Symptome der Zöliakie
Es ist zweifelhaft, dass es einen wirklich typischen Fall von Zöliakie gibt. Die Erkrankung kann zu viele Körpersysteme betreffen, als dass eine bestimmte Symptomatik als typisch angesehen werden könnte. Frauen, Männer, Babys und Kinder leiden wahrscheinlich auf sehr unterschiedliche Weise an Zöliakie. Und manchmal haben Sie vielleicht eine ausgewachsene Zöliakie, aber überhaupt keine Symptome.
Häufige Symptome
Die Symptome sind von Person zu Person sehr unterschiedlich und auch für Kinder und Erwachsene sehr unterschiedlich.Erwachsene
Verdauungssymptome bei Erwachsenen können sein:
- Durchfall
- Verstopfung
- Sodbrennen
- Aufblähung
- Blähung
- Übelkeit und Erbrechen
- Gewichtsverlust
- Bauchschmerzen
- Eisenmangelanämie
- Ermüden
- Knochen- oder Gelenkschmerzen, Arthritis
- Knochenschwund
- Juckender Hautausschlag mit Blasen (Dermatitis herpetiformis)
- Geschwüre im Mund
- Kopfschmerzen
- Periphere Neuropathie mit Taubheit oder Kribbeln in den Füßen und Händen
- Angst oder Depression
- Unregelmäßiger Menstruationszyklus, Unfruchtbarkeit
Zöliakie hat normalerweise Verdauungsbeschwerden bei Kindern und Säuglingen. Die häufigsten Symptome sind:
- Blähungen und Schmerzen im Bauch
- Chronischer Durchfall
- Erbrechen
- Verstopfung
- Hocker, der blass, übel riechend oder fettig ist (schwimmend)
- Gewichtsverlust
- Ermüden
- Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit
- Beschädigung des Zahnschmelzes der bleibenden Zähne
- Verlangsamtes Wachstum, kurze Körpergröße, verzögerte Pubertät
- Versagen zu gedeihen
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Verdauungssymptome
Nicht jeder, bei dem Zöliakie diagnostiziert wird, hat Verdauungssymptome, aber viele schon. Zum Beispiel fand eine Studie solche Symptome bei etwa drei Viertel der Menschen, bei denen diese Krankheit gerade diagnostiziert worden war. Dennoch können diese Verdauungssymptome subtil sein, und Sie müssen sie nicht unbedingt mit Zöliakie in Verbindung bringen.
Chronischer Durchfall ist ein Kennzeichen der Zöliakie und scheint die Hälfte oder mehr der neu diagnostizierten Patienten zu betreffen. Häufig ist der Durchfall wässrig, stinkend und voluminös und schwimmt eher als sinkt.
Viele Menschen mit Zöliakie neigen jedoch eher zu Verstopfung als zu Durchfall, und einige sehen, dass sich ihre Symptome zwischen den beiden abwechseln.
Verdauungssymptome können unter bestimmten Umständen Durchfall, Verstopfung, Sodbrennen, Blähungen, Blähungen, Übelkeit und sogar Erbrechen sein. Bei Menschen mit Zöliakie wird häufig ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert.
Darüber hinaus können andere Arten von Verdauungsbeschwerden auftreten. Zum Beispiel sind Blähungen und übermäßiges Benzin ebenso verbreitet wie Blähungen im Bauch (viele Menschen bezeichnen sich selbst als "im sechsten Monat schwanger"). Es ist auch üblich, Bauchschmerzen zu haben, die manchmal schwerwiegend sein können.
Zusätzliche Verdauungssymptome bei Zöliakie können Sodbrennen und Reflux (einigen Patienten wurde bereits mitgeteilt, dass sie an gastroösophagealer Refluxkrankheit oder GERD leiden), Übelkeit und Erbrechen sowie Laktoseintoleranz sein. Nicht diagnostizierte Zöliakiekranke entwickeln manchmal eine Pankreatitis oder eine Gallenblasenerkrankung, und bei vielen wurde bereits ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert (diese IBS-Symptome lassen häufig nach einer Diagnose einer Zöliakie nach oder verschwinden vollständig)..
