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    Überblick über Hamartoma-Tumoren

    Ein Hamartom ist ein gutartiger Tumor, der in Lunge, Herz, Haut, Gehirn, Brust oder anderen Regionen auftreten kann. Sie bestehen aus abnormalen, aber nicht krebsartigen Zellen, ähnlich den Zellen, aus denen das Gewebe besteht, aus dem sie stammen.
    Hamartome können in bildgebenden Untersuchungen ähnlich wie Krebs aussehen und aus diesem Grund sehr beängstigend sein. In einigen Regionen des Körpers können sie keine Symptome hervorrufen oder sich sogar mit der Zeit zurückbilden, während sie in anderen Regionen Komplikationen hervorrufen können.
    Sie können auch als Teil von Syndromen auftreten, die Menschen für Krebs in mehreren verschiedenen Organen prädisponieren. Häufig sind mit einem Hamartom keine Symptome verbunden, und sie treten gelegentlich auf, wenn ein Test aus einem anderen Grund bestellt wird. Wenn sie jedoch Symptome verursachen, hängt dies häufig mit dem Ort zusammen, an dem sie auftreten.

    Überblick

    Ein Hamartom ist ein gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor, der aus „normalen“ Geweben besteht, die sich in der Region befinden, in der sie wachsen. Beispielsweise ist ein Lungen-Hamartom (Lungen-Hamartom) ein Wachstum von nicht krebsartigen Geweben, einschließlich Fett, Bindegewebe und Knorpel, das in den Regionen der Lunge gefunden wird.
    Der Unterschied zwischen Hamartomen und normalem Gewebe besteht darin, dass Hamartome in einer unorganisierten Masse wachsen. Die meisten Hamartome wachsen langsam, ähnlich wie normales Gewebe. Sie sind häufiger bei Männern als bei Frauen. Während einige erblich sind, weiß niemand genau, warum viele dieser Wucherungen auftreten.

    Vorfall

    Viele Menschen haben noch nie von Hamartomen gehört, aber es handelt sich um relativ häufige Tumoren. Lungenhamartome sind die häufigste Art von gutartigen Lungentumoren, und gutartige Lungentumoren sind relativ häufig. Brusthamartome sind für rund 5 Prozent der gutartigen Brustmassen verantwortlich.

    Symptome

    Hamartome verursachen möglicherweise keine Symptome oder können durch Druck auf nahegelegene Organe und Gewebe zu Beschwerden führen. Diese Symptome variieren in Abhängigkeit von der Lokalisation des Hamartoms. Eines der häufigsten "Symptome" ist die Angst, da diese Tumoren beim Auffinden sehr nach Krebs aussehen können, insbesondere bei bildgebenden Tests.

    Ort

    Hamartome können fast überall im Körper auftreten. Einige der allgemeineren Bereiche umfassen:
    • Lunge: Lungenhamartome sind die häufigste Art von gutartigen Lungentumoren. Sie werden normalerweise versehentlich gefunden, wenn eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs aus einem anderen Grund durchgeführt wird. Wenn sie in der Nähe von Atemwegen auftreten, können sie eine Obstruktion verursachen, die zu Lungenentzündung und Bronchiektasie führt.
    • Haut: Hamartome können überall auf der Haut auftreten, kommen jedoch besonders häufig auf Gesicht, Lippen und Hals vor.
    • Herz: Als häufigster Herztumor bei Kindern können Hamartome Symptome einer Herzinsuffizienz verursachen.
    • Hypothalamus: Da sich der Hypothalamus in einem geschlossenen Raum im Gehirn befindet, sind Symptome aufgrund des Drucks auf benachbarte Strukturen relativ häufig. Einige davon sind Anfälle, Persönlichkeitsveränderungen und früh einsetzende Pubertät bei Kindern.
    • Nieren: Hamartome können gelegentlich in bildgebenden Untersuchungen der Niere gefunden werden, können jedoch gelegentlich Symptome einer Nierenfunktionsstörung hervorrufen.
    • Milz: Hamartome in der Milz können Bauchschmerzen verursachen.
    • Brust: Hamartome sind eine Ursache für gutartige Brustklumpen.

    Lungen- (Lungen-) Hamartome

    Wie oben erwähnt, sind Lungenhamartome (Lungenhamartome) die häufigsten gutartigen Tumoren in der Lunge und werden häufig versehentlich entdeckt, wenn die Brustbildgebung aus einem anderen Grund durchgeführt wird. Mit der zunehmenden Anwendung des CT-Screenings auf Lungenkrebs bei Risikopersonen ist es wahrscheinlich, dass in Zukunft mehr Menschen mit Hamartomen diagnostiziert werden. Derzeit sind Hamartome die dritthäufigste Ursache für solitäre Lungenknoten in der Lunge.
    Wenn Sie kürzlich ein CT-Screening hatten und Ihr Arzt in Erwägung zieht, dass Sie möglicherweise einen gutartigen Tumor wie ein Hamartom haben, informieren Sie sich darüber, was passiert, wenn Sie einen Knoten beim Screening haben und wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass es sich um Krebs handelt.
    Es kann schwierig sein, Hamartome von Krebs zu unterscheiden, sie weisen jedoch einige Merkmale auf, die sie von anderen unterscheiden. Eine Beschreibung der "Popcornverkalkung" - Bilder, die auf einem CT wie Popcorn aussehen - ist fast diagnostisch. Verkalkungen (Ablagerungen von Kalzium, die bei Röntgenuntersuchungen weiß erscheinen) sind häufig Röntgenstrahlen sind ungewöhnlich. Die meisten dieser Tumoren haben einen Durchmesser von weniger als vier Zentimetern.

