Gesundheitskosten und die vernachlässigte Medizin
Das New York Times berichtet dass die durchschnittlichen Kosten für „Gesundheitsausgaben“ in den USA im Jahr 2015 auf fast 10.000 US-Dollar pro Person angestiegen sind, eine erstaunliche Summe. Der Artikel führte die Tendenz ganz oder teilweise auf die beträchtliche Verbesserung des Zugangs zu Pflege bei den Neuversicherten im Rahmen der EU zurück Erschwingliche Pflege Act, sowie eine Verbreitung neuer und teurer Medikamente.
Aber es gibt noch einen weiteren Faktor, der in seinen vielen Äußerungen weitaus mehr für die massiven Kosten der Gesundheitsversorgung in diesem Land verantwortlich ist: Wir haben überhaupt keine Gesundheitsversorgung. Was wir haben, ist die Behandlung von Krankheiten, und dies geschieht im Kontext einer Kultur, die sowohl von der Ausbreitung als auch von der Behandlung von Krankheiten profitiert. Oder zumindest bestimmte Elemente unserer Kultur profitieren auf Kosten des Restes von uns.
Lifestyle als Medizin nutzen
Die erste und wirkungsvollste Komponente dieses Problems ist die völlige Vernachlässigung des medizinischen Lebensstils. Wo Lebensstil eine Wohltat ist, erfüllen die Menschen diesen klassischen vulkanischen Wunsch: Sie leben lange und gedeihen mit Vitalität.
Ob man sich das ansieht Blaue Zonen, Boston University und die New England Centenarian Study Die Formel von Dr. Thomas Perls oder von North Karelia, Finnland, und dem jahrzehntelangen Gesundheitsförderungsprojekt dort ist bemerkenswert konsistent. Die Menschen sind geneigt, Vitalität und Langlebigkeit zu genießen, wenn sie sich von gesunden Nahrungsmitteln ernähren, meistens Pflanzen in einer vernünftigen und allgemein auf Erbe basierenden Kombination. sind täglich aktiv; Tabak- und Alkoholüberschuss vermeiden; Schlaf genug; Stress effektiv ausweichen oder abbauen; und pflegen starke soziale Verbindungen.
Meine Abkürzung für diese starke, konsequente Formel lautet: Füße, Gabeln, Finger, Schlaf, Stress und Liebe. Das ist der 6-Zylinder-Motor von Lifestyle als Medizin, und wo alle Zylinder schießen, sind die Ergebnisse sehr beneidenswert.
Sie sind auch kostengünstig und möglicherweise entweder kostenlos oder kostengünstig. Jeder muss sowieso essen, also ist das Essen „gut“ nur dann eine Gesundheitsvorsorge, wenn das Essen gut mehr kostet als schlechtes Essen. Eigentlich muss es nicht. Wasser statt Soda spart Geld. Bohnen und Linsen anstelle von Fleisch sparen die meiste Zeit oder die ganze Zeit Geld. Und insgesamt gibt es nahrhaftere Lebensmittel von Suppe bis Nuss, die keine zusätzlichen Kosten verursachen.
Das Gehen ist kostenlos, und durch die Verwendung von Muskelkraft für den Transport kann Geld gespart werden. Nicht Tabak zu kaufen ist kostenlos. Schlafen ist frei. Umarmungen sind kostenlos.
Die formale Ökonometrie der Krankheitsvorbeugung ist eine Herausforderung, da die Bewertung häufig eine kostspielige „Intervention“ darstellt. Selbst dann funktioniert Prävention oft gut. Die Grundlagen für ein gesundes Leben sind jedoch weitgehend, wenn nicht sogar allgemein zugänglich und haben das Potenzial, die Kosten direkt zu senken und indirekt einen weitaus größeren finanziellen Nutzen zu erzielen, indem der menschliche und finanzielle Tribut chronischer Krankheiten gesenkt wird.
Die Realität unseres Lebensstils
Zum größten Teil kann unsere Kultur nichts davon tun, und schlimmer noch, sie verschwört sich aktiv dagegen. Unsere Kultur betreibt einen aktiven Handel mit arbeitssparenden Technologien, die wir nicht benötigen, und achtet kaum auf die spielerischen Stupser, die uns alle in die andere Richtung motivieren könnten. Unsere Zeitpläne wirken sich gegen den Schlaf aus, und unsere vorherrschenden kulturellen Werte sind der ideale Treibstoff für ständigen Stress.
Was die Ernährung betrifft, ist unsere Situation ein regelrechtes Debakel. Fast-Food-Franchise-Unternehmen sind die Nachbarn der Herzkatheterlabors, von denen eines den Zustand behandelt und das andere ernährt. Uns wird routinemäßig gesagt, dass wir mit den Waren einer Donut-Firma arbeiten und jeder sollte damit einverstanden sein. Und wir vermarkten im wahrsten Sinne des Wortes bunte Marshmallows für Kinder, die anfällig für Typ-2-Diabetes sind, als Teil ihres „kompletten Frühstücks“. Als Supertramp davon sang, bezweifelte ich, dass sie diese räuberischen Profiteure im Sinn hatten.
Diese schlimme Situation wird durch eine Übermedizinisierung von Leben und Sterben noch verschärft. Was früher Rambunctiousness war und eine Pause rechtfertigte, ist jetzt immer häufiger, dass ADS Ritalin erfordert. Daran ist etwas schrecklich Falsches. Das Problem ist weit verbreitet und erstreckt sich sogar auf die „Erfindung“ von Krankheiten, um den Gebrauch von Medikamenten zu rechtfertigen, die wir zufällig haben.
Ja, es ist wahr, es ist sehr teuer, die Kosten für die Behandlung chronischer Krankheiten in einer Kultur zu decken, die monumental in die Ausbreitung chronischer Krankheiten investiert wurde. Während die Kosten für die Gesellschaft insgesamt hoch sind, sind es auch die Gewinne für die wenigen Auserwählten.
Die Antwort auf das Problem
Die endgültige Antwort auf die menschlichen und wirtschaftlichen Folgen einer grassierenden chronischen Krankheit ist keine Überarbeitung der Berichterstattung, wie differenziert sie auch sein mag. Es ist keine Verfeinerung in der Pharmakotherapie, wie wertvoll sie auch sein mag. Es ist in der Tat keine Anpassung an ein System, das die chronischen Krankheiten hervorruft, mit deren Behandlung es zu kämpfen hat.
Die Antwort ist ein tatsächliches Gesundheitssystem, das weniger ein klinisches als vielmehr ein kulturelles Unterfangen ist. Es dreht sich, was wir über den Segen der wissen Blaue Zonen in eine Blaupause dessen, was unsere eigene Kultur emulieren könnte.
Die Antwort ist, dass man nicht auf neue Medikamente angewiesen ist, sondern auf diejenigen, die schon immer verfügbar waren und für die diese lange Vertrautheit eine katastrophal kostspielige Verachtung hervorgebracht zu haben scheint: Lebensstil.