Darüber hinaus verliert nicht jeder als nicht diagnostizierter Zöliakie an Gewicht. Tatsächlich stellen viele Menschen fest, dass sie vor der Diagnose an Gewicht zunehmen. Einige Leute berichten, dass sie absolut nicht in der Lage sind, überflüssige Pfunde abzunehmen, egal wie viel sie essen und sich bewegen.
Neurologische Symptome
Viele Menschen mit nicht diagnostizierter Zöliakie leiden unter extremer Müdigkeit, die sie an alltäglichen Aufgaben hindert und ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Im Allgemeinen scheint sich Müdigkeit auf Sie auszuwirken, was es leicht macht, die Schuld auf das Älterwerden zu legen (im Gegensatz zu einer behandelbaren Krankheit)..
Gleichzeitig sind Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen bei Zöliakiepatienten weit verbreitet. Es ist das Schlimmste von beiden Welten: Sie sind tagsüber erschöpft, können aber nachts nicht einschlafen oder einschlafen.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Zöliakie-Betroffene unter Kopfschmerzen (einschließlich Migräne), Gehirnnebel, Müdigkeit und Schlaflosigkeit leiden. Sie können auch Stifte und Nadeln in Händen und Füßen, Schwindelgefühle und Depressionen und Angstzustände haben.
Darüber hinaus bekommen viele Menschen mit Zöliakie aufgrund von Gluten einen "Gehirnnebel". Wenn Sie Gehirnnebel haben, haben Sie Schwierigkeiten, klar zu denken - es fühlt sich buchstäblich so an, als ob Ihr Gehirn im Nebel arbeitet. Es kann sein, dass Sie Probleme haben, die richtigen Worte zu finden, um ein intelligentes Gespräch zu führen, oder dass Sie Ihre Autoschlüssel verlegen oder andere Haushaltsaufgaben erledigen.
Einige neu diagnostizierte Zöliakiekranke haben bereits Migräne-Kopfschmerzen diagnostiziert. In vielen Fällen (aber nicht in allen Fällen) lassen diese Kopfschmerzen nach, sobald Sie sich glutenfrei ernähren.
Psychologische Symptome wie Depressionen, Angstzustände, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen und Reizbarkeit treten häufig bei Menschen mit nicht diagnostizierter Zöliakie auf. Tatsächlich können Zöliakiekranke mit langer Diagnose aufgrund ihrer Reizbarkeit häufig feststellen, dass sie Gluten ausgesetzt waren. Dieses Symptom kann innerhalb von Stunden nach der Exposition auftreten und mehrere Tage anhalten. Bei kleinen Kindern mit Zöliakie ist manchmal Reizbarkeit das einzige Symptom.
Die periphere Neuropathie, bei der Taubheitsgefühle, Nadelstiche und möglicherweise Schwächen in den Extremitäten auftreten, ist eines der am häufigsten berichteten neurologischen Symptome von Zöliakie. Darüber hinaus wird bei einigen Menschen eine Glutenataxie diagnostiziert, bei der es sich um eine Hirnschädigung handelt, die durch den Verlust des Gleichgewichts und der Koordination infolge des Glutenverbrauchs gekennzeichnet ist.
Das Restless-Leg-Syndrom wurde als häufiges Symptom einer Zöliakie beschrieben.
Hautkrankheiten
Möglicherweise sehen Sie Anzeichen einer Zöliakie in Ihrem größten Organ: Ihrer Haut. Bis zu einem Viertel der Zöliakie-Betroffenen leidet an der Dermatitis herpetiformis (a.k.a. "der Glutenausschlag"), einem stark juckenden Hautausschlag. Wenn Sie an Dermatitis herpetiformis und positiven Zöliakie-Bluttests leiden, liegt eine Zöliakie vor - weitere Tests sind nicht erforderlich.
