Die Gehirn-Darm-Verbindung in IBS

Funktionsstörungen in der Verbindung zwischen Gehirn und Darm können einen Beitrag zum Reizdarmsyndrom (IBS) leisten.
Einige gesundheitliche Probleme sind ziemlich einfach zu verstehen. Wenn Sie Halsschmerzen haben, entnimmt Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus Ihrem Hals und führt einen Test durch, um festzustellen, ob Sie eine Strep-Infektion haben. Ein seltsam aussehender Maulwurf auf Ihrer Haut kann getestet werden, um festzustellen, ob er Krebs ist. Leider ist IBS alles andere als einfach. Im Gegensatz zu Krankheiten, die sichtbar sind, müssen Forscher, um zu verstehen, was bei IBS falsch läuft, über den Darm hinaus und in Richtung der komplexen Kommunikationssysteme schauen, die den Darm mit dem Gehirn verbinden.
Um die in diesem Bereich geleistete Arbeit wirklich zu würdigen, benötigen Sie einen Abschluss in Neurowissenschaften. Auch ohne einen solchen Abschluss ist es hilfreich, ein grundlegendes Verständnis für die komplexen Zusammenhänge zwischen Gehirn und Darm und deren Zusammenhang mit IBS zu haben.

Biologie-Grundlagen

Sehen Sie nach, ob eine der folgenden Diskussionen aus Ihrer Zeit im Biologieunterricht an der High School Anklang findet. Die Kommunikation zwischen allen Teilen unseres Körpers erfolgt durch die Weitergabe von Informationen von Nerv zu Nerv. Hier ist eine vereinfachte Beschreibung der verschiedenen Wege, auf denen diese Kommunikation stattfindet:

Zentrales Nervensystem (ZNS): Gehirn und Rückenmark
Peripheres Nervensystem (PNS): Nervenbahnen, die über Gehirn und Rückenmark hinausreichen.

Das periphere Nervensystem ist weiter in zwei Teile unterteilt:

Somatisches Nervensystem: Verantwortlich für die freiwillige Kontrolle der Muskeln und die Reaktion auf äußere Empfindungen.
Autonomes Nervensystem: verantwortlich für die motorischen und sensiblen Reaktionen unserer inneren Organe (Eingeweide).

Enterisches Nervensystem

Das enterische Nervensystem (ENS) ist Teil des autonomen Nervensystems, das für die Regulierung des Verdauungsprozesses verantwortlich ist. Das ENS verwaltet die Motilität (Bewegung der Muskeln), die Sekretion von Flüssigkeit und den Blutfluss. Das ENS handhabt so viel Verantwortung für sich selbst, dass es manchmal den Namen „das kleine Gehirn“ erhält. Angesichts dieser Beschreibung ist es leicht zu erkennen, dass das Verständnis der Funktionsweise des enterischen Systems für das Verständnis der möglichen Fehlfunktionen von entscheidender Bedeutung ist eine Stelle mit IBS.

Die Treppe rauf und runter

Kommunikation ist in Bezug auf das Gehirn (zentrales Nervensystem) und das Verdauungssystem (enterisches Nervensystem) eine Zwei-Wege-Straße. Komplexe Pfade verbinden das Gehirn und den Darm mit Informationen, die kontinuierlich hin und her fließen. Diese enge Verbindung zeigt sich am deutlichsten in unserer Reaktion auf Stress (wahrgenommene Bedrohung), was darauf hindeutet, dass dieses komplexe Kommunikationsnetzwerk für unser Überleben als Spezies sehr wichtig war.
Forscher finden Hinweise darauf, dass Funktionsstörungen entlang dieser Aufwärts- und Abwärtspfade zu Bauchschmerzen, Verstopfung und / oder Durchfall führen können, die die Symptome von IBS sind. Überempfindliche Nerven im Darm können Veränderungen im Gehirn auslösen.
Gedanken, Gefühle und die Aktivierung von Teilen des Gehirns, die mit Angst oder Erregung zu tun haben, können zu übertriebenen Darmreaktionen führen. Eine Fehlfunktion kann auch entlang der vielen verschiedenen Pfade gefunden werden, die das Gehirn und den Darm verbinden. Beispielsweise gibt es Hinweise darauf, dass eine abnormale Funktion entlang zweier getrennter Bahnen im autonomen Nervensystem mit dem Symptom von Durchfall im Vergleich zum Symptom von Verstopfung assoziiert ist. Im Allgemeinen scheint es, dass eine Funktionsstörung im Gehirn-Darm-Kommunikationssystem die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, die Homöostase aufrechtzuerhalten, ein Zustand, in dem alle Systeme reibungslos funktionieren.

