Startseite » Krebs » Wann ist juckende Haut ein Krebssymptom?

    Wann ist juckende Haut ein Krebssymptom?

    Juckende Haut (auch Pruritis genannt) kann ein Symptom für Krebs oder sogar das erste Anzeichen von Krebs sein, obwohl andere Ursachen für Juckreiz sicherlich viel häufiger sind. Krebserkrankungen, die häufig mit Juckreiz in Verbindung gebracht werden, umfassen einige Leukämien und Lymphome, Gallenblasenkrebs und Leberkrebs. Es kann jedoch auch eine Reihe anderer Krebsarten auftreten.
    Juckreiz kann durch direkte Reizung der Haut (z. B. bei Hautkrebs oder Hautmetastasen), durch Bildung von Gallensalzen oder durch Substanzen auftreten, die von einem Tumor oder vom Körper als Reaktion auf einen Tumor ausgeschieden werden. Obwohl es schwierig sein kann, Juckreiz aufgrund von Krebs von Juckreiz aufgrund gutartiger Ursachen zu unterscheiden, gibt es ein paar Hinweise, die den Verdacht aufkommen lassen sollten.
    Was sollten Sie über den Zusammenhang zwischen Krebs und Juckreiz wissen??
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

    Vorfall

    Es ist nicht genau bekannt, wie oft Juckreiz als Symptom oder erstes Symptom von Krebs auftritt. Es wird jedoch angenommen, dass bei 10 bis 25 Prozent der Menschen, die einen generalisierten Juckreiz ohne Hautausschlag entwickeln, eine systemische (körperweite) Grunderkrankung vorliegt.
    In einer Studie an fast 17.000 Menschen hatten diejenigen, die Juckreiz hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Krebs als diejenigen, die keinen Juckreiz hatten. Zu den Krebsarten, die am häufigsten in Verbindung gebracht wurden, gehörten Leberkrebs, Gallenblasenkrebs, Gallengangskrebs, blutbedingte Krebsarten wie Lymphome und Leukämien sowie Hautkrebs.
    In dieser Studie hatten schwarze Menschen häufiger Hautkrebs, Weichteilkrebs (wie Sarkome) und blutbedingte Krebserkrankungen als Grund für ihren Juckreiz, während weiße Menschen häufiger Leberkrebs und Lungenkrebs hatten. Krebserkrankungen des Verdauungstrakts und Krebserkrankungen des weiblichen Fortpflanzungstrakts wie Eierstockkrebs.
    Unter den Teilnehmern mit neu diagnostiziertem Krebs hatten 30 Prozent derjenigen mit Hodgkin-Lymphom, 15 Prozent mit Non-Hodgkin-Lymphom, 5 Prozent mit Leukämie und über 50 Prozent derjenigen mit myeloproliferativen Störungen signifikanten Juckreiz.

    Verursacht Krebs den Juckreiz??

    Juckreiz im Zusammenhang mit Krebs ist manchmal identisch mit Juckreiz im Zusammenhang mit Hauterkrankungen oder anderen gutartigen Ursachen, aber es gibt einige Merkmale, die abweichen können.
    Merkmale des krebsbedingten Juckreizes können sein:
    • Juckreiz als Reaktion auf Wasser (aquagene Pruritis)
    • das Fehlen eines Hautausschlags oder von Nesselsucht (obwohl manchmal ein Hautausschlag durch wiederholtes Kratzen auftritt)
    • das Vorhandensein anderer Symptome wie Gelbsucht (eine gelbliche Verfärbung der Haut) und die B-Symptome des Lymphoms (Fieber, Gewichtsverlust und durchnässter Nachtschweiß)
    Darüber hinaus ist der mit Krebs verbundene Juckreiz an den Unterschenkeln und der Brust am schlimmsten und kann mit einem brennenden Gefühl verbunden sein.

    Wie verursacht Krebs Juckreiz??

    Es gibt eine Reihe von Mechanismen, durch die Krebs zu Juckreiz führen kann. Der Körper enthält Nervenenden, die Juckreiz verursachen (ähnlich wie Schmerzrezeptoren). Im Allgemeinen kann alles, was diese Nervenenden irritiert, Juckreiz verursachen.