Dermatitis herpetiformis Menschen mit Zöliakie können auch eine Reihe anderer Hautprobleme haben, darunter Psoriasis, Ekzeme, Alopecia areata (eine Autoimmunerkrankung, bei der Sie Ihr Haar verlieren), Nesselsucht und sogar solche häufigen Probleme wie Akne und trockene Haut. Es gibt keine gesicherten Beweise dafür, dass die Einnahme von Gluten zu diesen Hautproblemen führt oder dazu beiträgt, aber die glutenfreie Ernährung hilft in einigen Fällen, sie zu beseitigen.
Knochen- und Gelenksymptome
Knochen- und Gelenkprobleme wie Osteoporose, Gelenkschmerzen, Knochenschmerzen, rheumatoide Arthritis und Fibromyalgie treten bei Zöliakiepatienten ebenfalls regelmäßig auf. Es ist nicht klar, welche Verbindung besteht. Es kann zu Nährstoffmängeln kommen, die auf die Tatsache zurückzuführen sind, dass Zöliakie Darmschäden verursacht, wodurch es für Sie schwierig wird, Vitamine und Mineralien aufzunehmen. In einigen Fällen kann die glutenfreie Diät Schmerzen bei diesen Erkrankungen lindern.
Zahnärztliche Probleme
Menschen mit Zöliakie haben oft schreckliche Zähne und problematisches Zahnfleisch. Bei Erwachsenen mit nicht diagnostizierter Zöliakie können häufige Karies, erodierender Zahnschmelz und andere wiederkehrende Zahnprobleme auf den Zustand hinweisen. Kinder mit nicht diagnostizierter Zöliakie haben möglicherweise Flecken auf ihren neuen Zähnen ohne Zahnschmelz, verzögerten Zahndurchbruch (entweder bei Säuglingen oder Erwachsenen) und mehrere Hohlräume.
Krebsgeschwüre (auch als Aphthen bekannt) treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern mit nicht diagnostizierter Zöliakie (und bei bereits diagnostizierten Personen, die versehentlich Gluten einnehmen) auf. Diese schmerzhaften Wunden im Mund treten häufig an der Innenseite Ihrer Lippen in Bereichen auf, in denen Sie eine sehr geringfügige Verletzung hatten (z. B. Kratzer von einem scharfen Stück Lebensmittel, einem Utensil oder Ihren Zähnen). Sobald sie anfangen, können sie bis zu einer Woche nachlassen.
Es ist auch nicht ungewöhnlich, Zöliakie bei einer Person mit Parodontitis oder schlecht zurückweichendem Zahnfleisch zu finden. In einigen Fällen kann die glutenfreie Ernährung dazu beitragen, einen Teil des verursachten Schadens rückgängig zu machen.
Seltene Symptome
Sie können Listen von über 200 verschiedenen Symptomen der Zöliakie finden. Tatsächlich kommt es häufig zu einer deutlichen Besserung bei anderen, geringfügigen Erkrankungen, von denen Sie nie gedacht hätten, dass sie mit Zöliakie zusammenhängen, wenn Sie einen glutenfreien Lebensstil einnehmen.Es ist jetzt selten, dass Kinder mit schweren Symptomen anwesend sind. Dazu gehören chronische Müdigkeit, sehr niedriger Blutdruck, Elektrolytstörungen aufgrund von Flüssigkeitsverlust bei Durchfall und Obstruktion des Abdomens.
In sehr ungewöhnlichen Fällen bei Erwachsenen ist das erste offensichtliche Zeichen, dass ein Patient Zöliakie nicht erkannt hat, die erschreckende Diagnose Non-Hodgkin-Lymphom. Glücklicherweise ist diese Art von Krebs sehr selten, auch bei Menschen, die seit Jahren Zöliakie-Symptome hatten, aber nicht diagnostiziert wurden.
