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    Anwendung, Nebenwirkungen, Durchführung und Ergebnisse der Koloskopie

    Eine Darmspiegelung ist ein Verfahren, das durchgeführt werden kann, um auf Dickdarmkrebs zu untersuchen, oder wenn es einen Grund gibt, dies zu vermuten, und der Test hat das Risiko, an der Krankheit zu sterben, erheblich verringert. Nachdem eine Person sediert wurde, wird ein flexibler, beleuchteter Schlauch, der mit einer winzigen Fernsehkamera, einem sogenannten Koloskop, ausgestattet ist, in das Rektum eingeführt und durch den Dickdarm geführt, um nach Hinweisen auf Krebs, Polypen, Geschwüre und mehr zu suchen.
    Wenn Anomalien festgestellt werden, kann eine Biopsie oder Polypenentfernung durchgeführt werden, um die Diagnose von Darmkrebs, Polypen vor dem Krebs oder anderen Problemen wie entzündlichen Darmerkrankungen zu erleichtern.
     Illustration von Cindy Chung, Verywell

    Zweck des Tests

    Eine Koloskopie kann als Screening-Test (Screening-Koloskopie) durchgeführt werden, um nach Hinweisen auf Krebs oder Polypen zu suchen, oder als diagnostischer Test (diagnostische Koloskopie), wenn bestimmte Probleme vermutet werden.

    Screening

    Während es Kontroversen über den Nutzen einiger Krebsvorsorgeuntersuchungen wie PSA-Tests für Prostatakrebs gegeben hat, hat sich gezeigt, dass die Vorsorgekoloskopie das Risiko verringert, dass eine Person an Darmkrebs stirbt.
    Koloskopie ist auch unter Krebsvorsorgeuntersuchungen etwas einzigartig. Die meisten Screening-Tests werden durchgeführt, um Krebs im frühesten Stadium zu finden, was als "Früherkennung" bezeichnet wird. Eine Koloskopie kann jedoch auch eine Rolle bei der Prävention spielen. Wenn ein Präkanzerosenpolyp gefunden und entfernt wird, bevor er sich zu einem Krebstumor entwickeln kann, kann auch eine Koloskopie durchgeführt werden verhindern Darmkrebs von Anfang an auftreten.
    Für Personen mit einem durchschnittlichen Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, wird eine Screening-Koloskopie im Alter von 50 Jahren und danach alle 10 Jahre empfohlen, wenn die Ergebnisse normal sind. Das Screening wird in einem jüngeren Alter (und häufiger) für Personen empfohlen, die Risikofaktoren für Dickdarmkrebs haben, wie z.
    • Eine Familiengeschichte der Krankheit
    • Erbliche Syndrome wie das Lynch-Syndrom oder die familiäre adenomatöse Polyposis
    • Eine Geschichte von Präkanzerosen
    • Bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa (bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen muss manchmal so regelmäßig wie jedes Jahr eine Koloskopie durchgeführt werden, um das Ausmaß der Entzündung und die Auswirkungen der Erkrankung auf den Dickdarm zu beurteilen. )

    Diagnose

    Eine diagnostische Koloskopie kann für diejenigen empfohlen werden, die Symptome oder Anzeichen von Darmkrebs haben, wie:
    • Rektale Blutung
    • Eine Veränderung der Darmgewohnheiten
    • Eine Änderung der Farbe oder Form des Stuhls
    • Ein Gefühl wie das Bedürfnis, sich auch nach einem Stuhlgang zu entleeren (Tenesmus)
    • Bauchschmerzen oder Völlegefühl
    • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
    • Unerklärte Anämie
    Massen oder Veränderungen im Darm können auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen, und in der Regel ist eine Biopsie erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen.
    Die Koloskopie kann auch nachweisen:
    • Darmpolypen: Sowohl präkanzeröse als auch nicht-präkanzeröse Typen
    • Quelle von Rektalblutungen, falls vorhanden
    • Geschwüre
    • Fisteln: Bei Erkrankungen wie Morbus Crohn können anormale Durchgänge zwischen dem Dickdarm und anderen Körperregionen wie der Haut um das Rektum auftreten.

