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    Was kann zu hellem Stuhl oder tonfarbenem Stuhl führen?

    Hocker, die blass oder weiß sind oder wie Lehm oder Kitt aussehen, können auf einen Mangel an Galle oder auf eine Blockade in den Gallengängen zurückzuführen sein. Helle oder tonartige Stühle können auch nach einem Test im Dickdarm auftreten, bei dem Barium verwendet wird (z. B. ein Bariumeinlauf), da das Barium möglicherweise in den Stuhl gelangt.
    Wenn ein solcher Test nicht durchgeführt wird, können blasse Stühle das Ergebnis von etwas anderem im Verdauungstrakt sein. Die Unfähigkeit des Verdauungssystems, Fette richtig aufzunehmen, kann auch dazu führen, dass der Stuhl hell ist (strohgelb bis grau) und fettig erscheint. Der medizinische Ausdruck "acholisch" bezieht sich auf helle Stühle, die aus einem Mangel an Galle resultieren.

    Normale und abnormale Stühle

    Ein Stuhl, der nur einmal oder selten weiß oder blass ist, ist normalerweise kein Problem, aber wenn die Farbe durchgehend zu hell ist, sollte dies mit einem Arzt besprochen werden.
    Gesunde Stühle gibt es in vielen Größen, Formen und Farben. Wenn es darum geht, wie oft Sie Ihren Darm bewegen oder wie Ihr Stuhl aussieht, ist jede Person anders und es gibt ein Spektrum von "normalen" anstatt eines bestimmten Regelwerks. Es gibt jedoch Situationen, in denen das, was Sie in der Toilettenschüssel sehen, wahrscheinlich außerhalb des normalen Bereichs liegt und von einem Arzt untersucht werden sollte. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Größe, Form oder Farbe von Stühlen haben, wenden Sie sich an einen Arzt.

    Ursachen

    Das Gallensystem ist das Drainagesystem der Gallenblase, der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Die Galle wird in der Leber erzeugt, in der Gallenblase gespeichert und in den ersten Abschnitt des Dünndarms (den Zwölffingerdarm) abgegeben, während die Nahrung durchgeht. Galle gibt dem Stuhl seine braune Farbe. Wenn also keine Galle produziert wird oder die Gallenwege verstopft sind und die Galle nicht in den Dünndarm gelangt, kann dies zu leichtem Stuhl führen.
    Medizinische Ursachen für blassen oder lehmigen Stuhl sind in der Regel Leber- und Gallenprobleme wie: 
    • Alkoholische Hepatitis: Eine Erkrankung der Leber, die nach übermäßiger Einwirkung von Alkohol auftritt
    • Gallenzirrhose: Eine Art von Lebererkrankung, bei der die Gallenwege beschädigt sind
    • Geburtsfehler: Geboren werden mit einem Problem im Gallensystem
    • Zysten: Eine Zyste kann einen Gallengang blockieren
    • Gallensteine: Diese Kalziumablagerungen in der Gallenblase können die Gallenwege blockieren
    • Hepatitis A, B oder C: Infektiöse Lebererkrankungen, die einen Mangel an Galle verursachen können
    • Infektion: Bestimmte Arten von Infektionen können das Gallensystem beeinflussen
    • Sklerosierende Cholangitis: Eine Erkrankung, die eine mangelnde Gallenproduktion oder eine Blockade der Gallenwege verursachen kann
    • Nebenwirkungen von Medikamenten: Ein übermäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente kann zu einer medikamenteninduzierten Hepatitis führen, einschließlich nichtsteroidaler Entzündungshemmer, hormoneller Empfängnisverhütung und bestimmter Antibiotika
    • Strictures: Eine Verengung des Darms könnte den Fluss der Galle blockieren
    • Tumor: Ein Tumor kann den Gallenfluss blockieren

    Symptome betreffend

    Tonfarbener Stuhl, der durch bestimmte Erkrankungen verursacht wird, kann von einer gelben Verfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht) oder von verdunkeltem Urin begleitet sein. Bei Anzeichen einer Gelbsucht sollte sofort ein Arzt konsultiert werden.
    Das Vorhandensein von Gelbsucht und hellem Stuhl kann bedeuten, dass ein Gallengang verstopft ist oder eine Infektion der Leber vorliegt. Diese beiden Zustände können schwerwiegend sein und sollten mit einem Arzt besprochen werden, um eine sofortige Behandlung zu erhalten.

    Diagnose der zugrunde liegenden Bedingung

    Zur Behandlung von hellem Stuhl muss zunächst die zugrunde liegende Ursache des Problems diagnostiziert werden. Neben einer vollständigen Krankengeschichte können unter anderem folgende Tests zur Diagnose herangezogen werden:
    • Leberfunktionstests: Mithilfe von Leberfunktionstests können Sie feststellen, ob ein Zustand vorliegt, bei dem die Leber den blassen Stuhl verursacht.
    • Ultraschalluntersuchung des Abdomens: Ein nicht-invasiver Test, bei dem mithilfe von Schallwellen untersucht wird, was sich im Körper befindet, und der einem Arzt helfen kann, Strukturen wie die Gallenblase zu erkennen.
    • Blutuntersuchungen auf eine Infektion hin: Möglicherweise werden verschiedene Blutuntersuchungen durchgeführt, die zwar kein Problem diagnostizieren, aber zur Eingrenzung der potenziellen Zustände herangezogen werden können.
    • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP): In seltenen Fällen kann diese Art der Endoskopie verwendet werden, um das Innere der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege zu sehen.

    Behandlung

    Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn die Ursache die Malabsorption von Fetten ist, kann eine Änderung der Ernährung und der Vitaminzusätze vorgeschrieben werden. Bei verstopften Gallenwegen kann eine Operation erforderlich sein, um die Gallenwege zu öffnen. Wenn der Stuhl ein Symptom für eine andere Erkrankung wie Hepatitis ist, sollte die zugrunde liegende Ursache behandelt werden.

    Ein Wort von Verywell

    Menschen, die in letzter Zeit keinen Bariumeinlauf oder eine Bariumschwalbe hatten, sollten einen Arzt aufsuchen, um über blasse Stühle zu sprechen. Dies gilt insbesondere dann, wenn andere Symptome auftreten, insbesondere Gelbsucht oder Schmerzen. Ein Arzt möchte möglicherweise einige Tests durchführen und herausfinden, was einen blassen Stuhl verursacht. Bei Symptomen wie starken Schmerzen oder Gelbsucht ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
    Es ist verständlicherweise unangenehm, mit jemandem über Ihren Schwachsinn zu sprechen, aber Ihr Arzt möchte die Details wissen, damit er oder sie Ihnen besser helfen kann. Je früher Sie ein Gespräch führen, desto besser können Sie behandelt werden.