Bedeutung der Prognose bei Krebs

Prognose ist ein Prognose oder Schätzung der Chance auf Heilung oder Überleben nach einer Krankheit. Die meisten Ärzte geben eine Prognose ab, die auf Statistiken zum Krankheitsverlauf in Studien an der Allgemeinbevölkerung basiert. Dies bedeutet, dass Ihre Prognose nicht in Stein gemeißelt ist. Es ist eine Schätzung oder eine Vermutung darüber, wie Sie vorgehen werden, aber im Allgemeinen werden einige Leute viel besser und andere schlechter als der Durchschnitt abschneiden. Es gibt nur wenige Menschen, die "durchschnittlich" sind, wenn es um ihre Gesundheit geht.
Die Prognose von Krebserkrankungen kann von verschiedenen Faktoren abhängen, wie z. B. dem Krankheitsstadium bei der Diagnose, der Art und dem Subtyp des Krebses, dem molekularen Profil des Tumors und sogar dem Geschlecht. Lassen Sie uns darüber sprechen, wie die Prognose bestimmt wird und welche Einschränkungen die verwendeten Statistiken haben, insbesondere in einer Zeit, in der sich die Behandlungen verbessern.

Prognose ist eine Statistik

Die meisten Informationen, die Sie über die Prognose Ihrer Krankheit hören und lesen, basieren auf Statistiken aus Studien, die sich mit anderen Personen befassen. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Zahlen nur Zahlen sind und sich nicht mit einzelnen Variationen befassen. Die meisten Statistiken sind auch etwas veraltet. Beispielsweise können Statistiken, die die 5-Jahres-Überlebensrate für eine bestimmte Krankheit untersuchen, mehrere Jahre alt sein. Seitdem sie gemeldet wurden, sind möglicherweise neuere und bessere Therapien verfügbar. Lungenkrebs ist ein Beispiel, bei dem die "Prognose" der Krankheit möglicherweise nicht sehr genau ist. Viele der Statistiken, die wir über das Überleben verwenden, sind mehrere Jahre alt. In den letzten fünf Jahren wurden jedoch mehr neue Medikamente für die Behandlung von Lungenkrebs zugelassen als in den 40 Jahren zuvor.
Ein gutes Beispiel ist Lungenkrebs. Die Prognose für jemanden mit Lungenkrebs im Stadium 4 mit einer bestimmten genetischen Mutation (eine ALK-Umlagerung) wurde bestenfalls vor einigen Jahren auf ein Jahr oder weniger geschätzt, wobei nur 1 bis 2 Prozent der Menschen im Alter von 5 Jahren lebten. Im Jahr 2019 wird das mediane Überleben mit dieser bestimmten molekularen Art von Lungenkrebs auf 6,8 Jahre geschätzt

Die Prognose ist anders für Jeder Mit Krebs

Jeder einzelne Krebs ist anders. Befinden sich 200 Personen mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium 2A in einem Raum, gibt es 200 Krebsarten, die sich in molekularen Profilen und anderen wichtigen Varianten unterscheiden. Darüber hinaus weist jede Person wichtige Unterschiede auf, die sich auf die Prognosen auswirken, z. B. auf das Alter, den allgemeinen Gesundheitszustand, bestehende Erkrankungen und die Verträglichkeit der Behandlung. Schauen Sie sich einige der vielen Faktoren an, die die Überlebensrate von Menschen mit Lungenkrebs beeinflussen können.

Begriffe zur Beschreibung der Prognose bei Krebs

Es gibt viele Begriffe, die Ihr Arzt verwenden kann, um über Ihre Prognose zu sprechen. Einige von ihnen werden aufgrund des erwarteten Überlebens mit Krebs mit größerer Wahrscheinlichkeit angewendet als andere. Andere Begriffe werden im Rahmen klinischer Studien häufiger verwendet. Einige dieser Begriffe umfassen:
Überlebensrate: Die Überlebensrate ist die "durchschnittliche Zeitspanne, in der erwartet wird, dass jemand Krebs überlebt, und wird normalerweise basierend auf einem Zeitraum angegeben, zum Beispiel" die 5-Jahres-Überlebensrate ". 
Mediane Überlebensrate: Die mittlere Überlebensrate ist eine Zahl, die die Zeit definiert, nach der die Hälfte der Menschen mit einer bestimmten Art und einem bestimmten Stadium von Krebs am Leben ist und 50 Prozent gestorben sind. Bei aggressiveren Tumoren wie Lungenkrebs wird die Prognose oft auf diese Weise beschrieben.
Fortschrittsfreies Überleben: Das progressionsfreie Überleben oder PFS wird normalerweise verwendet, um das Ansprechen auf eine Krebsbehandlung zu beschreiben, und bezieht sich auf die durchschnittliche Zeitdauer, während der Krebs nicht wächst oder stabil bleibt. Bei Behandlungen, die einen Krebs bekämpfen, kann das progressionsfreie Überleben ein Maß dafür sein, wie lange eine Behandlung wirken kann (bevor ein Krebs gegen die Behandlung resistent wird), anstatt die Krankheit zu heilen. PFS wird häufig bei der Beschreibung von Behandlungen wie gezielten Krebstherapien eingesetzt.
Krankheitsfreies Überleben: Das krankheitsfreie Überleben bezieht sich auf die Zeitspanne, in der jemand frei von nachweisbarem Krebs bleibt.
Gesamtüberleben: Das Gesamtüberleben bezieht sich auf die durchschnittliche Zeitspanne, die jemand nach einer Krebsdiagnose überlebt, bevor er aus irgendeinem Grund, einschließlich Krebs, stirbt.