    Ergänzende Tests

    Wenn während einer Koloskopie eine abnormale Region oder Masse im Dickdarm festgestellt wird, kann eine Biopsie mit einem speziellen Aufsatz am Ende des Dickdarms durchgeführt werden. Wenn ein Polyp gefunden wird, kann er mit einer Drahtschlaufe am Koloskop entfernt werden (Polypektomie). Die Proben werden zur weiteren Prüfung an ein Labor geschickt.

    Einschränkungen

    Bei etwa 10 Prozent der Menschen kann das Koloskop nicht bis zum Beginn des Doppelpunkts (rechter Doppelpunkt) eingeführt werden. Eine signifikante Anzahl von Dickdarmkrebs wird in diesem Bereich gefunden, und der rechtsseitige Dickdarmkrebs nimmt zu. Diese Personen benötigen möglicherweise eine Wiederholungskoloskopie oder eine virtuelle Koloskopie, um diese Region zu bewerten.

    Ähnliche Tests

    Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Koloskopie, die invasiv ist, beinhaltet eine virtuelle Koloskopie (auch CT-Kolonographie genannt) die indirekte Beobachtung des Dickdarms mittels CT, nachdem eine Person eine Kontrastlösung getrunken hat. Die virtuelle Koloskopie wird alle fünf Jahre empfohlen, verglichen mit 10 Jahren für ein herkömmliches Verfahren.
    Für Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, bieten die Verfahren eine ähnliche Wirksamkeit, obwohl eine virtuelle Koloskopie mit geringerer Wahrscheinlichkeit flache Läsionen (sessile Läsionen) oder kleine Polypen (weniger als 6 Millimeter) erkennt. Bei Patienten mit erhöhtem Darmkrebsrisiko, Symptomen wie Blutungen oder entzündlichen Darmerkrankungen ist die konventionelle Koloskopie der bevorzugte Ansatz.
    Einer der klaren Vorteile einer konventionellen Koloskopie ist, dass während des Eingriffs eine Biopsie oder Polypenentfernung durchgeführt werden kann. Wenn eine dieser Läsionen bei einer virtuellen Koloskopie entdeckt wird, muss eine konventionelle Koloskopie durchgeführt werden (und die Kolonvorbereitung muss möglicherweise wiederholt werden, es sei denn, die Tests können am selben Tag durchgeführt werden)..

    Andere Tests

    Andere Tests wurden im Laufe der Jahre ausgewertet, um Darmkrebs im frühesten Stadium zu erkennen, obwohl keiner so effektiv ist wie die Art der Koloskopie. Ein Guajak-Abstrich-Test (kombiniert mit einer ärztlichen Rektaluntersuchung) oder ein Test auf okkultes Blut im Stuhl (Tests an drei verschiedenen Stuhlgängen zu Hause) können Blut nachweisen, lassen jedoch zu viele Darmkrebserkrankungen aus, um als wirksame Screening-Instrumente angesehen zu werden.
    Barium-Einläufe wurden ebenfalls evaluiert, es fehlen jedoch signifikant mehr Krebserkrankungen als bei einer Koloskopie. Bei diesem Verfahren wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, nachdem Barium in den Dickdarm eingeführt wurde.
    Flexible Sigmoidoskopie ist eine weitere Screeningoption, deren Verwendung jedoch aufgrund der höheren Wirksamkeit der Koloskopie zurückgegangen ist. Bei einer Sigmoidoskopie wird mithilfe eines Röhrchens nach Darmkrebs oder Polypen gesucht, die einer Koloskopie ähneln, wobei jedoch nur die linke Seite des Dickdarms ausgewertet wird. Infolgedessen fehlt bei der Sigmoidoskopie eine erhebliche Anzahl von Dickdarmkrebs und Polypen.

    Risiken und Gegenanzeigen

    Wie jedes medizinische Verfahren birgt eine Koloskopie potenzielle Risiken (einige im Zusammenhang mit der Vorbereitung des Tests, andere im Zusammenhang mit dem Verfahren selbst) sowie Gründe, warum der Test nicht durchgeführt werden sollte.

