Die Ursachen der verschiedenen Arten von Schock

Im medizinischen Bereich - insbesondere im Bereich der Rettungsdienste - hat der Schock drei Bedeutungen: Er kann eine elektrische Entladung, ein emotionaler Zustand oder ein lebensbedrohlicher Zustand sein. In diesem Artikel konzentrieren wir uns auf die Dinge, die Sie töten können.

Probleme beim Befüllen der Kapillaren

Um das Gewebe des Körpers angemessen zu perfundieren (mit Blut zu infundieren), muss genügend Blut um das geschlossene System (Blutgefäße, einschließlich Kapillaren) gepumpt werden, und zwar mit genügend Kraft (Druck), um winzige kleine rote Blutgefäße einzeln in das System zu drücken Kapillarbetten.
Unabhängig von der Art des Schocks hat alles eine Gemeinsamkeit: Der Schock beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Blut in alle Gewebe zu leiten.
Der Schock ist in erster Linie ein Mangel an ausreichendem Blutdruck.

Ungenügender Blutdruck

Ein Schock hat viele Ursachen und wird in den späteren Stadien gewöhnlich zu einer Blutdrucksenkung führen. Wenn der Körper in der Lage ist, den Blutdruck aufrechtzuerhalten, auch wenn sich ein Schock entwickelt, spricht man von Schock ausgeglichen. Sobald der Blutdruck zu sinken beginnt, wird es unkompensierter Schock. Ein nicht kompensierter Schock ist eine schwere Erkrankung, die tödlich sein kann, insbesondere wenn sie nicht behandelt wird.
Die Aufrechterhaltung des Blutdrucks ist eine Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, das aus drei Teilen besteht:

Flüssigkeit (Blut)
Containerschiffe (Arterien und Venen)
Pumpe (Herz)

Es gibt vier Arten von medizinischen Schocks, die auf ein Versagen eines der drei Teile des Herz-Kreislauf-Systems zurückzuführen sind.
1

Hypovolämisch

Hypovolämischer Schock entsteht aufgrund eines Flüssigkeitsmangels im Blutkreislauf. Die Gefäße sind möglicherweise noch intakt und die Pumpe funktioniert noch, aber die Flüssigkeit ist niedrig.
Hypovolämischer Schock kann durch direkte Blutungen (hämorrhagischer Schock) oder durch andere Flüssigkeitsverluste verursacht werden. Dehydration ist eine häufige Ursache für Hypovolämie, ebenso wie Sepsis (die auch einen Verteilungsschock verursacht)..
2

Distributive

Verteilungsschock kommt von dem Behälter (Blutgefäße), der sich zu groß für die Flüssigkeitsmenge im System ausdehnt. Die Blutmenge im System kann niedrig oder normal sein, aber die Blutgefäße dehnen sich zu groß aus, um einen angemessenen Druck aufrechtzuerhalten.
Verteilungsschock tritt normalerweise aus den Gefäßen auf, die sich aufgrund eines Kommunikationsfehlers mit dem Gehirn (z. B. neurogener Schock aufgrund einer Rückenmarksverletzung) oder der Freisetzung von Histamin (anaphylaktischer Schock) ausdehnen..
3

Kardiogen

Bei kardiogenem Schock dreht sich alles um die Pumpe. Wenn das Herz ausfällt, wie zum Beispiel bei Herzinfarkten, ist ein kardiogener Schock die Folge.
Herzinsuffizienz ist ein Beispiel für kardiogenen Schock.
Herzinsuffizienz ist ein Rückstau von Blut in den Körper oder in die Lunge, der darauf zurückzuführen ist, dass eine Seite des Herzens durch einen Herzinfarkt beschädigt wurde. Die gute Seite des Herzens pumpt mit voller Geschwindigkeit, während die beschädigte Seite nicht mithalten kann und der Blutdruck infolgedessen leidet.
4

Obstruktiv

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Obstruktiver Schock ist ein besonderes Beispiel. Dies tritt auf, wenn der Blutfluss durch eine äußere Kraft blockiert wird.
Eines der häufigsten Beispiele für obstruktiven Schock ist ein Spannungspneumothorax (auch als kollabierte Lunge). Luft sammelt sich in der Brust außerhalb der Lunge und übt Druck auf das Herz und andere Gefäße aus. Mit zunehmendem Druck kann das Herz nicht mehr ausreichend pumpen und der Blutfluss wird durch die zusammengedrückten Gefäße behindert.
Das andere häufige Beispiel für einen obstruktiven Schock ist die Perikardtamponade. Der Herzbeutel (Perikard) fängt Blut zwischen sich und dem Herzen darin ein. Das eingeschlossene Blut übt Druck auf das Herz aus und drückt es fest genug, um den Blutfluss zu verlangsamen.

Kombinationen von Schocktypen

Einige Formen des Schocks kombinieren zwei oder mehr der oben genannten Kategorien. Der septische Schock ist eine Infektion, die nicht nur zu einer Dehydration (Hypovolämie), sondern auch zu einer Gefäßerweiterung (Verteilung) führt..
Ein Trauma in der Brust führt häufig nicht nur zu einem Spannungspneumothorax (obstruktiv), sondern auch zu schweren Blutungen (hypovolämisch oder, wenn Sie es vorziehen, sehr spezifisch zu sein, zu einem hämorrhagischen Schock)..

Hypoperfusion

Hypoperfusion ist ein weniger gebräuchlicher medizinischer Begriff, mit dem einige Gesundheitsdienstleister den medizinischen Zustand des Schocks vom emotionalen Zustand unterscheiden. Hypoperfusion bezieht sich auf die verminderte Durchblutung bei einem medizinischen Schock.