    Kann sich dieser Tumor ausbreiten??

    Im Gegensatz zu bösartigen (krebsartigen) Tumoren breiten sich Hamartome normalerweise nicht auf andere Körperregionen aus. Je nach Standort können sie jedoch durch Druck auf nahegelegene Bauwerke Schaden anrichten.
    Es ist auch wichtig zu beachten, dass Menschen mit Morbus Cowden (ein Syndrom, bei dem mehrere Hamartome vorliegen) häufiger Krebserkrankungen entwickeln, insbesondere an Brust und Schilddrüse. Obwohl Hamartome gutartig sind, sollte Ihr Arzt eine gründliche Untersuchung und möglicherweise bildgebende Untersuchungen durchführen, um das Vorliegen von Krebs auszuschließen.

    Ursachen 

    Niemand ist sich sicher, was Hamartome verursacht, obwohl sie bei Menschen mit einigen genetischen Syndromen wie dem Morbus Cowden häufiger auftreten.

    Hamartome und Cowden-Syndrom

    Hamartome treten häufig als Teil des als Cowden-Krankheit bekannten erblichen Syndroms auf. Eine autosomal dominante genetische Mutation verursacht am häufigsten Cowden-Krankheit, was bedeutet, dass wenn entweder Ihr Vater oder Ihre Mutter die Mutation erbt, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sie auch haben, bei etwa 50 Prozent liegt. Zusätzlich zu multiplen Hamartomen (im Zusammenhang mit einer Form der PTEN-Genmutation) entwickeln Menschen mit diesem Syndrom häufig Krebserkrankungen der Brust, der Schilddrüse und der Gebärmutter, die häufig in den Dreißigern und Vierzigern beginnen.
    Syndrome wie das Cowden-Syndrom erklären, warum Ihr Arzt eine gründliche Anamnese von Krebserkrankungen (oder anderen Erkrankungen) haben sollte, die in Ihrer Familie vorkommen. Bei solchen Syndromen haben nicht alle Menschen eine Krebsart, aber eine Kombination bestimmter Krebsarten ist wahrscheinlich. 

    Diagnose

    Die Diagnose eines Hamartoms hängt davon ab, wo es auftritt. Da sie bei der Bildgebung einem bösartigen Tumor (Krebs) ähneln können, ist häufig eine Biopsie erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

    Behandlung 

    Die Behandlungsmöglichkeiten für ein Hamartom hängen weitgehend vom Ort des Tumors ab und davon, ob er Symptome hervorruft oder nicht. Wenn Hamartome keine Symptome verursachen, kann Ihr Arzt empfehlen, den Tumor in Ruhe zu lassen und über einen längeren Zeitraum zu beobachten.

    Chirurgie

    Es wurde viel darüber diskutiert, ob Hamartome operativ beobachtet oder entfernt werden sollten. In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurde versucht, dieses Problem durch Abwägen des Sterblichkeitsrisikos und der Komplikationen aufgrund einer Operation mit dem Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors zu lösen.
    Die Schlussfolgerung ist, dass eine Diagnose in der Regel durch eine Kombination aus Bildgebungsstudien und Feinnadelbiopsie gestellt werden kann und dass die Operation Personen vorbehalten sein sollte, die Symptome aufgrund ihres Tumors haben oder bei denen noch Zweifel an der Diagnose bestehen.
    Verfahren, wenn sie für Lungenhamartome benötigt werden, umfassen eine Keilresektion (Entfernung des Tumors und eines keilförmigen Abschnitts des den Tumor umgebenden Gewebes), eine Lobektomie (Entfernung eines Lungenlappens) oder eine Pneumonektomie (Entfernung einer Lunge)..

    Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten

    Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen, wenn bei Ihnen ein Hamartom diagnostiziert wurde? Beispiele beinhalten:
    • Muss mein Hamartom entfernt werden (verursacht es beispielsweise Probleme, wenn es an Ort und Stelle belassen wird)??
    • Welche Symptome könnte ich erwarten, wenn es wächst?
    • Welche Art von Verfahren empfehlen Sie, um meinen Tumor zu entfernen?
    • Brauche ich in Zukunft eine besondere Betreuung??
    • Gibt es eine Möglichkeit, dass ich eine genetische Mutation habe, die meinen Tumor verursacht hat, und wenn ja, gibt es eine spezielle Nachsorge, die ich haben sollte, wie zum Beispiel häufigere Mammogramme??
    • Würden Sie eine genetische Beratung empfehlen? Wenn Sie Gentests für Krebs in Betracht ziehen, ist es sehr hilfreich, sich zuerst genetisch beraten zu lassen. Vielleicht möchten Sie sich fragen: "Was würde ich tun, wenn ich herausfinden würde, dass ich ein Krebsrisiko habe?"

    Andere Lungenknoten

    Neben Hamartomen gibt es mehrere andere Arten von gutartigen Lungenknoten. 

    Endeffekt

    Hamartome sind gutartige (nicht krebsartige) Tumoren, die sich nicht auf andere Körperteile ausbreiten. Manchmal werden sie alleine gelassen, aber wenn sie aufgrund ihrer Lage Symptome verursachen oder wenn die Diagnose ungewiss ist, kann eine Operation zur Entfernung des Tumors empfohlen werden.
    Für manche Menschen kann ein Hamartom ein Zeichen für eine Genmutation sein, die das Risiko für einige Krebsarten wie Brustkrebs und Schilddrüsenkrebs erhöhen kann. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle speziellen Tests sprechen, die Sie durchführen sollten, wenn dies der Fall ist. Es kann auch empfohlen werden, mit einem genetischen Berater zu sprechen.