    Vorbereitungsrisiken

    Um eine Koloskopie durchführen zu können, müssen alle Fäkalien aus dem Dickdarm entfernt werden. Ihr Arzt wird Sie über die erforderlichen Schritte informieren (weitere Einzelheiten siehe unten)..
    Eine Überladung der Flüssigkeit (aufgrund der großen Menge an Flüssigkeit, die mit einigen Abführmitteln aufgenommen wird) und ein Ungleichgewicht der Elektrolyte (aufgrund des Klistiergebrauchs) können als Folge dieser Anstrengung auftreten. Dies ist jedoch in erster Linie ein Problem für Menschen mit Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Nierenerkrankung.

    Verfahrensrisiken

    Mögliche Risiken eines Koloskopieverfahrens selbst sind:
    • Blutung: Blutungen treten bei etwa 1 von 1000 Koloskopien auf und treten eher auf, wenn ein Polyp entfernt wird. Meistens klingt die Blutung ohne Behandlung von selbst ab.
    • Infektion: Infektionen sind nach einer Darmspiegelung selten, treten jedoch häufiger bei einer unzureichenden Darmvorbereitung auf.
    • Darmperforation: Eine Perforation des Dickdarms (ein Riss im Dickdarm) kann auftreten, wenn die Luft in den Dickdarm injiziert wird oder wenn ein Instrument den Darm perforiert. Eine 2013 veröffentlichte Studie mit über 80.000 Koloskopien in der World Journal of Gastroenterology festgestellt, dass die Perforationsrate 0,06 Prozent betrug. Zu den Risikofaktoren gehörten ein erhöhtes Alter, Krankenhausaufenthalte (auf der Intensivstation) zum Zeitpunkt des Eingriffs, Bauchschmerzen in der Anamnese und Morbus Crohn. In dieser Studie hatten diejenigen, bei denen eine Biopsie oder Polypenentfernung durchgeführt wurde, kein erhöhtes Perforationsrisiko.
    • Postpolypektomie-Syndrom: Das Postpolypektomiesyndrom tritt bei etwa 1 von 1000 Koloskopien auf und tritt am häufigsten auf, wenn ein Polyp entfernt wird und durch Elektrokoagulation (Kauter oder Brennen) die Blutung an der Polypenbasis gestoppt wird. Zu den Symptomen zählen Fieber, Bauchschmerzen und eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.
    • Gefahr einer Reaktion oder Allergie gegen das zur Sedierung verwendete Anästhetikum

    Gegenanzeigen

    Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für eine Koloskopie, aber es gibt bestimmte Zeiten, in denen der potenzielle Nutzen des Verfahrens gegen die Risiken abgewogen werden sollte, einschließlich Fällen von fulminanter Kolitis mit Kolonulzerationen (dies könnte das Perforationsrisiko erhöhen) und toxischem Megakolon.
    Eine Koloskopie sollte nur durchgeführt werden, wenn dies während der Schwangerschaft unbedingt erforderlich ist (z. B. wenn der Verdacht auf Dickdarmkrebs besteht oder eine Koloskopie anstelle einer Dickdarmoperation durchgeführt werden könnte)..

    Vor dem Test

    Wenn Sie Ihr Verfahren einrichten, wird Ihr Arzt mit Ihnen über die Vorteile und potenziellen Risiken einer Darmspiegelung, die bei Ihnen auftretenden Symptome und die Risikofaktoren für Darmkrebs sprechen. Wenn Sie in der Vergangenheit eine Darmspiegelung oder ein anderes Darmkrebs-Screening durchgeführt haben, wird Ihr Arzt Sie bitten, Ihre Unterlagen einzuholen, wenn die Tests in einer anderen Klinik oder einem anderen Krankenhaus durchgeführt wurden. Sie wird auch mit Ihnen über die Wichtigkeit einer regelmäßigen Koloskopie sprechen und versuchen, alle Ängste oder Bedenken, die Sie bezüglich des Eingriffs haben, abzubauen. Wenn Sie Fragen haben, stellen Sie diese bitte.

