Gewebeexpander und Brustrekonstruktion

Gewebeexpander sind implantierbare, expandierbare ballonähnliche Vorrichtungen, die in der Brustrekonstruktion eingesetzt werden. Nach einer Mastektomie kann ein Gewebeexpander während der sofortigen oder verzögerten Brustrekonstruktion verwendet werden, um die Brusthaut und die Brustwandmuskeln zu dehnen, um Platz für ein permanentes Brustimplantat zu schaffen.

Über die Brustimplantatrekonstruktion

Die meisten Brustrekonstruktionen werden mit permanenten Brustimplantaten durchgeführt. Im Gegensatz zur Brustvergrößerung erfolgt die Brustrekonstruktion jedoch in mehreren Schritten. Eine Mastektomie bei Brustkrebs entfernt das gesamte Brustgewebe und beeinträchtigt Ihre Symmetrie sofort. Einige Frauen entscheiden sich für eine externe Brustprothese und einen Taschen-BH nach der Mastektomie. Viele Frauen entscheiden sich je nach Behandlungsoption für eine sofortige oder verzögerte Brustrekonstruktion mit Implantaten. Der Erwerb eines Gewebeexpanders ist der erste Schritt für die Brustrekonstruktion mit einem Implantat.

Gewebeexpander und Brustimplantate

Gewebeexpander haben Silikonaußenschalen und entweder ein internes Ventil oder einen externen Anschluss, um Injektionen von Kochsalzlösung zu ermöglichen. Wenn Sie sich für Brustimplantate als Brustrekonstruktionsmethode entscheiden, werden Ihnen verschiedene Formen und Größen von Gewebeexpandern angeboten. 
Ihr Gewebeexpander sollte der Form des permanenten Brustimplantats entsprechen, das Sie verwenden möchten. Beide Geräte sind in runden, ovalen und anatomischen Formen erhältlich. Diese ballonartigen Vorrichtungen haben glatte oder strukturierte Oberflächen. Gewebeexpander sind nicht als permanente Implantate vorgesehen. Die meisten werden in einer zweiten Operation entfernt und durch ein permanentes Brustimplantat ersetzt. Expander mit einem externen Anschluss bleiben möglicherweise an Ort und Stelle, nachdem der Anschluss versiegelt und entfernt wurde.

Platzierung des Gewebeexpanders

Nach einer Mastektomie wird ein Gewebeexpander unter die Brustwandmuskulatur eingeführt und dort in einer Gewebetasche positioniert. Da Ihr Expander und Ihr Implantat von Muskeln umgeben sind und sich nicht auf Muskeln oder nur teilweise unter Muskeln befinden, wird das Gewicht des Geräts gut unterstützt. Diese Muskelunterstützung verhindert ein "Herausfallen". Wenn ein Implantat nicht durch Muskeln gestützt wird, kann es möglicherweise nach unten rutschen, da die Schwerkraft wirkt und sich das Gewebe mit zunehmendem Alter entspannt.
In einigen Fällen kann ein Gewebeexpander auslaufen oder brechen. Ausgetretene Kochsalzlösung schadet Ihnen nicht. Stellen Sie sicher, dass Sie Hilfe bei einem Gewebeexpander-Riss erhalten.

Behandlungen zur Gewebeausdehnung

Wenn Ihre Mastektomie-Inzision verheilt ist, wird nach und nach Kochsalzlösung in den Gewebeexpander injiziert, um das umliegende Gewebe zu dehnen und Platz für ein permanentes Brustimplantat zu schaffen. Dies kann über eine Reihe von Terminen erfolgen.
Wenn Ihr Expander über ein internes Ventil verfügt, lokalisiert der Chirurg den Anschluss und fügt Kochsalzlösung über eine Nadel hinzu, die durch Ihre Haut in den Anschluss eingeführt wird. Bei Expandern mit externen Ports wird Kochsalzlösung direkt in den Port hinzugefügt. Während des Füllens werden Sie Dehnungen und möglicherweise Unbehagen verspüren. Beschwerden sollten schnell verblassen. Einige Frauen verspüren Schmerzen beim Füllen mit Kochsalzlösung und etwa einen Tag nach einer Expansionsbehandlung. Bei anhaltenden Schmerzen wenden Sie sich an Ihren Chirurgen.

Vorübergehende Nachteile von Gewebeexpandern

• Flughafenscanner und Metalldetektoren können manchmal die Metallklappen von Gewebeexpandern finden. Bereiten Sie sich vor Ihrem Flug vor, indem Sie einen Arztbrief oder eine Notiz auf ein Rezept schreiben, aus der hervorgeht, dass Sie ein implantiertes Metallobjekt haben. Zeigen Sie diesen Brief Sicherheitsagenten.
• Gewebeexpander sind überfüllt, sodass sich Ihre Haut dehnen und abdecken kann, wenn Sie Ihr permanentes Brustimplantat einsetzen. Wenn Sie nur einen Expander haben, werden Sie asymmetrisch bis Ihr Expander ersetzt wird.
• Ein Implantat mit einem externen Port weist ein geringes Infektionsrisiko auf, das jedoch mit angemessener chirurgischer Pflege und Antibiotika geborgen werden kann.
• Gewebeexpander können sich kräuseln und ihre Kanten können durchscheinen oder leicht zu spüren sein. Dauerimplantate sollen sich wohler fühlen.