Die Rolle von Serotonin

Mehr Biologie: Die Kommunikation einer Nervenzelle mit der nächsten erfolgt über Chemikalien, die als Neurotransmitter bezeichnet werden. Ein äußerst wichtiger Neurotransmitter für die Verdauungsfunktion ist Serotonin (5-HT). Es wird geschätzt, dass bis zu 95 Prozent des Serotonins im menschlichen Körper im Verdauungstrakt gefunden werden. Serotonin wird als wesentlicher Bestandteil des Kommunikationssystems zwischen Gehirn und Darm angesehen. Serotonin scheint eine Rolle bei der Beweglichkeit, Empfindlichkeit und Sekretion von Flüssigkeiten zu spielen. Bewegung, Schmerzempfindlichkeit und die Menge an Flüssigkeit im Stuhl - Sie können sehen, warum Serotonin ein Schwerpunkt für IBS-Forscher war.
Es wurden Unterschiede im Serotoninspiegel zwischen Durchfallpatienten und Verstopfungspatienten festgestellt. Patienten mit Durchfall hatten nach einer Mahlzeit einen höheren Serotoninspiegel im Blut als normal, während Patienten mit Verstopfung einen niedrigeren Serotoninspiegel aufwiesen. Dieser Unterschied liegt den Bemühungen zugrunde, ein Medikament zu entwickeln, das den Serotoninspiegel entweder erhöht oder senkt, indem es auf bestimmte Rezeptorstellen (5-HT3 und 5-HT4) zur Behandlung von IBS abzielt. Es gibt zwei solche Medikamente, aber beide haben strenge Einschränkungen bei ihrer Verwendung, um schwerwiegende negative Nebenwirkungen zu verhindern:

Lotronex: ein 5-HT3-Blocker zur Behandlung von Durchfall
Zelnorm: L ein 5-HT4-Stimulans zur Behandlung von Verstopfung

Eine neuere IBS-Forschungsrichtung konzentriert sich auf eine Klasse von Proteinen, die Serotonin-Wiederaufnahmetransporter (SERTs) genannt werden. SERTs sind dafür verantwortlich, Serotonin nach seiner Freisetzung zu entfernen. Es gibt Hinweise darauf, dass es Unterschiede in der SERT-Aktivität gibt, wenn IBS oder Entzündungen vorliegen. Ein Grundgedanke ist, dass der Überschuss an Serotonin den Homöostaseprozess stört und somit die normale Funktion des Verdauungssystems verhindert.

Wissen ist Macht

Wie können Sie Ihr neues Wissen in ein besseres IBS-Management umsetzen? Offensichtlich haben Sie nicht die Macht, Ihren Serotoninspiegel direkt zu beeinflussen. In zwei Bereichen wirken sich Ihre Handlungen jedoch direkt auf das Kommunikationssystem zwischen Gehirn und Darm aus.
Durch die Verwendung von Entspannungsübungen können Sie aktiv daran arbeiten, die Stressreaktion auszuschalten, bei der Darmveränderungen als Reaktion auf Gedanken und Gefühle auftreten. Sie können auch den gastrokolischen Reflex in Betracht ziehen, bei dem die Darmkontraktionen durch eine große Mahlzeit oder fetthaltige Lebensmittel stimuliert werden, wenn Sie entscheiden, welche Lebensmittel Sie essen möchten. Bei Durchfall ist es besser, kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen, während bei Verstopfung eine große Mahlzeit vorzuziehen ist, um einen Stuhlgang auszulösen.
Das Verständnis, dass die Probleme bei IBS weit über das Vorhandensein eines „empfindlichen Magens“ hinausgehen, kann Ihnen helfen, eine Vielzahl von Strategien zu entwickeln, um genau diese Probleme anzugehen.