    Zeitliche Koordinierung

    Die durchschnittliche Zeit, die für die Koloskopie selbst benötigt wird, beträgt ca. 30 Minuten. Bei der Planung dieses Tests ist jedoch das Gesamtbild zu berücksichtigen, da Vorbereitungsschritte erforderlich sind, die möglicherweise mehrere Tage vor dem Eingriff beginnen müssen, sowie die Erholungszeit.
    Wenn Sie am Tag Ihres Tests ankommen, benötigen Sie Zeit für eine Krankenschwester, um eine Infusion zu platzieren und über den Eingriff und die Anästhesie zu sprechen. Nach dem Eingriff können sich die Menschen unterschiedlich viel Zeit lassen, bis sie völlig wach und bereit sind, zu gehen.

    Ort

    Eine Koloskopie kann in einem ambulanten Endoskopiezentrum oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Diese Standorte sind so ausgestattet, dass Sie überwacht werden, während Sie eine Anästhesie erhalten, und sie sind auf alle Notfälle vorbereitet, die auftreten können.

    Colon Vorbereitung

    Die Vorbereitung einer Koloskopie, um den Darm von allen Fäkalien zu befreien, wird häufig als der schwierigste Teil des Verfahrens angesehen. Während die Vorbereitung einige Zeit in Anspruch nehmen kann und sich sogar wie ein Overkill anfühlt, ist es wichtig, jeden Schritt sorgfältig zu befolgen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Koloskopien aufgrund einer unzureichenden Vorbereitung des Dickdarms verschoben werden, da dies die Ergebnisse beeinträchtigen kann. Leider bedeutet dies, dass die Vorbereitung erneut durchgeführt werden muss.
    Meistens wird eine Kombination aus Abführmitteln und Einläufen verwendet, um den Dickdarm zu reinigen. Abführmittel wirken, indem sie den Stuhlgang aus dem Dickdarm stimulieren (indem sie Durchfall verursachen) und können entweder in Tabletten- oder in flüssiger Form angewendet werden. Einige dieser Zubereitungen erfordern, dass Sie bis zu einer Gallone Wasser trinken, und diejenigen, die in der Vergangenheit an Herzversagen oder Nierenerkrankungen gelitten haben, sollten mit ihrem Arzt über den besten Ansatz sprechen. Für ältere Personen oder Personen mit Erkrankungen wie Nierenerkrankungen können Zubereitungen mit Ethylenglykol sicherer sein als solche, die Natriumphosphatlösungen enthalten.
    Bei Einläufen wird eine Lösung durch den Anus in den Dickdarm eingeführt, die Lösung für einen bestimmten Zeitraum aufbewahrt und anschließend der Stuhlgang durchgeführt.
    Planen Sie den ganzen Tag vor dem Eingriff einen einfachen Zugang zu einem Badezimmer ein.

    Essen und Trinken

    Ab drei Tagen (und bis zu einer Woche) vor Ihrer Darmspiegelung sollten Sie bestimmte Lebensmittel wie Popcorn, Samen und Nüsse, rohes Obst und Gemüse, Getreide und Kartoffelschalen meiden. Diese Lebensmittel können an den Dickdarmfalten haften bleiben und sowohl die Vorbereitung des Dickdarms beeinträchtigen als auch möglicherweise während des Eingriffs in das Koloskop gesaugt werden und das Instrument verstopfen.
    Ein oder zwei Tage vor dem Eingriff wird normalerweise eine klare, flüssige Diät empfohlen. Eine klare flüssige Diät kann Wasser, Brühen, klare Säfte (Apfelsaft oder klarer Traubensaft), Gelatine, einfachen Kaffee (keine Sahne) oder Sportgetränke enthalten.
    Wenn Sie sich morgens einer Darmspiegelung unterziehen, empfehlen die Ärzte in der Regel, nach Mitternacht nichts mehr zu essen oder zu trinken. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, können Sie diese möglicherweise mit einem Schluck Wasser einnehmen.