    Direkte Entzündung

    Krebserkrankungen, an denen Haut oder Schleimhäute beteiligt sind, sind die offensichtlichste Ursache für Juckreiz. Dies kann die verschiedenen Arten von Hautkrebs, Brustkrebs wie entzündlichen Brustkrebs, Morbus Paget der Brustwarze und sicherlich jeden Krebs, der sich auf der Haut ausbreitet (metastasiert), umfassen.
    Eine direkte Entzündung kann auch zu Juckreiz führen, der mit Vulva- und Analkrebs einhergeht.

    Aufbau von Gallensalzen

    Eine Verstopfung der Gallenwege oder der Abbau roter Blutkörperchen kann zur Bildung von Gallensalzen in der Haut führen. Dies führt oft zu starkem Juckreiz. Dies kann bei Leukämien und Lymphomen (aufgrund des Zerfalls von Zellen), bei Bauchkrebs wie Leber- und Gallenblasenkrebs und bei allen Krebsarten auftreten, die sich auf die Leber ausbreiten (wie Brust, Lunge, Dickdarm usw.)..
    Manchmal ist der Aufbau von Gallensalzen mit Gelbsucht verbunden, wenn auch nicht immer.

    Sekretion von Chemikalien

    Von Tumoren ausgeschiedene Substanzen (die paraneoplastische Symptome hervorrufen) oder vom Körper als Reaktion auf einen Tumor freigesetzte Substanzen können zu Juckreiz führen. Dieser Juckreiz ist in den Beinen oft am stärksten. In einigen Fällen können paraneoplastische Symptome wie Juckreiz Wochen oder Monate vor der Diagnose von Krebserkrankungen wie nichtkleinzelligem Lungenkrebs oder Lymphomen auftreten.
    Einige der Chemikalien, die an diesem Effekt beteiligt waren, umfassen Zytokine (entzündliche Chemikalien, die von Immunzellen häufig als Reaktion auf Lymphome freigesetzt werden), Substanz P, Neuropeptide, Prostaglandine und mehr. Einige dieser Chemikalien wirken direkt auf die Nervenenden und verursachen Juckreiz, während andere die Freisetzung von Histamin durch Mastzellen und andere Mechanismen verursachen können.

    Hormonelle Veränderungen

    Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit Krebs oder Krebsbehandlungen können auf verschiedene Weise zu Juckreiz führen. Wechseljahre bei Frauen (ob natürlich, chirurgisch oder medizinisch bedingt, wie bei Brustkrebs) können zu Trockenheit führen. Hormonelle Veränderungen können auch zu Hitzewallungen führen. Diese Hitzewallungen, oft gefolgt von Schweißausbrüchen, können leicht zu Juckreiz führen.

    Andere Mechanismen

    Es gibt eine Reihe anderer Möglichkeiten, wie Krebs Juckreiz verursachen kann. Zum Beispiel können Mastzellen (die für allergische Reaktionen verantwortlich sind und Histamin freisetzen) bei einigen Krebsarten überaktiv werden, insbesondere wenn sie heißem Wasser ausgesetzt sind, wie zum Beispiel während einer heißen Dusche. Dies ist am häufigsten bei blutbedingten Krebserkrankungen und myeloproliferativen Erkrankungen der Fall.

    Krebsarten, die Juckreiz verursachen können

    Wie bereits erwähnt, treten bei einigen Krebsarten Juckreizsymptome häufiger auf als bei anderen. Manchmal ist der Juckreiz schwerwiegend, während er manchmal zeitweise oder erst nach einem heißen Bad oder einer heißen Dusche auftritt.

    Leukämien, Lymphome und Multiples Myelom

    Jede Art von Blutkrebs kann mit Juckreiz einhergehen, die häufigsten Täter sind jedoch das Hodgkin-Lymphom, die Leukämie und das kutane T-Zell-Lymphom (wie Mycosis fungoides und das Sezary-Syndrom)..
    Bei kutanen T-Zell-Lymphomen kann der Krebs sowohl aufgrund einer direkten Hautbeteiligung als auch aufgrund der Sekretion von entzündlichen Substanzen wie Interleukin-31 Juckreiz verursachen.
    Myelodysplastische Erkrankungen wie Polyzythämie vera treten ebenfalls häufig mit Juckreiz auf.
    Sowohl bei T-Zell-Lymphomen als auch bei myeloproliferativen Erkrankungen kann ein Juckreiz der Haut durch Einwirkung von Wasser noch Jahre vor der Diagnose des Krebses bestehen.

