Trigeminusneuralgie Übersicht

Stellen Sie sich den schlimmsten Schmerz vor, den Sie jemals bei schweren und plötzlichen Anfällen im Gesicht verspürt haben, und Sie können beginnen, Trigeminusneuralgie zu verstehen. Folgendes sollten Sie über den schmerzhaften Zustand wissen, einschließlich Ursachen, Symptomen, Diagnose und Behandlungsoptionen.

Überblick

Trigeminusneuralgie, manchmal Tic Douloureux genannt, ist eine neuropathische Schmerzstörung, die schwere Gesichtsschmerzen verursacht, oft auf einer Wange. Es ist durch Schmerzattacken gekennzeichnet, die in kurzen Stößen auftreten und zwischen Sekunden und Minuten anhalten. Diese Angriffe können wochen- oder sogar monatelang andauern.
Trigeminusneuralgie ist eine rezidivierende Schmerzsituation. Das heißt, zwischen den Episoden ist die Person im Allgemeinen schmerzfrei. In der Tat können für einige Menschen viele Jahre zwischen den Episoden vergehen.

Ursachen

Die genaue Ursache des Zustands ist ein Rätsel. Es kann durch eine Reizung des Nervus trigeminus, manchmal durch ein Blutgefäß oder eine Schwellung des Gehirns verursacht werden. Einige Fälle von Trigeminusneuralgie gehen jedoch mit Störungen einher, die sich auf die Strukturen im Gehirn auswirken, wie beispielsweise Multiple Sklerose.
Sobald eine Person Trigeminusneuralgie hat, können Schmerzepisoden durch Kontakt mit der Wange oder dem Kiefer oder durch Vibrationen (wie eine elektrische Zahnbürste) ausgelöst werden. Es kann jedoch vorkommen, dass eine Person einige Tage vor einem Anfall vorübergehend unter Gesichtsbeschwerden oder Kribbeln leidet.

Diagnose

Die Diagnose einer Trigeminusneuralgie kann ein langer Prozess sein, da kein einzelner Test dies erkennen kann. In der Tat sind einige Tests auf die Bedingung ausgelegt, um andere Störungen, wie etwa postherpetische Neuralgie oder Cluster-Kopfschmerzen, auszuschließen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie an Trigeminusneuralgie leiden, möchten Sie eine detaillierte Anamnese erstellen und einen physischen und einen detaillierten neurologischen Test durchführen. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch eine MRT-Untersuchung und möchte eine Verletzung des Trigeminusnervs wie eine Gesichtsfraktur oder einen Schlaganfall ausschließen.

Behandlungsmöglichkeiten

Trigeminusneuralgie kann mit einer der folgenden Methoden behandelt werden:

• Antikonvulsiva wie Gabapentin oder Carbamazepin
• Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin
• Mikrovaskuläre Dekompression, bei der umgebende Blutgefäße vom Trigeminusnerv getrennt werden
• Rhizotomie, bei der ein Teil des Trigeminus zerstört wird
• Ergänzende Behandlungen wie Akupunktur oder Elektrostimulation

Prognose

Trigeminusneuralgie ist schwer zu behandeln. Weil es kommt und geht, kann eine Person für Monate oder Jahre zwischen Anfällen schmerzfrei sein. Bei manchen Menschen werden die Angriffe jedoch mit der Zeit immer schlimmer. Trigeminusneuralgie ist nicht lebensbedrohlich, kann jedoch unglaublich schmerzhaft sein und die Lebensqualität beeinträchtigen.
Der Nachweis für die Behandlung ist variabel. Einige Menschen können ihre Schmerzen mit Medikamenten lindern, andere entscheiden sich für eine Operation. Eine Operation birgt jedoch ihre eigenen Risiken und kann bei einigen Personen immer noch einen Rückfall verursachen. Die Forschung nach wirksamen Behandlungen für Trigeminusneuralgie ist im Gange.