    Medikamente

    Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Medikamente Sie möglicherweise vor der Darmspiegelung einnehmen müssen. Wenn Sie Blutverdünner haben, ist es ideal, diese vor dem Eingriff abzusetzen, aber manchmal überwiegen die Vorteile dieser Medikamente die Risiken von Blutungen. Diese Medikamente umfassen:
    • Antikoagulanzien wie Coumadin (Warfarin), Fragmin (Dalteparin), Pradaxa (Dabigatran) und Lovenox (Enoxaparin)
    • Anti-Thrombozyten-Medikamente wie Plavix (Clopidogrel), Effient (Prasugrel) und Pletal (Cilostazol)
    Die meisten Ärzte empfehlen außerdem, Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) bis zu ein oder zwei Wochen vor der Koloskopie zu meiden. Sprechen Sie erneut mit Ihrem Arzt, wenn Sie aufgrund einer Herzerkrankung Aspirin einnehmen oder das Risiko eines Herzinfarkts verringern möchten.
    Einige Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel können auch die Blutungszeit verlängern. Besprechen Sie nicht nur Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente, sondern auch alle anderen Präparate, die Sie mit Ihrem Arzt einnehmen.

    Was man anziehen soll

    Sie werden sich vor dem Eingriff ein Kleid anziehen, aber das Tragen lockerer, bequemer Kleidung, insbesondere um die Taille, kann Ihnen dabei helfen, sich nach dem Eingriff wohler zu fühlen. Am besten lassen Sie Schmuck zu Hause.

    Kosten- und Krankenversicherung

    Die Krankenkassen sind verpflichtet, Vorsorgekoloskopien abzudecken, die nach Richtlinien bestellt werden. Wenn Ihr Arzt eine Koloskopie in einem früheren Alter oder häufiger aufgrund einer Erkrankung empfiehlt, müssen Sie möglicherweise eine vorherige Genehmigung einholen.
    Die durchschnittlichen Kosten einer Koloskopie liegen bei etwas mehr als 3.000 USD und können bis zu 5.000 USD betragen.
    Es gibt verschiedene Optionen für die Darmspiegelung bei Nicht- oder Unterversicherten, einschließlich staatlicher Programme, lokaler Programme und Unterstützung durch gemeinnützige Organisationen, wie die von der Colon Cancer Alliance angebotene Blue Hope Financial Assistance. Die Organisation ColonoscopyAssist ist ein Programm zur Früherkennung von Dickdarmkrebs, mit dem Einzelpersonen eine kostengünstige Darmspiegelung für 1.075 US-Dollar finden können.

    Was zu bringen

    Sie sollten alle Formulare, die Sie ausgefüllt haben, und Ihre Versicherungskarte am Tag Ihres Tests mitbringen. Es ist auch hilfreich, eine Zeitschrift oder ein Buch mitzubringen, falls Sie vor dem Eingriff warten müssen. Sie werden gebeten, einen Fahrer mitzubringen (oder den Transport zu arrangieren), da Sie nach dem Test aufgrund der Auswirkungen der Anästhesie nicht mehr fahren können.

    Während des Tests

    Wenn Sie in die Endoskopie-Suite zurückgebracht werden, werden Sie von einer Krankenschwester und dem behandelnden Arzt, einem Gastroenterologen oder einem Kolorektalchirurgen, betreut.

    Pre-Test

    Ihre Krankenschwester überprüft Ihre Informationen, bestätigt, dass Sie in den Stunden vor dem Eingriff nichts gegessen haben, und bespricht eventuelle Bedenken. Nachdem Sie Ihre gesamte Kleidung entfernt und ein Kleid angezogen haben, legt sie eine intravenöse Leitung in Ihren Arm, über die Medikamente verabreicht werden, um Sie während des Eingriffs zu beruhigen. Sie wird auch EKG-Patches (Elektrokardiograph) auf Ihrer Brust anbringen, um Ihren Herzschlag zu überwachen, und ein Pulsoximeter an Ihrem Finger anbringen, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überwachen.

