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    Symptome und Warnzeichen eines Lymphoms

    Lymphom ist ein Krebs der Lymphozyten. Hierbei handelt es sich um weiße Blutkörperchen, die hauptsächlich im körpereigenen Lymphsystem vorhanden sind, aber auch im Blut und in anderen Körpergeweben vorkommen. Es gibt viele verschiedene Arten von Lymphomen, und daher sind viele verschiedene Symptome möglich.
    Lymphozyten, die betroffenen weißen Blutkörperchen im Lymphom, befinden sich im gesamten Lymphsystem - einem Netzwerk von Gefäßen, die Lymphgefäße tragen - und in assoziierten Strukturen. Lymphozyten bekämpfen bakterielle und virale Infektionen und spielen eine wichtige Rolle im körpereigenen Immunsystem. Lymphknoten, die ebenfalls Teil des Lymphsystems sind, sind kleine Mengen von Lymphgewebe, die wie Kontrollpunkte entlang des Systems der Lymphgefäße im Körper verteilt sind. Ihr Zweck ist es, die Lymphe zu filtern, wenn sie durch sie fließt. Oftmals werden die Lymphknoten beim Lymphom vergrößert, und das ist es, was den Knoten verursacht, der unter der Haut gefühlt werden kann.
    Unter normalen Umständen können sich gesunde Lymphozyten in die Lymphknoten hinein und aus diesen heraus bewegen, um ihre Aufgaben im Immunsystem zu erfüllen. Wenn sich ein Lymphom entwickelt, können sich Lymphomzellen in den Lymphknoten sowie im Knochenmark, in der Milz und in anderen Körperteilen ansammeln. Obwohl Lymphome typischerweise in den Lymphknoten beginnen, können sie praktisch überall entstehen.
    Es gibt viele verschiedene Arten von Lymphomen, aber aus historischen Gründen wird das Lymphom im Wesentlichen in zwei Hauptkategorien unterteilt: Hodgkin-Lymphom (HL) - auch als Hodgkin-Krankheit bezeichnet - und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL), das sich im Wesentlichen auf alle anderen Lymphome bezieht.

    Anzeichen eines Lymphoms

    Die Warnsignale für ein Lymphom können so subtil sein, dass es Jahre dauern kann, bis eine Person mit der Krankheit erkennt, dass etwas ernsthaft falsch ist. Darüber hinaus sind die meisten Symptome des Lymphoms nicht spezifisch, was bedeutet, dass sie auch bei häufigeren und weniger gefährlichen, nicht krebsartigen Erkrankungen auftreten können. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt für eine genaue Diagnose konsultieren.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

    Ein schmerzloser Knoten im Nacken, in den Achseln oder in der Leiste

    Dies ist das häufigste Symptom und häufig das einzige Symptom. Diese Klumpen sind vergrößerte Lymphknoten. Die meisten Menschen bemerken diese Klumpen zuerst, während sie baden oder sich umziehen. Vergrößerte Knoten sind nicht immer ein Zeichen für ein Lymphom.
    Normalerweise ist der Knoten eines vergrößerten Knotens nicht schmerzhaft, aber manchmal kann er nach dem Trinken von Alkohol schmerzhaft werden, was in vielen Fällen von Hodgkin-Lymphomen berichtet wurde.
    Wenn Sie einen besorgniserregenden Knoten haben und nicht sicher sind, ob es sich um einen Lymphknoten oder etwas anderes handelt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ärzte haben detaillierte Kenntnisse über Lymphdrainagemuster sowie über die typischen Standorte für bestimmte Lymphknoten. Wenn Ihr Arzt Sie sieht und die körperliche Untersuchung durchführt, kann er häufig schnell den Unterschied zwischen gewöhnlichen Knoten und Beulen, einer normalen Lymphknotenschwellung oder etwas anderem erkennen.
    Andere Krebsarten als Lymphome können ebenfalls geschwollene Lymphknoten verursachen. Und es sollte beachtet werden, dass die meisten Fälle von vergrößerten Lymphknoten tatsächlich auf andere Dinge zurückzuführen sind, wie z. B. Infektionen, und nicht auf Krebs. Dies gilt insbesondere für Kinder. Durch Infektion hervorgerufene vergrößerte Knoten kehren in der Regel einige Wochen oder Monate nach Beendigung der Infektion zu ihrer normalen Größe zurück. 

