So funktioniert ein Zahnarztplan für direkte Kostenerstattung

"Wenn es darum geht, eine Zahnversicherung abzuschließen, werden Sie sich fragen, welche Optionen verfügbar sind. Grundsätzlich gibt es zwei Arten von Zahnversicherungsplänen: direkte Rückerstattung und traditionelle Zahnversicherungspläne.

Was ist eine direkte Rückerstattung??

Ein direkter Erstattungsplan ist eine Zahnversicherung, die in der Regel vollständig von Ihrem Arbeitgeber finanziert wird und Ihnen die Wahl lässt irgendein Zahnarzt ohne den Ärger von Netzwerken. Mit einem direkten Kostenerstattungsplan erhalten Sie eine Kostenerstattung für zahnärztliche Arbeiten, die nicht auf bestimmte Behandlungen beschränkt sind. Einige Arbeitgeber möchten Sie möglicherweise erstatten, nachdem Sie für Ihre zahnärztliche Arbeit bezahlt haben, und andere möchten Sie möglicherweise direkt an den Zahnarzt zahlen, sodass Sie weniger Spesen haben.

Leistungen

• Sie können jeden Zahnarzt auswählen.
• Es sind keine monatlichen Prämien zu zahlen.
• Selbstbehalte bestehen in der Regel nicht.
• Eine Vorautorisierung ist nicht erforderlich.
• Sie können Ihren Anteil genau aus dem Behandlungsplan berechnen, den Sie von Ihrem Zahnarzt erhalten haben, ohne versteckte Kosten.
• Eine direkte Rückerstattung der Zahnversicherung hat keine Wartezeiten. Zum Beispiel haben viele traditionelle Pläne eine Klausel, die besagt, dass Sie für eine bestimmte Zeit abgesichert sein müssen, bevor sie für Wurzelkanäle, Kronen und andere wichtige Dienstleistungen bezahlen.
• Es fehlen keine Zahnausschlüsse.
• Die Zahlung ist in der Regel für jede Art von zahnärztlichem Eingriff zulässig. Einige direkte Erstattungspläne decken sogar kosmetische Dienstleistungen ab, wie zum Beispiel Zahnaufhellung.

Wie es funktioniert

Wie bei einer herkömmlichen Zahnversicherung besteht bei einer direkten Erstattung der Zahnversicherung in der Regel ein jährlicher Höchstbetrag. Dies bedeutet, dass der Plan jedes Jahr nur eine bestimmte Menge an zahnärztlicher Arbeit bezahlt. Die durchschnittliche jährliche Vergütung für jede Art von zahnärztlichem Plan liegt bei 1.000 bis 1.500 USD.
Ein gemeinsamer direkter Erstattungsplan würde 100% der ersten 100 US-Dollar, die für zahnärztliche Leistungen ausgegeben wurden, bezahlen. 80% der nächsten 500 USD; und 50% der nächsten 1.000 $.
Die Wahl eines Zahnversicherungsplans ist eine wichtige Entscheidung, und das Verständnis der verschiedenen verfügbaren Arten von Zahnversicherungsplänen erleichtert diesen Vorgang und hilft Ihnen dabei, spätere Probleme zu vermeiden. 

In und aus dem Netzwerk Zahnärzte

Personen mit direkten Erstattungsplänen müssen sich normalerweise nicht um Netzwerke kümmern. Personen mit individuellen Zahnversicherungsplänen tun dies jedoch. Von Verywell:
Die meisten unabhängigen Zahnversicherungen bezahlen Ihre zahnärztlichen Leistungen nur, wenn Sie zu einem Vertragspartner gehen, der an In-Network Dentists teilnimmt. Finden Sie heraus, ob Sie zu einem teilnehmenden Zahnarzt gehen müssen oder ob Sie Ihren eigenen wählen können. Wenn der Plan erfordert, dass Sie einen In-Network-Zahnarzt aufsuchen, fordern Sie eine Liste der Zahnärzte in Ihrer Nähe an, mit denen sie beauftragt sind, damit Sie entscheiden können, ob sie einen Zahnarzt haben, den Sie in Betracht ziehen würden.