Uveitis-Augenzustand und entzündliche Darmerkrankung
Menschen mit IBD benötigen nicht nur eine regelmäßige Betreuung durch einen Gastroenterologen, sondern auch eine regelmäßige Betreuung durch einen Augenarzt. Uveitis und andere mit IBD verbundene Augenerkrankungen sind nicht häufig, aber es ist wichtig, dass sie sofort diagnostiziert und behandelt werden, wenn sie sich entwickeln. Menschen mit IBD, die plötzliche Augenschmerzen oder andere Symptome im Auge haben, sollten sofort einen Augenarzt aufsuchen und dann ihren Gastroenterologen anrufen.
Uveitis ist eine Entzündung in der Mittelschicht des Auges - der Uvea. Die Uvea enthält die Iris (den farbigen Teil des Auges), den Ziliarkörper (das Gewebe, das die Augenlinse umgibt) und die Aderhaut (die Blutgefäße und das Gewebe zwischen dem Weiß des Auges und der Netzhaut). Uveitis kann eine chronische Erkrankung sein. Arten von Uveitis sind:
- Vorderer Teil: Die Entzündung befindet sich in der Iris
- Diffus: Entzündung in der gesamten Uvea
- Mittelstufe: Die Entzündung ist im Ziliarkörper
- Posterior: Entzündung der Aderhaut
Symptome
Im Zusammenhang mit IBD kann der Beginn der Uveitis heimtückisch sein, und die Uveitis kann sogar vor der Diagnose der IBD vorliegen. Die Symptome einer Uveitis sind je nach Typ unterschiedlich:- Vorderer Teil: Empfindlichkeit gegenüber Licht, Schmerzen, roten Augen und einigen Sehstörungen
- Diffus: Lichtempfindlichkeit, Schmerzempfindlichkeit, Rote Augen, Sehstörungen, Sehstörungen und Schwimmer
- Mittelstufe: Oft schmerzlos, verschwommenes Sehen, Schwimmer
- Seitenzahn: Oft schmerzlos, verschwommenes Sehen, Schwimmer
Ursachen
Uveitis ist mit mehreren entzündlichen Erkrankungen verbunden, darunter rheumatoide Arthritis, Sarkoidose, Lupus und IBD. Uveitis kann auch durch Bakterien oder Pilze verursacht werden. Verletzung des Auges; oder Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien. In einigen Fällen kann keine eindeutige Ursache für die Entwicklung einer Uveitis gefunden werden. Es kann auch eine genetische Komponente der Uveitis geben, da festgestellt wurde, dass ein bestimmtes Gen mit der Bezeichnung HLA-B27 mit bis zur Hälfte der Fälle von Uveitis bei Menschen mit IBD assoziiert ist.Häufigkeit
Irgendwo zwischen 0,5 und 9 Prozent der Menschen, die an CED leiden, entwickeln ebenfalls eine Uveitis. Uveitis tritt bei Frauen viermal häufiger auf als bei Männern, und ungefähr 75 Prozent derjenigen, die eine Uveitis entwickeln, haben auch eine Arthritis. Beide Augen sind häufig betroffen und der Zustand neigt dazu, chronisch zu sein.Behandlungen
Nichtinfektiöse Uveitis ist eine Entzündung des Auges und die Behandlung umfasst häufig ein Steroid, um diese Entzündung zu reduzieren. Die Form des Steroids (Augentropfen, Pille oder Injektion) hängt von der Art der Uveitis ab. Uveitis im vorderen Augenbereich (anterior) kann mit steroidalen Augentropfen behandelt werden. Es können auch andere Augentropfen gegeben werden, um Schmerzen zu behandeln. Die hintere Uveitis kann möglicherweise nicht mit Augentropfen behandelt werden, und häufig wird ein Steroid in Pillen- oder Injektionsform verwendet. Steroide in Pillenform haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen und werden typischerweise nur in Fällen verabreicht, die chronisch sind oder gegen andere Behandlungen resistent sind.Bei einer neueren Behandlung der chronischen Uveitis wird ein Implantat hinter dem Auge eingesetzt, das über einen Zeitraum von 2 1/2 Jahren kontinuierlich Kortikosteroide abgibt. Diese Behandlung kann Grauer Star oder Glaukom verursachen.
In Fällen, in denen auch eine entzündliche Erkrankung wie IBD oder Arthritis vorliegt, wird auch die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung empfohlen.