    Unerklärlicher Gewichtsverlust

    Gewichtsverlust im Zusammenhang mit Lymphomen tritt normalerweise schnell auf und kann verschiedene Ursachen haben. In einigen Fällen tritt es auf, weil die Krebszellen zusätzliche Energie benötigen, während der Körper hart arbeitet, um zu versuchen, sie auszurotten. Diese Art von unerklärlichem Gewichtsverlust ist häufiger ein Merkmal von schnell wachsenden Lymphomen.
    Oft kann eine Person in ein paar Monaten zehn bis fünfzehn Pfund abnehmen. Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie im Laufe eines Monats mehr als 5 Prozent Ihres Körpergewichts oder im Laufe eines halben Jahres mehr als 10 Prozent verlieren. 
    Viele Studien haben versucht, die Bedeutung von Gewichtsverlust und Körpergewicht oder Body Mass Index (BMI) bei Lymphomen zu bestimmen. Es ist nicht klar, ob das Körpergewicht zum Zeitpunkt der Diagnose im Allgemeinen einen Einfluss auf die Prognose oder die Überlebensrate einer Person hat. Studien haben gezeigt, dass ein höherer Körpergewichtsindex in einigen Fällen mit einem besseren Überleben verbunden sein kann, in anderen jedoch nicht. Mehrere neuere Studien haben zum Beispiel gezeigt, dass ein erhöhter BMI mit einem verbesserten Gesamtüberleben bei Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) und Hodgkin-Lymphom (HL) verbunden ist; Zwei Studien an Patienten mit NHL ergaben jedoch, dass ein erhöhter BMI mit einer verringerten Überlebensrate verbunden war, und eine andere Studie ergab, dass der BMI nicht signifikant mit den klinischen Ergebnissen bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL), HL oder follikulärem Lymphom (FL) assoziiert war ).
    Gewichtsverlust ist eines der drei Symptome, die als "B-Symptome" bezeichnet werden. Die anderen beiden sind Fieber und Schwitzen.

    Fieber

    Fieber, das kontinuierlich ist oder zeitweise über einen bestimmten Zeitraum auftritt und nicht mit einer Infektion der Brust oder der Harnwege zusammenhängt, ist ein wichtiges Zeichen, das Sie Ihrem Arzt mitteilen sollten. Fieber im Zusammenhang mit Knotenschwellungen tritt häufig bei Infektionen auf, und viele Lymphome werden im Frühstadium häufig für Infektionen gehalten. Gelegentlich tritt bei Patienten mit Hodgkin-Lymphom ein charakteristisches Fieber auf, das Pel-Ebstein-Fieber. Dies ist ein besonderes Fiebermuster, das die meisten Ärzte während ihres Trainings kennenlernen. Es kann sich jedoch um einen relativ seltenen Lymphombefund handeln.
    Fieber ist eines der drei Symptome, die als "B-Symptome" bezeichnet werden. Die anderen beiden sind Schwitzen und Gewichtsverlust.

    Übermäßiges Schwitzen in der Nacht

    Jeder erwacht gelegentlich und stellt fest, dass er schweißtreibend ist, besonders wenn er unter zu vielen Decken schläft oder in einem warmen Schlafzimmer ohne Ventilator. Diese Art von Erfahrungen sind in der Regel nicht Wird als Nachtschweiß angesehen und weist normalerweise nicht auf ein medizinisches Problem hin.
    Echte Nachtschweiß ist oft beeindruckender. Sie können nachts schweißgebadet ohne ersichtlichen Grund aufwachen. Diese nächtlichen Schweißausbrüche sind in der Regel so stark, dass Sie Kleidung und Bettwäsche wechseln müssen. Ihr Schlafanzug und Ihre Bettwäsche werden klitschnass. Bemerkenswerterweise kann es auch tagsüber zu nächtlichen Schweißausbrüchen kommen.
    Nachtschweiß kann zwar ein Anzeichen für ein Lymphom sein, aber es ist auch wahr, dass eine ganze Reihe von Dingen Nachtschweiß produzieren kann, einschließlich Drogen und Alkohol, Infektionen wie HIV / AIDS, bestimmte Schlafstörungen und in einigen Fällen sogar Angstzustände. Und natürlich sind Nachtschweiß und Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren weit verbreitet.
    Die vorhergehenden drei Symptome - Fieber, Gewichtsverlust und Schwitzen - werden manchmal als "B-Symptome" bezeichnet. Dies ist ein Begriff, der bei der Inszenierung der Krankheit verwendet wird. Bei einigen Lymphomen kann das Vorliegen von B-Symptomen wichtig sein; Bei anderen Arten von Lymphomen ist dies weniger der Fall.