    Während des Tests

    Wenn Ihr Test beginnt, hilft Ihnen Ihre Krankenschwester dabei, sich auf einen Tisch zu legen und sich wohl zu fühlen. Beruhigungsmittel werden dann gegeben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen. Diese überwachte Anästhesieversorgung (MAC), die auch als "Dämmerungsschlaf" bezeichnet wird, unterscheidet sich von der Vollnarkose. Obwohl viele Menschen durch die Prozedur schlafen, können Sie manchmal aufwachen. Das heißt, Sie werden sehr entspannt sein.
    Wenn Sie ausreichend sediert sind, führt der Arzt das Koloskop in Ihr Rektum ein und beginnt, das Zielfernrohr durch Ihren Dickdarm nach oben zu führen. Um eine klarere Sicht zu erhalten, kann auch etwas Luft durch das Koloskop gepumpt werden, um den Darmdurchgang zu öffnen.
    Wenn abnormale Regionen festgestellt werden, wird eine Biopsie über ein spezielles Werkzeug am Koloskop durchgeführt. Ebenso können ein oder mehrere Polypen mit einer speziellen Drahtschlaufe am Zielfernrohr entfernt werden. Wenn der Eingriff beendet ist, entfernt der Arzt das Koloskop.

    Nach dem Test

    Wenn der Eingriff abgeschlossen ist, werden Sie in der Endoskopie-Suite oder im Aufwachraum beobachtet. Sie können kurz nach dem Eingriff aufwachen oder für einige Zeit schläfrig sein. Aufgrund der Medikamente für den Dämmerungsschlaf erinnern sich die meisten Menschen nicht an den Test.
    Wenn Sie wachsam sind, wird Ihre IV entfernt und Ihre Krankenschwester wird mit Ihnen und dem Begleiter, der Sie gefahren hat, sprechen (falls Sie eine mitgebracht haben). In vielen Fällen wird den Menschen nach dem Aufwachen und vor der Heimreise etwas zu essen angeboten (z. B. Cracker und Saft).
    Alle gesammelten Proben werden dann zur Bewertung an einen Pathologen geschickt.

    Nach dem Test

    Möglicherweise fühlen Sie sich in den ersten 24 Stunden schläfrig und sollten in dieser Zeit weder Auto fahren noch Maschinen bedienen. Aufgrund der vorübergehenden Auswirkungen der Anästhesie auf das Gedächtnis wird außerdem empfohlen, in dieser Zeit keine kritischen Entscheidungen zu treffen.
    Sie sollten nach dem Test einige Tage lang keine anstrengenden Aktivitäten oder schweres Heben ausführen, können jedoch die meisten normalen täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen, wobei die obigen Überlegungen zu berücksichtigen sind. Sie können Ihre normale Ernährung wieder aufnehmen.

    Nebenwirkungen verwalten

    Da Sie möglicherweise unter Bauchkrämpfen leiden, sollten Sie sich in der Nähe eines Badezimmers aufhalten. Krämpfe bessern sich oft, wenn Sie Gas geben. Möglicherweise bemerken Sie auch leichte Schmerzen an der Stelle, an der Ihre Infusion platziert wurde, und das Ablegen warmer Packungen in diesem Bereich kann dazu beitragen, Beschwerden zu lindern.

    Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

    Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie mittelschwere bis schwere Rektalblutungen haben (leichte Flecken sind normal, insbesondere wenn ein Polyp entfernt wurde), sich schwach oder schwindelig fühlen, sich kurzatmig fühlen oder Brustschmerzen oder Herzklopfen entwickeln. Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Schwellungen in Ihren Beinen, Übelkeit, Erbrechen, mehr als leichte Bauchschmerzen oder Krämpfe, Fieber oder Schüttelfrost bemerken oder einfach das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt.
    Insbesondere Bauchschmerzen (häufig schwerwiegend), Fieber und Schüttelfrost und / oder Übelkeit und Erbrechen können Symptome einer Perforation sein. Während Perforationen möglicherweise unmittelbar nach oder während des Eingriffs festgestellt werden, werden sie möglicherweise erst eine Woche später entdeckt. Die Behandlung kann einfach das Ausruhen des Darms beinhalten, kann jedoch eine endoskopische Reparatur (Reparatur mittels Koloskopie) oder eine Operation (insbesondere bei größeren Perforationen) umfassen..
    Zu den Symptomen des Postpolypektomiesyndroms gehören Fieber, Bauchschmerzen und eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, die leicht mit einer Perforation verwechselt werden können. Die Behandlung umfasst intravenöse Flüssigkeiten und Antibiotika, obwohl in seltenen Fällen (wenn sich die Verbrennung über die gesamte Dickschicht des Dickdarms erstreckt) eine verzögerte Perforation aufgrund des Zerfalls des Gewebes auftreten kann.
    Angesichts der Risiken ist es wichtig, diese Symptome nicht zu ignorieren.

