Psychologische Therapie bei Zwangsstörungen

Die psychologische Therapie wird sowohl von Forschern als auch von Gesundheitsdienstleistern als wirksame Behandlung zur Verringerung der Häufigkeit und Intensität von Zwangsstörungen anerkannt. Eine wirksame psychologische Therapie bei Zwangsstörungen betont Verhaltens- und / oder Gedankenveränderungen, die manchmal als Kognitionen bezeichnet werden.

Insgesamt scheinen kognitive Therapien und Verhaltenstherapien bei Erwachsenen und Kindern mit Zwangsstörungen noch wirksamer zu sein als Medikamente. Bei Bedarf kann die Verhaltens- und kognitive Therapie für Zwangsstörungen mit Medikamenten kombiniert werden, um das beste Ergebnis zu erzielen.

Verhaltenstherapie

Obwohl es eine Vielzahl von Verhaltenstherapien zur Behandlung von Zwangsstörungen gibt, konzentrieren sich die meisten davon darauf, Sie den Dingen auszusetzen, die Sie am meisten fürchten. Diese Aufdeckung bietet Ihnen die Möglichkeit, neue Informationen zu erhalten, in der Hoffnung, Ihre schlimmsten Befürchtungen zu entkräften.

Expositions- und Reaktionsverhütung

Eine der beliebtesten und wirksamsten Formen der Verhaltenstherapie bei Zwangsstörungen ist die Expositions- und Reaktionsprävention (ERP). ERP beinhaltet, Sie der Angst auszusetzen, die durch Ihre Obsessionen hervorgerufen wird, und dann die Verwendung von Ritualen zu verhindern, um Ihre Angst zu reduzieren. Dieser Zyklus der Exposition und Reaktionsverhütung wird wiederholt, bis Sie nicht mehr von Ihren Obsessionen und / oder Zwängen geplagt werden.

Wie lange dauert es?

ERP umfasst normalerweise 15 bis 20 Expositionssitzungen, die ungefähr 90 Minuten dauern. Diese Sitzungen finden normalerweise in der Praxis eines Therapeuten statt, obwohl Sie normalerweise gebeten werden, ERP zu Hause zu üben.

Während einige Therapeuten es vorziehen, mit der Exposition gegenüber den am meisten gefürchteten Reizen (sogenannte Überschwemmungen) zu beginnen, bevorzugen andere einen allmählicheren Ansatz. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit dem ERP beginnen, indem sie einfach darüber nachdenken, den Dingen ausgesetzt zu sein, die sie am meisten fürchten.

Nachteile

Obwohl die Verhaltenstherapie bei etwa zwei Dritteln der Patienten, die die Behandlung abschließen, hochwirksam ist, gibt es Nachteile, darunter:

• Verhaltenstherapie bedeutet, sich Ihren schlimmsten Ängsten zu stellen. Viele Patienten brechen die Behandlung vorzeitig ab.
• Verhaltenstherapie ist harte Arbeit und erfordert die Erledigung von Hausaufgaben zwischen den Sitzungen.
• Die Verhaltenstherapie ist möglicherweise nicht so effektiv für Menschen, die vor allem zwangslose Obsessionen erleben.
• Verhaltenstherapie kann teuer sein, obwohl Versicherungspläne die gesamten oder einen Teil der Kosten decken können.

Kognitive Therapie

Die kognitive Therapie bei Zwangsstörungen basiert auf der Idee, dass verzerrte Gedanken oder Erkenntnisse schädliche Obsessionen und Zwänge hervorrufen und aufrechterhalten. Obwohl die Mehrheit der Menschen angibt, täglich aufdringliche und oft bizarre Gedanken zu haben, können Sie bei einer Zwangsstörung die Wichtigkeit oder die Gefahr, die mit solchen Gedanken verbunden sind, überhöhen. Sie können sogar glauben, dass Sie durch solche Gedanken die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass der gefürchtete Gedanke, das gefürchtete Ereignis oder die gefürchtete Handlung stattfinden oder wahr sind.

Magisches Denken

Wenn Sie an Zwangsstörungen leiden, überschätzen Sie möglicherweise drastisch den Grad, in dem Sie für ein katastrophales Ereignis verantwortlich sind, und haben das Gefühl, dass Sie Maßnahmen ergreifen müssen, um dies zu verhindern. Sie könnten beispielsweise den unkontrollierbaren Drang verspüren, ein bestimmtes Objekt zu zählen oder zu bestellen, um einen Flugzeugabsturz zu verhindern. Natürlich kann das Zählen oder Bestellen eines bestimmten Objekts möglicherweise keinen Einfluss darauf haben, ob ein Flugzeug abstürzt oder nicht. Dieses unlogische Gedankenmuster wird oft als magisches Denken bezeichnet.

