Psychologische Behandlungen für Fibromyalgie Ein neuer Ansatz
Dies ist auf einige Realitäten in Bezug auf unser Gehirn, ihre Fähigkeit zur Veränderung und unsere eigene Fähigkeit zurückzuführen, die Funktionsweise unseres eigenen Gehirns positiv zu verändern.
Fakten vs. Kontroverse
Jede Diskussion über dieses Thema wird kontrovers sein. Das ist verständlich, insbesondere angesichts des anhaltenden Missverständnisses in der Öffentlichkeit und in der medizinischen Gemeinschaft, dass Fibromyalgie "nur" eine Depression oder ein anderes psychologisches Problem ist.Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass sich diese Behandlungen zwar auf psychologische Probleme konzentrieren, dies jedoch nicht bedeutet, dass Fibromyalgie psychisch ist. Hier sind einige Fakten zu beachten:
- Fibromyalgie ist eine neurologische Erkrankung und beinhaltet Neurotransmitter (chemische Botenstoffe im Gehirn), die auch an einigen psychischen Erkrankungen beteiligt sind.
- Stress ist in vielen, wenn nicht den meisten Fällen von Fibromyalgie ein wesentlicher Faktor, der sich verschlimmert. Es wird als ursächlicher Faktor vermutet und ist dafür bekannt, dass es die Symptome verschlimmert und zu Schüben führt.
- Depressionen und Angstzustände überschneiden sich häufig bei Fibromyalgie.
- Studien deuten darauf hin, dass ein Kindheitstrauma die physiologische Stressreaktion des Körpers verändern und später im Leben zu Krankheiten führen kann.
- Das Leben mit einer chronischen, schwächenden Krankheit ist schwierig und kann zu vielen negativen Emotionen führen. Bestimmte Therapiearten können dabei helfen, diese Emotionen zu lindern. (Dies gilt auch für Krankheiten wie Krebs, die niemand für psychisch hält.)
- Psychologische Behandlungen werden nicht als eigenständige Behandlungen empfohlen, sondern als Teil eines Behandlungsplans. Sie sind nicht als Ersatz für andere Ansätze gedacht.
- Das Gehirn ist veränderbar. Gedanken haben einen Einfluss auf die Gehirnchemie, daher können sich veränderte Denkmuster auf physiologische Veränderungen auswirken.
Eine der besser untersuchten psychologischen Behandlungen ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Die Autoren der Schmerzen Studie jedoch sagen, dass sie einen Ansatz gefunden haben, der noch effektiver zu sein scheint als CBT. Sie nennen es emotionale Bewusstseins- und Ausdruckstherapie (EAET).
Was ist emotionale Bewusstseins- und Ausdruckstherapie??
Laut dem leitenden Forscher Mark A. Lumley, PhD, ist EAET eine Mischung aus Techniken, mit denen viele Therapeuten bereits vertraut sind. Diese Techniken umfassen:- Psychodynamische Therapie
- Erlebnistherapie
- Expositionsbasierte Therapie
- Ausdrucksstarkes Schreiben
- "Rescripting" -Therapie
Dies bedeutet, dass EAET ein neuer Ansatz ist, der von Therapeuten leicht repliziert werden kann.
Der Hauptzweck von EAET ist es, Menschen bei der Bewältigung ungelöster emotionaler Probleme zu helfen. In der Studie hatten 230 Menschen mit Fibromyalgie einen achtwöchigen Behandlungszyklus - eine Gruppe erhielt EAET, eine andere CBT und die dritte erhielt Informationen über die Erkrankung. Die Teilnehmer wurden zu Beginn der Studie, nach Abschluss der Behandlung und sechs Monate später ausgewertet.
Während sich die Schmerzschwere mit EAET im Vergleich zur Fibromyalgie-Aufklärung nicht verbesserte, stellten die Forscher verschiedene andere Verbesserungen fest, darunter die folgenden Bereiche:
- Allgemeine Symptome
- Weitverbreiteter Schmerz
- Körperliche Funktionsweise
- Kognitive Dysfunktion
- Angst
- Depression
- Positiver Effekt
- Lebenszufriedenheit
Im Vergleich zur CBT-Gruppe waren die Ergebnisse für verschiedene Maßnahmen ähnlich, aber EAET erzielte signifikant bessere Ergebnisse in Bezug auf:
- Symptome einer unteren Fibromyalgie
- Weniger weit verbreitete Schmerzen
- 50 Prozent Schmerzreduktion in 22,5 Prozent im Vergleich zu etwas mehr als 8 Prozent in der CBT-Gruppe
Warum wird EAET benötigt??