    Ergebnisse interpretieren

    Einige Ärzte werden nach dem Eingriff über Ihre Ergebnisse sprechen, während andere eine Kopie des Berichts an Ihren Hausarzt senden, der die Informationen dann an Sie weitergibt. Selbst wenn der Arzt, der den Test durchführt, über Ihre Ergebnisse spricht, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt sprechen, um Ihr Verständnis zu bestätigen, da viele Menschen nach dem Eingriff benommen sind.
    Wenn Sie innerhalb weniger Tage keine Ergebnisse erhalten haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihre Ergebnisse normal sind, wenn Sie nichts hören.
    Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Ihr Test positiv oder negativ war und ob die Ergebnisse positiv waren, z. B. das Vorhandensein von Geschwüren (offenen Wunden), Entzündungsgebieten, Fisteln, Polypen oder Krebs.
    Wenn ein Polyp gefunden und entfernt wird oder wenn ein anderer Bereich biopsiert wird, wird ein Pathologe gebeten, die Anomalie zu untersuchen, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt, oder im Fall eines Polypen, welche Art von Polypen gefunden wurde und ob dies der Fall war präkanzerös oder nicht. Diese Ergebnisse sind möglicherweise mehrere Tage lang nicht verfügbar.

    Nachverfolgen

    Wenn Ihre Darmspiegelung völlig normal ist Wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben, an Darmkrebs zu erkranken, wird in der Regel in 10 Jahren ein Folgetest empfohlen. Wenn Sie Polypen haben, müssen Sie möglicherweise in fünf Jahren gesehen werden. Eine Nachsorge in einem Jahr wird jedoch empfohlen, wenn die Untersuchung aufgrund des Vorhandenseins von Stuhlresten im Dickdarm unvollständig war. Für diejenigen, die andere Risikofaktoren für Darmkrebs oder Darmkrankheiten haben, kann eine noch frühere Untersuchung empfohlen werden.
    Wenn Ihr Test abnormal ist, Das Follow-up hängt von den Testergebnissen ab. Wenn ein Präkanzerosenpolyp gefunden und entfernt wird, wird häufig ein Wiederholungstest in fünf Jahren empfohlen, der jedoch früher wiederholt werden sollte, wenn der Polyp einen Durchmesser von mehr als einem Zentimeter (etwa einem halben Zoll) aufwies, wenn mehr als zwei Polypen gefunden wurden, oder wenn die Polypen als Hochrisiko eingestuft wurden (nicht alle Präkanzerosen sind gleich).
    Wenn Hinweise auf Dickdarmkrebs gefunden werden, werden Tests zur weiteren Diagnose und zum Stadium des Dickdarmkrebs durchgeführt, um die geeignete Behandlung zu bestimmen.
    Andere Erkrankungen können auch während der Koloskopie festgestellt werden, und die Nachsorge und weitere Tests hängen von der jeweiligen Erkrankung ab.

    Ein Wort von Verywell

    Es ist wahr, dass eine Koloskopie nicht das ist, was man als "Spaß" bezeichnen würde. Es ist jedoch ein unglaublich nützlicher diagnostischer Test. Ohne sie würden sich mehr Menschen entwickeln und / oder an Darmkrebs sterben. Darüber hinaus erhalten Menschen mit anderen Verdauungskrankheiten möglicherweise nie eine genaue Diagnose oder eine wirksame Behandlung. Eine Darmspiegelung ist auf jeden Fall einen Test wert, wenn empfohlen. Die meisten Menschen sind überrascht, wie einfach es ist, und wenn es für die Darmkrebsvorsorge verwendet wird, muss es möglicherweise 10 Jahre lang nicht wiederholt werden.