Verbesserung Ihrer Prognose

Abgesehen von den von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungen gibt es einige Dinge, die Sie selbst tun können, um Ihre Prognose zu verbessern. Denken Sie daran, dass manche Menschen trotz aller Bemühungen, sie zu bekämpfen, an einer Krankheit erkranken können, während andere sich fast ohne Anstrengung davon erholen. Das heißt, es gibt einige Dinge, die Einzelpersonen tun können, um ihre Chancen zu erhöhen. Es hat sich herausgestellt, dass das Finden von Unterstützung durch Freunde oder in einer Krebsgemeinschaft oder die Teilnahme an regelmäßigen Übungen das Überleben einiger Menschen mit bestimmten Krebsarten verbessert. 

Ein Wort der Warnung

Es ist wichtig, noch einmal darauf hinzuweisen, was Prognose bedeutet. Da es sich um eine Statistik handelt, handelt es sich um eine Schätzung der Leistung einer Person basierend auf dem durchschnittlichen Ergebnis einer Gruppe von Personen. So wie wir wissen, dass nicht alle Menschen gleich groß und schwer sind, wissen wir, dass Durchschnittswerte für eine einzelne Person manchmal wenig aussagen. Bei Krebs werden jedoch noch mehr Variablen berücksichtigt als die, die die Körpergröße bestimmen. Es ist auch eine Statistik, die aus vergangenen Erfahrungen abgeleitet wurde. Statistiken können Ihnen Aufschluss darüber geben, wie die "durchschnittliche" Person mit Krebs umgegangen ist, der ähnlich ist wie Sie (aber natürlich molekular anders), zu einem Zeitpunkt, an dem die Behandlungen möglicherweise anders sind als heute.
Wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde, nachdem Sie die Einschränkungen bei der Einschätzung der Prognose verstanden haben, gibt es einen weiteren Schritt, den einige Personen als hilfreich empfunden haben. Versuchen Sie, die Statistiken in Ihrem Kopf neu zu gestalten. Anstatt beispielsweise zu glauben, dass 40 Prozent der Menschen fünf Jahre lang nicht an Krebs erkrankt sind, erkennen Sie, dass 60 Prozent der Menschen an Krebs erkrankt sind tun überleben. Denken Sie daran, dass die Statistiken - die Zahlen, mit denen wir die Prognose abschätzen - in fünf Jahren anders aussehen werden als heute.
Ein Wort von Verywell
Manche Menschen finden es hilfreich, eine Prognose für ihren Krebs zu erhalten. Sie finden, es drängt sie, auf ihre Aufzählungsliste zu schauen und einige der Dinge zu tun, die sie verschoben haben, wenn ihre Prognose nicht den Erwartungen entspricht, oder sich auf das Wohlergehen der Angehörigen vorzubereiten, die bleiben, wenn sie weg sind . Andere wollen ihre Prognose nicht hören und stellen fest, dass es ihnen emotional weh tut, ein erwartetes Zeitleben zu haben. Es gibt kein Richtig oder Falsch, nur das, was Sie bevorzugen. Wenn Sie mit Krebs leben, können einige Familienmitglieder oder Freunde anderer Meinung sein, aber dies ist nicht ihre Entscheidung. Es gehört dir allein.
Angesichts der Fortschritte bei der Krebsbehandlung ist es jedoch oft schwierig, die Prognose abzuschätzen. Selbst ein Zeitraum von 6 Monaten kann den Unterschied zwischen einer Standardbehandlung mit einer Prognose und der Einführung einer neuen Behandlung mit einer möglicherweise sehr unterschiedlichen Prognose ausmachen. Dies ist eine gute Zeit, um an Krebs zu erkranken, aber vielleicht eine schlechte Zeit, um zu glauben, was eine geschätzte Prognose basierend auf Statistiken bedeuten könnte.
Auch bekannt als: Überlebensrate 
Beispiele: Jill erhielt eine gute Prognose für die Heilung ihres Lungenkrebses, da er in einem so frühen Stadium gefunden wurde.