Non-Hodgkin-Lymphom bei Zöliakie
Komplikationen / Subgruppen-Indikationen
Menschen mit Zöliakie haben das Risiko, Mangelernährung zu entwickeln. Sie können aufgrund der Schädigung Ihres Verdauungstrakts nicht genügend Nährstoffe aufnehmen. Dies kann zu Anämie und Gewichtsverlust führen.Kinder mit nicht diagnostizierter Zöliakie fallen häufig hinter die Wachstumskurve zurück, und dieses verzögerte Wachstum oder "Gedeihstörung" kann das einzige Symptom für Zöliakie bei einem Kind sein. Wenn das Kind vor der Pubertät diagnostiziert wird und sich streng glutenfrei ernährt, kann es häufig einen Teil oder die gesamte Körpergröße wieder gutmachen. Erwachsene mit langjähriger undiagnostizierter Zöliakie sind oft recht kurz.
Osteoporose, bei der Ihre Knochen dünn und schwach werden, tritt häufig zusammen mit Zöliakie auf. Wenn Sie Zöliakie haben, können Sie nicht die Nährstoffe aufnehmen, die erforderlich sind, um Ihre Knochen stark zu halten.
Zöliakie kann Ihre Hormone und andere Funktionen Ihres endokrinen Systems beeinflussen, das alles von Ihrem Fortpflanzungssystem bis zu Ihren Stimmungen steuert. Tatsächlich tritt Zöliakie bei 2 bis 5 Prozent der Patienten mit Schilddrüsen- oder Typ-1-Diabetes auf und tritt auch häufig bei Patienten mit Sjögren-Syndrom auf (einer Autoimmunerkrankung, bei der Mund und Augen extrem trocken werden)..
Bei Patienten mit Morbus Addison (wenn Ihre Nebennieren nicht genug von zwei essentiellen Hormonen produzieren), Hypophysitis (Entzündung Ihrer Hypophyse) oder multiplen endokrinen Erkrankungen besteht ein höheres Risiko für Zöliakie.
Probleme der reproduktiven Gesundheit, einschließlich Unfruchtbarkeit bei Frauen und Männern, ausgelassene Perioden, späte Pubertät und frühe Wechseljahre, können ebenfalls auf die Möglichkeit einer Zöliakie hinweisen (obwohl es auch hier andere mögliche Gründe für diese Symptome gibt). Frauen mit Zöliakie leiden signifikant häufiger als andere Frauen an Schwangerschaftsproblemen und wiederholten Fehlgeburten.
Zöliakie hat unterschiedliche Auswirkungen auf das Krebsrisiko. Dies kann das Brustkrebsrisiko senken, erhöht jedoch das Risiko für Dünndarmkrebs (eine seltene Krebsart), Karzinoidtumoren (eine seltene, langsam wachsende Krebsart, die im Verdauungstrakt auftreten kann) und Magen-Darm-Erkrankungen Stromatumoren (eine andere seltene Form von Krebs). Es ist nicht klar, ob Zöliakie-Betroffene ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs haben.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind zwei Wochen oder länger Durchfall oder Verdauungsbeschwerden hatten. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, bevor Sie eine glutenfreie Diät versuchen, da dies die Testergebnisse verändern kann.Alle Familienmitglieder ersten Grades (Eltern, Geschwister und Kinder) von Menschen, bei denen Zöliakie diagnostiziert wurde, sollten getestet werden, da sich ihr Risiko auf eine 1: 10-Chance erhöht, auch für diejenigen ohne Symptome.
Zöliakie kann ebenso viele, viele andere Zustände maskieren. Nur weil Sie eines dieser Symptome (oder sogar viele davon) haben, bedeutet dies nicht, dass Sie unbedingt an Zöliakie leiden. Es bedeutet nur, dass Sie in Betracht ziehen sollten, auf die Erkrankung hin untersucht zu werden.