko, dass das Gerät erneut implantiert werden muss, steigt mit der Zeit.

Was Sie erwartet, wenn Sie mit dem Stimulationsgerät leben

Im besten Fall bedeutet das Leben mit dem Gerät, dass Sie Ihr Leben frei leben können, ohne sich Gedanken über Verschmutzungsunfälle machen zu müssen. Sie werden angewiesen, die elektrischen Impulse vorübergehend auszuschalten, wenn Sie bereit sind, einen Stuhlgang zu erleben. Wenn das Gerät zu hoch eingestellt ist, kann es zu leichten Erschütterungen kommen. Wenn das Gerät zu niedrig eingestellt ist, erhalten Sie möglicherweise nicht alle Vorteile. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, werden Sie mit Ihrem Arzt in Kontakt bleiben, um sicherzustellen, dass die Einstellungen für Sie optimal sind.

Alternative Behandlungen für Stuhlinkontinenz

Die Sakralnervstimulation gilt zwar als Standardbehandlung bei mittelschwerer bis schwerer Stuhlinkontinenz, ist jedoch nicht die einzige verfügbare Option. Hier sind einige Beispiele für einige der anderen Dinge, die Ihr Arzt Ihnen empfehlen könnte:

1. Vermeiden Sie Nahrungsmittel und Getränke, die Ihr Unfallrisiko erhöhen können. Dazu gehören alkoholische Getränke, Getränke mit Koffein, scharfe Speisen und übermäßige Mengen an Obst.
2.  Erhöhung Ihrer Aufnahme von Ballaststoffen. Ballaststoffe können dazu beitragen, den Stuhl straff zu halten, was Ihrem Körper hilft, Fäkalien zurückzuhalten, bis Sie bequem auf einer Toilette sitzen. Ballaststoffe können auch dazu beitragen, den Stuhl weich zu halten, was zu Bewegungen bei Verstopfung führt und somit das Risiko verringert, dass der Stuhl um den betroffenen Stuhl herum austritt.
3. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Verwendung eines Faserzusatzes wie Metamucil, um die Stuhlkonsistenz zu verbessern und den regelmäßigen Stuhlgang zu fördern.
4. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise die Verwendung eines Arzneimittels gegen Durchfall wie Imodium empfehlen.
5. Es können Medikamente verschrieben werden, um Grunderkrankungen zu behandeln, die zu Ihrer Inkontinenz führen.
6. Wenn die Stuhlinsuffizienz ein chronisches Problem darstellt (insbesondere bei älteren Menschen in Pflegeheimen), kann ein Behandlungsschema empfohlen werden, das die Verwendung von Zäpfchen, Einläufen und / oder oralen Abführmitteln umfasst.

1. Es gibt ein injizierbares Gel namens Solesta, das die Größe des Analgewebes erhöht. Dadurch entsteht eine engere Öffnung, die Ihre Fähigkeit verbessert, den Stuhl zurückzuhalten.
2. Es gibt einige andere nicht-invasive Behandlungen, die die Symptome der Stuhlinkontinenz lindern und lindern können. Diese schließen ein:
   1. Biofeedback
   2. Beckenbodenübungen (Kegels)
   3. Elektrostimulation