Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung

Kohlenmonoxidvergiftung ist ein Chamäleon in der medizinischen Welt. Seine Symptome ahmen viele andere Zustände nach, und es gibt kein einziges Symptom, das der Goldstandard aller Kohlenmonoxidvergiftungen ist. Mit anderen Worten, es ist sehr schwer zu identifizieren, aber es gibt ein paar Änderungen, die Sie beachten sollten.

Häufige Symptome

Die häufigsten Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung sind vage und hängen mit vielen Erkrankungen zusammen.
Frühe Symptome
Kohlenmonoxid bindet sich an das Hämoglobin und bildet ein Molekül namens Carboxyhämoglobin (COHb), das die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Sauerstoff zu transportieren und zu verwenden, insbesondere im Gehirn. Aus diesem Grund ähneln die Symptome anderen Erkrankungen, die das Gehirn betreffen und eine Abnahme der Sauerstoffzufuhr verursachen (bekannt als "Hypoxie"):

Kopfschmerzen
Übelkeit
Schwindel
Ermüden

Da es sich um ein Gas handelt und normalerweise jeden betrifft, der diesem Gas ausgesetzt ist, ist Kohlenmonoxid leichter zu identifizieren, wenn die Symptome bei mehreren Personen gleichzeitig auftreten. Aufgrund seiner chamäleonartigen Natur ist es immer noch keine leichte Aufgabe, aber Kopfschmerzen und Übelkeit allein lassen kaum jemanden an einer Kohlenmonoxidvergiftung als den wahrscheinlichsten Schuldigen denken.
Selbst wenn Kohlenmonoxid mehrere Patienten gleichzeitig betrifft, wird es oft als Infektion oder schlechtes Essen abgetan und nicht als Annahme einer Kohlenmonoxid-Exposition.
Fortschreitende Symptome
Mit fortschreitender Kohlenmonoxidvergiftung werden die Symptome schwerwiegender, sind jedoch immer noch äußerst vage und schwer als spezifisch für die Kohlenmonoxidexposition zu identifizieren:

Verwechslung
Kurzatmigkeit
Brustschmerz
Erbrechen
Verschwommenes oder doppeltes Sehen
Bewusstlosigkeit

Es gibt keine klare Zeitleiste, um zu zeigen, wie lange es dauert, von Kopfschmerzen zu Bewusstlosigkeit zu gelangen.
Die Exposition gegenüber Kohlenmonoxid ist zeit- und konzentrationsabhängig. Das bedeutet, dass die Menge an Kohlenmonoxid in der Luft genauso wichtig ist wie die Dauer der Exposition des Patienten.

Seltene Symptome

Eine tiefrote, gerötete Hautfarbe (oft als Kirschrot bezeichnet) ist der einzige Indikator für eine Kohlenmonoxidvergiftung. Es kommt von hohen Mengen an Carboxyhämoglobin im Blut.
Leider ist es oft eine postmortale Untersuchung, die eine so leuchtend rote Färbung zeigt. Der Kohlenmonoxidspiegel im Blut, der erforderlich ist, um die Haut zu dieser Farbe zu bringen, ist so hoch, dass er fast immer tödlich ist.
Daher ist extrem gerötete Haut ein zu spätes Anzeichen, um feststellen zu können, ob ein Patient an einer Kohlenmonoxidvergiftung leidet.
Um erfolgreich behandelt zu werden, muss eine Kohlenmonoxidvergiftung erkannt werden, lange bevor der Patient hellrot wird.

Langzeitkomplikationen

So häufig wie eine Kohlenmonoxidvergiftung ist, es gibt eine Menge, die wir über diesen Zustand immer noch nicht verstehen. Langfristige Exposition gegenüber erhöhten Kohlenmonoxidspiegeln - selbst wenn die Werte nicht so hoch sind, die Exposition jedoch viele Tage oder Wochen anhält - kann zu Erkrankungen der peripheren Arterien, Kardiomyopathie und langfristigen, schlecht verstandenen neurologischen Problemen führen.
Eine Schädigung des Gehirns ist eine bedeutende Verletzung, die bei vielen Patienten mit Kohlenmonoxidvergiftung auftritt. Patienten können gleichzeitig mit der Kohlenmonoxidvergiftung oder zu einem späteren Zeitpunkt neurologische Komplikationen entwickeln (Konzentrationsstörungen, Gedächtnisverlust, Zittern, Sprechstörungen usw.). Wenn die neurologischen Anzeichen und Symptome später auftreten, spricht man von verzögerten neurologischen Folgen (DNS)..
Es wird weiter erforscht, warum dies geschieht und wie das Potenzial für Langzeitsymptome ermittelt werden kann. Beispielsweise kann eine Pupillenverengung im Auge vorhersagen, wie das Gehirn mehr als 30 Tage nach der Exposition reagiert. Eine Studie, die Patienten jahrelang nach ihrer Exposition verfolgte, ergab, dass die Wahrscheinlichkeit höher war als bei Patienten ohne Kohlenmonoxidvergiftung, eine periphere Arterienerkrankung zu entwickeln.
Es gibt nur sehr wenige evidenzbasierte Behandlungsmöglichkeiten für Kohlenmonoxidvergiftungen. Die meisten Optionen konzentrieren sich darauf, das Kohlenmonoxid so schnell wie möglich zu entfernen. Diese Behandlungen reichen von der Grundversorgung mit Sauerstoff mit hohem Durchsatz (15-25 Liter pro Minute) bei normalem atmosphärischem Druck bis hin zu Licht in die Lunge, um Kohlenmonoxid vom Hämoglobin zu trennen, oder einer hyperbaren Sauerstofftherapie, die bei einem höheren Durchsatz durchgeführt wird als normale atmosphärische Drücke.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist sehr schwerwiegend und erfordert immer einen Besuch beim Arzt. Das Kohlenmonoxid bleibt im Blut stecken und es dauert bis zu mehreren Stunden, um es zu entfernen.
Wenn Sie den Verdacht auf eine Kohlenmonoxidvergiftung haben, rufen Sie 911 an. Warten Sie nicht auf Hilfe. Sofort an die frische Luft bringen. Normalerweise ist es am besten, nach draußen zu gehen und auf den Krankenwagen zu warten.
Beachten Sie beim Arztbesuch, dass Anamnese wichtiger ist als Symptome. Der wichtigste Weg, um eine Kohlenmonoxidvergiftung zu erkennen, ist das Erkennen der Gefahrenzeichen von Verhaltensweisen, die zu dem Zeitpunkt führen, zu dem Symptome auftreten.
Fehlerhafte Öfen, Kamine oder Holzgeräte sind in der Regel für die Kohlenmonoxidvergiftung im Haushalt verantwortlich. Pkws und Lkws sind häufige Schuldige in der Geschäftswelt sowie verschiedene andere Ursachen für Kohlenmonoxidvergiftungen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, zu beschreiben, wie lange es gedauert hat, bis die Symptome schlimmer geworden sind, um Hilfe zu suchen. Was war während dieser Zeit los? Ist es kühles Wetter und einige Familienmitglieder hatten beschlossen, unter der Terrasse zu grillen? Diese Informationen können dazu beitragen, zu bestätigen, dass Ihre Symptome wirklich eine Kohlenmonoxidvergiftung sind.
Ursachen und Risikofaktoren einer Kohlenmonoxidvergiftung