Symptome von Speiseröhrenkrebs
Häufige Symptome
Sehr früh in der Krankheit können Menschen nur wenige Symptome von Speiseröhrenkrebs haben. Wenn Symptome auftreten, sind viele von ihnen auf den Tumor zurückzuführen, der die Speiseröhre verengt, was es schwieriger macht, Nahrung durchzulassen. Häufige Symptome sind:Schluckbeschwerden
Schluckbeschwerden (Dysphagie) sind das häufigste Symptom für Speiseröhrenkrebs.
Schluckbeschwerden treten bei 90 bis 95 Prozent der Menschen mit Krankheitssymptomen auf.
Wenn sich die Speiseröhre aufgrund von Krebs verengt, kann es für Lebensmittel schwierig sein, auf dem Weg zum Magen zu gelangen. Wenn das Essen ausfällt, kann eine Person spüren, dass dies länger als normal dauert, was das Gefühl hervorruft, dass das Essen stecken bleibt oder eine Person zum Würgen bringt. Die Speiseröhre wird jedoch häufig deutlich eingeengt, bevor Symptome auftreten.
Schluckprobleme beginnen normalerweise mit größeren festen Nahrungsstücken (insbesondere Fleisch, Brot und rohes Gemüse), können sich dann aber verschlimmern und halbfeste Nahrungsmittel und schließlich Flüssigkeiten einschließen. Zum Zeitpunkt der Diagnose bemerken viele Menschen, dass sie bereits unbewusst begonnen haben, ihre Ernährung anzupassen, Lebensmittel vollständiger zu kauen und Lebensmittel zu meiden, bei denen es wahrscheinlicher ist, dass sie stecken bleiben.
Schmerzhaftes Schlucken
Das Schlucken kann für etwa 20 Prozent der Menschen auch schmerzhaft werden (Odynophagie). Der Schmerz kann innerhalb weniger Momente nach dem Schlucken verspürt werden, wenn das Essen oder die Flüssigkeiten den Tumor erreichen und nicht vergehen können. Schmerzen können auch auftreten, wenn der Krebs eine offene Wunde in der Speiseröhrenschleimhaut verursacht oder wenn er in das umgebende Gewebe eindringt. Schmerzen zwischen den Schulterblättern im Rücken oder in der gesamten Brust können auch beim Schlucken auftreten.
Aufstoßen von Nahrung oder Erbrechen
Wenn Lebensmittel nicht leicht durch die Speiseröhre gelangen, können sie sich wieder ganz und unverdaut bilden. Dies tritt bei rund 40 Prozent der Menschen mit Speiseröhrenkrebs auf. Erbrechen von Nahrungsmitteln oder Blut kann ebenfalls auftreten, insbesondere wenn ein Tumor zu bluten beginnt.
Unerklärlicher Gewichtsverlust
Ein ungewollter Gewichtsverlust ist ein häufiges Symptom von Speiseröhrenkrebs, das bei der Hälfte der Menschen zum Zeitpunkt der Diagnose auftritt. Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust ist definiert als der Verlust von 5 Prozent des Körpergewichts oder mehr über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten. Ein Beispiel wäre eine 150-Pfund-Frau, die über einen Zeitraum von sechs Monaten 7,5 Pfund verliert, ohne ihre Ernährung oder ihre Bewegungsgewohnheiten zu ändern. Gewichtsverlust kann sowohl durch Mangelernährung aufgrund von Schluckbeschwerden als auch durch den Stoffwechsel des Tumors selbst verursacht werden.
Sodbrennen, Brustschmerzen und Verdauungsstörungen
Ein Gefühl von Brennen oder Schmerzen hinter dem Brustbein (Sodbrennen) ist häufig und beginnt häufig (zumindest anfangs) nach einer großen Mahlzeit. Dies kann ein herausforderndes Symptom sein, da Sodbrennen auch ein Symptom für sauren Reflux (GERD) ist, einen häufigen Risikofaktor für Speiseröhrenkrebs. Bei Personen mit saurem Reflux kann eine Veränderung der Qualität oder Schwere der Sodbrennen-Symptome auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen.
Einige Menschen verspüren neben dem Brennen einen Druck in der Brust und befürchten einen Herzinfarkt.
Da Herzkrankheiten bei Frauen häufig mit vagen Symptomen wie den oben beschriebenen einhergehen, sollten die Symptome von Brennen und Druck in der Brust immer von einem Arzt beurteilt werden.
Anhaltender Husten
Ein anhaltender Husten ist in rund 20 Prozent der Menschen, die mit Speiseröhrenkrebs diagnostiziert werden, vorhanden. Ein Husten ist oft trocken und nervig und kann zu jeder Tageszeit auftreten. Husten kann sich nach dem Essen verschlimmern (häufig im Zusammenhang mit einer der Komplikationen von Speiseröhrenkrebs) oder hat möglicherweise keine Beziehung zum Essen.
Heiserkeit
Ein Gefühl von Heiserkeit, Stimmverlust oder die Notwendigkeit, sich häufig zu räuspern, kann ein erstes Symptom der Krankheit sein, insbesondere wenn keine offensichtliche Ursache wie eine kürzlich aufgetretene Infektion der oberen Atemwege vorliegt. Heiserkeit tritt häufig auf, wenn an einem Tumor ein Nerv beteiligt ist, der als wiederkehrender Kehlkopfnerv bekannt ist.
Überschüssiger Speichel
Um die Speiseröhre besser durchdringen zu können, produziert der Körper mehr Speichel. Da das Schlucken schwieriger wird, produziert der Körper mehr Speichel, um dies auszugleichen.
