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    Pflege eines neuen J-Beutels

    J-Pouch-Operationen, die zur Behandlung von Colitis ulcerosa durchgeführt werden, können das Leben neu beleben. Es wirft auch viele Fragen auf, wie man mit den Vor- und Nachteilen eines Lebens ohne Dickdarm und mit einem Dünndarm umgeht, der rekonfiguriert und mit dem Rektum verbunden ist. Hier finden Sie Tipps und Ratschläge, wie Sie die ersten Wochen nach der Operation mit dem J-Pouch einfacher gestalten und wie sich die Ernährung auf Ihren Beutel auswirken kann.
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    Halten Sie die Ernährung zunächst einfach

    Wenn Sie die Nahrung einfach und leicht halten, können Sie Ihren Stuhlgang seltener und schmerzfreier machen. Bild © Laurie Patterson / Vetta / Getty Images
    In den ersten Monaten nach der J-Pouch-Operation stellt sich der Dünndarm ein und lernt, mehr von der Arbeit zu verrichten, die der Dickdarm früher geleistet hat. Währenddessen ist der Stuhl wahrscheinlich sehr sauer. Die Diät auf einfache Lebensmittel zu beschränken, ist aus mehreren Gründen hilfreich. Das erste ist, dass das Vermeiden von Fetten, Gewürzen und Kohlensäure dazu beitragen kann, dass der Stuhl beim Vergehen nicht zu viel Schmerz und Brennen verursacht.
    Der zweite Grund ist, dass Sie lernen, welche Lebensmittel beim Verwalten eines J-Beutels hilfreich (und weniger hilfreich) sind. Halten Sie sich jedoch am besten an bereits bekannte Lebensmittel und fügen Sie nacheinander neue Lebensmittel oder potenziell problematische Lebensmittel hinzu. Auf diese Weise können Lebensmittel, die Unannehmlichkeiten verursachen, leichter identifiziert werden.
    Der dritte Grund ist, dass Menschen, die sich einer J-Pouch-Operation unterzogen haben, einem höheren Risiko ausgesetzt sind, eine Dünndarmobstruktion zu entwickeln. Das Vermeiden von Lebensmitteln wie Samen, Nüssen, Popcorn und sehr faserigen Lebensmitteln ist möglicherweise die beste Vorgehensweise für eine Weile. Bei Fragen zur Ernährung wenden Sie sich an das Team, das die Operation und Nachsorge abgeschlossen hat, einschließlich des Chirurgen, des Gastroenterologen und eines Diätassistenten.
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    Wischen vermeiden

    Ein Bidet kann hilfreich sein, aber wenn Sie keinen Zugang zu einem haben, gibt es andere Möglichkeiten, um sauber zu bleiben. Bild © Ferran Traite Soler / E + / Getty Images
    Der Stuhl wird zunächst sauer und häufig sein. Jeder hat eine andere Erfahrung, aber in den meisten Fällen haben Menschen mit einem neuen J-Beutel Hautirritationen am Anus, weil sie täglich mehrere lose Stühle passieren. Wischen kann den Bereich weiter irritieren. Die beste Wahl ist die Reinigung mit Wasser. Dies kann auf verschiedene Arten erfolgen. Ein Bidet-WC oder einen Bidet-WC-Sitz zu haben, kann für Menschen mit einem J-Pouch hilfreich sein, sowohl in den frühen Tagen, in denen der Pouch neu ist, als auch im Laufe der Zeit. Es kann eine Geldanlage sein, die sich aber für lange Zeit auszahlt.
    Eine andere Möglichkeit ist, die Badewanne oder die Dusche zu benutzen - entweder mit einer Duschvorrichtung oder einfach nur mit ein paar Zentimetern Wasser in der Badewanne. Eine tragbare Option ist die Verwendung einer Quetschflasche mit einer Düse: Füllen Sie sie mit warmem Wasser und spritzen Sie damit den Boden ab.
    Wenn das Abwischen unbedingt erforderlich ist, ist die Verwendung von feuchten Tüchern, feuchtem Toilettenpapier oder sogar einem feuchten Tuch wirksamer und hautschonender als trockenes Papier allein.
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    Die losen Stühle bremsen

    Ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, stellen Sie sicher, dass Sie alle Medikamente gegen Durchfall richtig einnehmen. Bild © Jamie Grill / Tetra images / Getty Images
    Am Anfang ist der Stuhl locker, obwohl er sich mit der Zeit verdicken sollte, wenn der Dünndarm mehr Wasser aufnimmt, wenn die Ernährung feiner wird. Viele Chirurgen verschreiben oder empfehlen verschiedene Medikamente, um Durchfall zu verlangsamen. Sie können erforderlich sein oder auch nicht, und es kann auch einige Versuche geben, um die Dosierung herauszufinden, die am besten funktioniert. Sprechen Sie mit dem Chirurgen über verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente gegen Durchfall, um sicherzustellen, dass sie ordnungsgemäß eingenommen werden. Wenn das verschreibungspflichtige Durchfallmedikament ein Opiat enthält (z. B. Loperamidhydrochlorid), muss möglicherweise geprüft werden, ob Auswirkungen vorliegen, die das Fahren oder das Arbeiten beeinträchtigen können.
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    Langsam zurück zu den Aktivitäten

    Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wann Sie fahren und zur Arbeit oder zur Schule zurückkehren können. Foto © sixninepixels
    Während einige Menschen sich einer elektiven J-Pouch-Operation unterziehen, werden andere operiert, wenn sie bereits an Colitis ulcerosa erkrankt sind. Viele Menschen beginnen sich nach der Kolektomie besser zu fühlen, und verständlicherweise besteht der Wunsch, die ganze Operation hinter sich zu lassen und mit dem Geschäft des Lebens weiterzumachen. Für manche sind jetzt Dinge erreichbar, die vorher nicht möglich waren, wie Reisen, gesellschaftliche Veranstaltungen, Schule oder Arbeit. Es ist jedoch am besten, eine Änderung des Lebensstils mit dem Chirurgen zu besprechen, der beraten kann, wann bestimmte Aktivitäten sicher durchgeführt werden können.
    Fahren, Sex haben, Sport treiben und zu einem normalen Alltag vor der Operation zurückkehren - all das sind Fragen, die das Ärzteteam stellen muss. (Sorgen Sie sich nicht um Verlegenheit - denken Sie daran, dass die Ärzte alles schon einmal gehört haben und Fragen aufgrund ihrer Erfahrung beantworten können.) Im Allgemeinen wird es jedoch einige Wochen bis einige Monate dauern, bis die meisten regelmäßigen Aktivitäten empfohlen werden, abhängig von den Besonderheiten der Operation und der Gesundheitsvoroperation. Sich Zeit für die Genesung zu nehmen, auch wenn es manchmal ein bisschen frustrierend ist, ist ein guter Weg, um die Gesundheit des J-Beutels aufrechtzuerhalten.
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    Einige Schmerzen sind typisch

    Ein gewisses Maß an Bauchschmerzen kann nach einer Operation normal sein. Besprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, was typisch ist und was nicht. Bild © Jeannot Olivet / E + / Getty Images
    Die J-Pouch-Operation ist zwar in der Regel weniger invasiv als die Erstellung des J-Pouchs und der Kolektomie, es handelt sich jedoch immer noch um eine Operation. Der Krankenhausaufenthalt und die Erholungszeit sind in der Regel kürzer als bei den vorherigen Operationen (die in einem oder zwei Schritten durchgeführt werden konnten), es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass mit einigen chirurgischen Schmerzen zu rechnen ist. Mit fortschreitender Genesung sollten die Schmerzen nachlassen. Neue oder starke Schmerzen sind jedoch ein Grund, sich an den Chirurgen zu wenden, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.