Zur kognitiven Therapie gehört es, diese schädlichen Denkmuster zu untersuchen und plausible Alternativen zu finden, die realistischer und weniger bedrohlich sind. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie sich einiger der Verzerrungen, die in Ihrem Denken vorhanden sind, nicht bewusst sind, und der Therapeut kann Ihnen dabei helfen, darauf hinzuweisen.

Auch die kognitive Therapie integriert häufig Elemente der Verhaltenstherapie. Zum Beispiel kann Ihr Therapeut Sie bitten, einige der plausiblen Alternativen zu testen, die Sie durch die Expositionstherapie entwickelt haben.

Wie lange dauert es?

Wie bei ERP wird die kognitive Therapie normalerweise über einen Zeitraum von 15 bis 20 Sitzungen durchgeführt, obwohl die kognitiven Therapiesitzungen häufig kürzer sind und 50 bis 60 Minuten dauern. Wie bei ERP werden Sie häufig gebeten, Hausaufgaben zu machen. Dazu gehört in der Regel, dass Sie täglich ein Tagebuch mit Ihren Gedanken führen und nachverfolgen, ob Ihre schlimmsten Befürchtungen tatsächlich eingetreten sind.

Überlegungen

Die Entscheidung für eine Verhaltenstherapie oder eine kognitive Therapie bei Zwangsstörungen sollte in Absprache mit Ihrem Hausarzt, Psychiater oder Psychologen im Rahmen Ihres Gesamtbehandlungsplans getroffen werden. In kontrollierten Forschungsstudien scheinen Verhaltenstherapie und kognitive Therapie gleichermaßen wirksam zu sein. In der Praxis werden sie jedoch häufig kombiniert, um eine maximale Wirkung zu erzielen. Dies wird als kognitive Verhaltenstherapie bezeichnet.

Ganz gleich, für welche Art von Therapie Sie sich entscheiden, sie ist am hilfreichsten, wenn Sie sich aktiv mit Ihrem Arzt oder Ihrer psychiatrischen Fachkraft in einem offenen Gespräch befinden, in dem Sie ehrlich über Ihre Symptome, Gefühle, Gedanken und alles andere sprechen Dein Verstand. Auf diese Weise können Sie sich ein umfassendes Bild davon machen, was Sie benötigen, um Fortschritte zu erzielen.

OCD-Diskussionsleitfaden

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Bevor Sie sich einer Psychotherapie unterziehen, kann es hilfreich sein, sich folgende Fragen zu stellen:

• Bin ich bereit, mich genau den Dingen zu stellen, die ich am meisten fürchte??
• Kann ich das selbst finanzieren oder übernimmt meine Versicherung die Kosten??
• Bin ich bereit, die für die Teilnahme an wöchentlichen Sitzungen erforderliche Zeit für bis zu 20 Wochen einzuplanen??
• Ich gehe nicht nur zu einer wöchentlichen Sitzung, sondern bin auch bereit, zwischen den Sitzungen Hausaufgaben zu erledigen?

Ein Wort von Verywell

Untersuchungen zeigen, dass die Menschen, die mit Psychotherapie gute Ergebnisse erzielen, hochmotiviert sind, sich zu verändern, und bereit sind, sich zu engagieren. Wenn Sie Fragen zu Ihrer Bereitschaft zur Teilnahme an einer Psychotherapie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Psychologen.

Wenn Sie sich dazu entschließen, Psychotherapie in Ihren Gesamtbehandlungsplan aufzunehmen, sollten Sie sich mit Ihrem Therapeuten wohl fühlen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas Sie an einer guten Arbeitsbeziehung hindert, haben Sie keine Angst, dies in der Therapie zur Sprache zu bringen.

Ein guter Therapeut wird froh sein, dass Sie ihn darauf aufmerksam gemacht haben und versuchen, diese Probleme mit Ihnen zu lösen. Wenn Sie keinen Therapeuten haben oder mit dem Therapeuten, den Sie sehen, nicht zufrieden sind, lesen Sie diese Tipps, um einen für Sie geeigneten Zwangsstörungstherapeuten zu finden.

Da Online-Therapie (oder Telefontherapie) immer häufiger wird, haben Forscher untersucht, ob dies genauso effektiv sein kann wie die persönliche Therapie. Bisher deuten Studien darauf hin, dass die Antwort Ja lautet. Beachten Sie jedoch, dass die Ferntherapie schwieriger ist, da sowohl der Klient als auch der Therapeut nicht in der Lage sind, die Körpersprache und andere Faktoren zu interpretieren. Es ist jedoch immer noch eine gute Option für diejenigen, die weit entfernt von einem guten Therapeuten leben.