Bei Fibromyalgie verstärkt das Gehirn die Schmerzsignale und erzeugt sie sogar als Reaktion auf Dinge, die keine Schmerzen verursachen sollten. Die Schmerzpfade des Gehirns überschneiden sich häufig mit Pfaden, die sich mit Gefahrensignalen und Bedrohungen befassen. Wenn Sie diese Pfade in Bezug auf das Macht- oder Angstgefühl einer Person ändern könnten, indem Sie einige dieser emotionalen Einschränkungen lösen, verringern und ihre Macht erhöhen reduziert gleichzeitig das Schmerzempfinden. " Sagte Lumley.Er sagt, adaptiver Zorn sei eine Emotion, die selbst in der Therapie oft vermieden werde. Viele Menschen haben berechtigte Wut auf Menschen in ihrem Leben sowie andere Gefühle in Bezug auf Beziehungen. Indem er sich dieser Gefühle bewusst wird und lernt, sie auf gesunde Weise auszudrücken, kann er die "Hilflosigkeit, Angst und das Gefühl, gefangen zu sein, die so viele Menschen empfinden", umkehren.
Mehrere Studien bestätigen, dass das, was viele von uns aus erfahrungsbedingten chronischen Krankheiten wissen, die Beziehungen schwer belastet. Häufige Missverständnisse der Fibromyalgie und ihrer verwirrenden Natur tragen nur dazu bei, dieses Problem zu verschlimmern. Beziehungsprobleme führen zu Stress und Stress verstärkt unsere Symptome.
Ein Element, das Lumley betont, ist, dass Menschen ihren Therapeuten nach den Behandlungen fragen müssen, aus denen EAET besteht, weil sie keine "Standard" -Ansätze zur Schmerzreduktion sind. Ihr Therapeut sollte in der Lage sein, die Studie zu lokalisieren (das Zitat befindet sich am Ende des Artikels), um Einzelheiten zu erfahren.
Er sagt auch, dass Therapeuten ihren Fibromyalgie-Patienten oft nicht helfen, zu verstehen, dass ihre Symptome hauptsächlich vom Zentralnervensystem und den Schmerzwegen des Gehirns herrühren. Das Wichtigste beim Verstehen ist zu wissen, dass das Gehirn veränderbar ist:
"Wir wissen, dass sich das Gehirn mit der Erfahrung ändert und je emotionaler die Erfahrung ist, desto stärker verändert sich das Gehirn. Viele Patienten hatten starke negative Erfahrungen im Leben, an die sich ihr Gehirn nur allzu gut erinnert. Können wir starke ADAPTIVE oder GESUNDE schaffen?" emotionale Erfahrungen… neue Erfahrungen, um den alten ungesunden Erfahrungen entgegenzuwirken und das Gehirn zu verbessern? Solche Veränderungen scheinen auch Schmerzsignale zu reduzieren (die das Gehirn fälschlicherweise als Gefahrensignale registrieren kann). "
Ein Wort von Verywell
Niemand sagt, dass jeder mit Fibromyalgie ungelöste emotionale Probleme hat oder dass diese Probleme Ihre Krankheit verursachen. Welche Studien deuten darauf hin, dass der Umgang mit emotionalen Problemen uns helfen kann, uns besser zu fühlen und besser zu funktionieren.Wenn Sie mit dem Wissen ausgestattet sind, dass emotionale Erfahrungen das Gehirn verändern können - möglicherweise sogar die Wege, die für viele unserer Symptome verantwortlich sind -, wird klar, warum psychologische Ansätze wie CBT und EAET helfen können uns, obwohl unsere Krankheit physiologisch ist.
Wie bei allen Behandlungen können diese Ansätze jedoch möglicherweise nicht allen helfen. Psychologische Behandlungen müssen nach einer Überprüfung im Jahr 2017 weiter auf ihre Wirksamkeit hin untersucht werden BMC-Psychologie. Eine weitere Rezension, die noch im selben Jahr in der deutschen Zeitschrift veröffentlicht wurde Schmerz, gab CBT eine starke Empfehlung. (Als neuer therapeutischer Ansatz wurde EAET in diesen Reviews nicht bewertet.)
Keine einzelne Behandlung wirkt gegen alle unsere Symptome. Es lohnt sich, eine Vielzahl von Ansätzen in Betracht zu ziehen, wenn Sie das für Sie am besten geeignete Behandlungsschema entwickeln.