    Hautkrebs

    Hautkrebs ist die häufigste Krebsart, die Juckreiz verursacht. Juckreiz tritt bei Basalzellkarzinomen und Plattenepithelkarzinomen häufiger auf als bei Melanomen.

    Vulvakrebs und Analkrebs

    Juckreiz in der Vulva- und Vaginalregion oder im Analbereich ist eher auf eine andere Ursache zurückzuführen, wird jedoch manchmal auch bei Krebserkrankungen in diesen Regionen beobachtet.

    Brustkrebs

    Juckreiz als Symptom von Brustkrebs ist nicht häufig, kann aber auftreten. Im Gegensatz zu den häufigsten Arten von Brustkrebs sieht entzündlicher Brustkrebs anfangs oft wie ein Ausschlag oder eine Brustinfektion (Mastitis) aus.
    Manchmal beginnen die Symptome mit Juckreiz und einem kleinen Ausschlag, der sogar als Insektenstich abgetan werden kann, bevor er sich verschlimmert. Morbus Paget kann auch mit Juckreiz einhergehen, der häufig mit einem trockenen, schuppigen Ausschlag der Brustwarze einhergeht.

    Leber-, Gallenwegs-, Bauchspeicheldrüsen- und Gallenblasenkrebs

    Jeder Krebs, der in die Gallenwege eingreift, kann zu einer Verstopfung und der daraus resultierenden Bildung von Gallensalzen in der Haut führen. Insbesondere bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist dies am häufigsten bei Krebserkrankungen im Kopf der Bauchspeicheldrüse der Fall. Andere Symptome können Gelbsucht, Bauchschmerzen, Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit im Bauch) und Bauchschmerzen sein.

    Metastasierter Krebs

    Bei metastasierendem Hautkrebs (Hautmetastasen) kann es zu Juckreiz kommen. Bei Frauen ist Brustkrebs die häufigste Quelle für Hautmetastasen. Bei Männern ist Lungenkrebs am häufigsten. Andere Krebsarten können sich auch auf die Haut ausbreiten, beispielsweise Dickdarmkrebs und andere.
    Lebermetastasen können auch zu Juckreiz führen, ähnlich dem Juckreiz, der bei primären Leberkrebserkrankungen auftritt. Zu den häufigsten Krebsarten, die sich auf die Leber ausbreiten, gehören Lungenkrebs, Brustkrebs, Dickdarmkrebs und Melanom.

    Juckreiz und Krebsbehandlungen

    Es gibt viele Krebsbehandlungen, die zu Juckreiz führen können. Am häufigsten sind einige zielgerichtete Therapien und einige Immuntherapeutika, insbesondere Interferon und Interleukin-2. Viele Medikamente können auch allergische Reaktionen oder Entzündungen der Leber hervorrufen, die wiederum zu Juckreiz führen können.
    Strahlentherapie verursacht häufig Juckreiz, insbesondere später in der Behandlung, wenn die Haut zu heilen beginnt.

    Diagnose Juckreiz

    Unerklärlicher Juckreiz sollte von Ihrem Arzt untersucht werden. Der erste Diagnoseschritt beinhaltet eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung auf offensichtliche Ursachen für Juckreiz.
    Laborarbeiten können ein vollständiges Blutbild und Leberfunktionstests umfassen. Bei Verdacht auf Leukämie, Lymphom oder myeloproliferative Störung ist häufig ein Knochenmarktest erforderlich, um ein Problem zu bestätigen oder auszuschließen.
    Bildgebende Tests können ebenfalls erforderlich sein. Paraneoplastische Symptome sind bei Lungenkrebs keine Seltenheit, und die Untersuchung kann einen CT-Scan der Brust umfassen (bei Röntgenaufnahmen der Brust können bis zu 25 Prozent der Lungenkrebsfälle übersehen werden). Wenn ein Bauchkrebs möglich ist, sind möglicherweise eine CT-Untersuchung des Abdomens sowie andere bildgebende Untersuchungen erforderlich.
    Auch wenn die Bewertung negativ ist, ist eine sorgfältige Nachverfolgung erforderlich, wenn keine Ursache gefunden wird. Wie bereits erwähnt, kann Juckreiz Wochen bis Monate vor anderen Symptomen mit Lungenkrebs auftreten, und Juckreiz kann Jahre vor der Diagnose eines T-Zell-Lymphoms auftreten.
    Wenn eine offensichtliche medizinische Ursache nicht festgestellt wird (entweder gutartig oder krebsartig), ist es manchmal hilfreich, ein Symptomtagebuch zu führen und Ihren Arzt darüber zu informieren, wenn neue Symptome auftreten.