Schwarze Stühle
Durch Blutungen aus der Speiseröhre können teure, schwarze Stühle (Melena) entstehen. Blut aus der Speiseröhre und dem oberen Verdauungstrakt wird durch die Einwirkung von Magensäure schwarz.
Seltene Symptome
Es gibt auch einige seltene, aber wichtige Symptome von Speiseröhrenkrebs. Einige von diesen treten auf, weil der Tumor in nahegelegene Gewebe eindringt oder sich auf andere Körperregionen ausbreitet.Schluckauf
Schluckauf kann auftreten, wenn ein Speiseröhrentumor den N. phrenicus oder das Zwerchfell befällt. Eine Reizung dieser Strukturen verursacht diese wiederholten Kontraktionen des Zwerchfells.
Kurzatmigkeit
Bei Menschen kann es aufgrund der lokalen Ausbreitung des Tumors in der Brust oder der Aspiration und der anschließenden Lungenentzündung zu Atemnot kommen.
Vergrößerte Lymphknoten
Geschwollene Lymphknoten können im Bereich direkt über dem Schlüsselbein (supraklavikuläre Knoten) oder dem Hals (zervikale Lymphknoten) auftreten..
Zärtlichkeit über Knochen
Die Ausbreitung von Krebs auf Knochen (Knochenmetastasen) kann zu Druckempfindlichkeit und Knochenschmerzen führen. Manchmal kann ein Bruch durch einen Bereich mit geschwächtem Knochen auftreten. Die Ausbreitung auf die Knochen kann auch einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie) verursachen, der zu Muskelkrämpfen, Schwäche und Verwirrung führen kann.
Rückenschmerzen
Rückenschmerzen sind bei fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs aufgrund des Eindringens des Tumors in den Bereich zwischen der Lunge (dem Mediastinum) oder zwischen den Membranen, die das Herz auskleiden (dem Perikard), ziemlich häufig..
Komplikationen
Es gibt eine Reihe von Komplikationen, die bei Speiseröhrenkrebs auftreten können. Einige von diesen treten aufgrund einer lokalen Beteiligung auf, wie z. B. der Verengung und / oder Erosion der Speiseröhre. Andere können aufgrund der Ausbreitung des Tumors auftreten, und andere haben mit der Schwierigkeit zu tun, eine angemessene Ernährung mit einer verengten Speiseröhre zu erhalten. Mögliche Komplikationen sind:Ösophagus-Obstruktion
Verstopfung der Speiseröhre ist sehr häufig und führt oft zu den Symptomen, die zu einer Diagnose führen. Für viele Menschen mit der Krankheit ist die Platzierung eines Ösophagusstents notwendig, damit Essen möglich ist. Herkömmliche starre Kunststofftuben (oder alternativ periodische Verfahren, bei denen die Speiseröhre erweitert wird) führen häufig zu vielen Komplikationen, wie zum Beispiel einer Perforation. Neuere Techniken wie selbstexpandierende Metallschienen und Rückflussverhinderer bieten eine viel bessere Lösung für dieses häufige Problem.
Tracheoösophageale Fistel
Zwischen der Speiseröhre und der Luftröhre, dem Schlauch zwischen Mund und Bronchien der Lunge, kann sich aufgrund von Tumorinvasion und Entzündung eine Fistel (ein abnormaler Durchgang) bilden. In diesem Fall kann der Inhalt der Speiseröhre direkt in die Luftröhre und dann in die Lunge gelangen. Wenn vorhanden, verursacht eine tracheoösophageale Fistel normalerweise Husten mit Schlucken und Lungenentzündung. Die Behandlung kann das Einsetzen von Stents in die Speiseröhre und / oder die Luftröhre umfassen. Neuere Techniken, wie das Platzieren von Klappen in Form eines Regenschirms in den Bronchien, können ebenfalls in Betracht gezogen werden.
Aortoesophageal Fistel
Ein ungewöhnlicher, aber lebensbedrohlicher Zustand kann auftreten, wenn sich zwischen der Speiseröhre und der Aorta, dem großen Blutgefäß, das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert, eine Fistel bildet. Wenn dies auftritt, normalerweise spät im Krankheitsverlauf, sind die Symptome oft dramatisch, mit leuchtend roten Blutungen aus dem Mund und Schmerzen in der Mitte der Brust. Bei sofortiger Diagnose kann die Fistel manchmal durch eine sofortige Operation behoben werden.
Aspirations-Pneumonie
Ersticken beim Essen oder bei einer Fistel führt häufig zum Einatmen des Ösophagus- und Mageninhalts in die Lunge. In diesem Fall kann es zu einer Aspirationspneumonie kommen, die normalerweise einen Krankenhausaufenthalt und intravenöse Antibiotika erfordert.
Blutung
Starke Blutungen können auch aufgrund von Ulzerationen und / oder Perforationen der Speiseröhre oder als Komplikation bei der Stentinsertion auftreten. Die Optionen hängen von der Situation ab, können jedoch auch Kauter (Verbrennen der blutenden Blutgefäße) umfassen..
Unterernährung
Eine extrem häufige Komplikation bei Speiseröhrenkrebs ist Mangelernährung aufgrund der verminderten Fähigkeit, Lebensmittel zu essen und zu schlucken. Dies kann eine Ernährungssonde erfordern, die entweder durch die Nase oder den Magen geführt wird, um die Ernährung zu gewährleisten.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben. Obwohl es für die meisten dieser Symptome viele mögliche Ursachen gibt, ist es wichtig, nach Antworten zu suchen, damit eine geeignete Behandlung eingeleitet werden kann, unabhängig von der Ursache.Esophageal Cancer Doctor Diskussionsleitfaden
Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für Speiseröhrenkrebs?