    Juckreiz

    Juckreiz tritt bei Menschen mit Hodgkin-Lymphom häufiger auf als bei Non-Hodgkin-Lymphomen. Tatsächlich juckt ungefähr jeder Dritte mit Hodgkin-Lymphom, normalerweise ohne erkennbaren Hautausschlag. Der Juckreiz betrifft häufig Hände, Füße, Unterschenkel oder den gesamten Körper. Der Juckreiz kann besonders bei heißem Wetter belastend sein und ist normalerweise nachts im Bett schlimmer.
    Die Ursache für die Art des Juckreizes beim Lymphom ist nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass Zellsignale, die als Zytokine bezeichnet werden, zumindest teilweise für das Juckgefühl verantwortlich sind. Bei Arten von Lymphomen, die die Haut betreffen, tritt der Juckreiz in den von der Krankheit betroffenen Hautstellen auf.

    Verlust von Appetit

    Während sich Lymphome im Körper ausbreiten und wachsen, verspüren viele Menschen einen erheblichen Appetitverlust, der den Gewichtsverlust weiter beschleunigt. Es kann verschiedene Gründe für den Appetitverlust geben, der beim Lymphom auftreten kann.
    In einigen Fällen können Lymphome, die im Bauch beginnen oder wachsen, Schwellungen oder Schmerzen im Bauchbereich verursachen. Dies kann von Lymphknoten stammen, die groß geworden sind, oder von Organen wie Milz oder Leber, die an einer Krankheit beteiligt sind. Völlegefühl im Bauchraum kann auch durch Ansammlung großer Flüssigkeitsmengen im Bauchraum entstehen. Eine vergrößerte Milz kann auf den Magen drücken, was bereits nach einer kleinen Mahlzeit zu Appetitlosigkeit und Völlegefühl führen kann. Lymphome im Magen oder Darm können auch Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen verursachen.

    Ein Gefühl der Schwäche

    Da Krebszellen ständig wachsen, verbrauchen sie mehr Nährstoffe des Körpers und belassen weniger im Körper. Dies ist einer der vielen Vorgänge, bei denen sich eine Person mit Lymphomen schwächer fühlt. Die Schwäche kann auch durch Anämie verursacht werden, wenn das Lymphom das Knochenmark besetzt, in dem rote Blutkörperchen gebildet werden.
    Anämie bedeutet im Wesentlichen, dass der Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen im Blutkreislauf hat, um Sauerstoff an die Gewebe, einschließlich der Muskeln und des Gehirns, zu liefern. So kann eine Anämie bei einer Person mit Lymphom ein Gefühl der Schwäche, aber auch ein Gefühl der Müdigkeit oder Ermüdung hervorrufen.

    Atemnot zusammen mit Schwellung von Gesicht und Hals

    Weniger häufig, wenn ein Lymphom im Nacken- oder Brustbereich sehr groß wird, kann es den Fluss einiger Gefäße blockieren und zu einer Schwellung von Gesicht und Hals sowie zu einem Gefühl der Atemnot führen. Kurzatmigkeit und Husten können auch Symptome sein, wenn das Lymphom im Mediastinum wächst, einem Bereich der Brust, in dem sich das Herz befindet und der sowohl oben als auch unten von der Lunge und den anatomischen Strukturen begrenzt wird.
    Da Lymphome in jedem Organ auftreten können, können sie auch einige ungewöhnliche Symptome hervorrufen. Ein Lymphom im Magen kann Bauchschmerzen verursachen, und ein Lymphom im Gehirn kann beispielsweise Kopfschmerzen oder Beinschwäche verursachen.

    Ein Wort von Verywell

    Wenn bei Ihnen mehrere dieser Symptome auftreten oder Sie der Meinung sind, dass Sie möglicherweise ein Lymphom haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Diese Symptome können ein Zeichen für etwas anderes oder gar nichts sein. Nur ein Arzt kann die Ursache Ihrer Symptome richtig diagnostizieren.