    Juckreiz lindern

    Die Behandlung von Juckreiz mit Krebs ist sehr wichtig für die Verbesserung der Lebensqualität, insbesondere bei starkem Juckreiz wie Lebermetastasen oder T-Zell-Lymphomen. Oft reduziert die Behandlung des zugrunde liegenden Krebses den Juckreiz. Dies ist jedoch beispielsweise bei fortgeschrittenem Krebs nicht immer möglich. Es kann einige Zeit dauern, bis der Juckreiz behoben ist.

    Lifestyle-Maßnahmen

    Einfache Maßnahmen zur Behandlung von juckender Haut infolge einer Krebsbehandlung können umfassen:
    • gut hydratisiert bleiben
    • Verwendung von hochwertigen Lotionen und Cremes (Vermeidung von Duftprodukten)
    • Backpulver oder Haferflockenmischungen auf die Haut auftragen
    • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, wenn die Luft in Ihrem Haus trocken ist
    • Vermeiden Sie die Rasur
    • Baden in lauwarmem statt heißem Wasser
    • Lassen Sie Ihre Haut nach dem Baden auf natürliche Weise trocknen, anstatt sie mit einem Handtuch abzureiben
    • bequeme und weite Kleidung tragen
    • Vermeiden Sie Kleidung, die Reibung verursacht, oder raue Kleidung wie Wolle
    • Halten Sie den Thermostat niedrig oder die Klimaanlage hoch, um das Schwitzen zu verringern (Schwitzen kann den Juckreiz stark verschlimmern)
    • Verwende Ablenkung, wie Gespräche, Musik oder etwas anderes, um dich vom Juckreiz abzulenken

    Medikamente

    Eine Reihe von verschiedenen Medikamenten wurde zur Linderung von Juckreiz eingesetzt. Sprechen Sie jedoch unbedingt mit Ihrem Onkologen, bevor Sie OTC-Präparate einnehmen. Einige Medikamente können die Krebsbehandlung beeinträchtigen.
    Beispielsweise wirkt Benadryl (Diphenhydramin) den Wirkungen des Brustkrebsmedikaments Tamoxifen entgegen. Zu den Optionen gehören:
    • Antihistaminika
    • das Medikament gegen Übelkeit Zofran
    • Questran (ein Gallensäure-Sequestriermittel, das möglicherweise bei Menschen mit Juckreiz aufgrund von Lebermetastasen oder Tumoren, die eine Gallengangobstruktion verursachen, hilfreich ist)
    • Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Paxil (Paroxetin)
    • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
    • Gabapentin (ein Anfallsmedikament) oder Mirtrazapin, das bei schwerem Juckreiz im Zusammenhang mit T-Zell-Lymphomen hilfreich sein kann

    Ein Wort von Verywell

    Am häufigsten ist Juckreiz auf etwas anderes als Krebs zurückzuführen. In bestimmten Fällen kann es sich jedoch um ein Symptom oder sogar um das erste Anzeichen mehrerer Krebsarten handeln. Wenn Sie Juckreiz haben, der nicht anders erklärt wird, ist es wichtig, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen. Neben Krebs gibt es andere Erkrankungen, die von Lebererkrankungen bis zu Nierenerkrankungen reichen und die ein Faktor sein können. Die Behandlung vieler dieser Erkrankungen ist - genau wie bei Krebs - oft am erfolgreichsten, wenn die Erkrankung eher früher als entdeckt wird später.
    Wie man juckende Haut aufgrund von Krebs handhabt