Die Ursachen von Blut in Ihrem Urin

Das Entdecken von Blut in Ihrem Urin, auch als Hämaturie bekannt, kann sehr beunruhigend sein. In diesem Fall kann es sich um eine chronische Krankheit oder eine akute Infektion handeln, die beide ärztliche Hilfe erfordern.
Jegliches im Urin gefundene Blut würde letztendlich mit dem Harntrakt in Verbindung gebracht. Das System besteht aus den Nieren, den Harnleitern (dünne Röhren, die den Urin zur Blase befördern), der Blase und der Harnröhre (die Röhre, die den Urin von der Blase aus dem Körper befördert)..

Aussehen des Urins

Hämaturie kann eine rosa, rote, orange oder beige Färbung haben und sogar Klumpen enthalten, die Sie mit bloßem Auge sehen können. Wir neigen dazu, den Zustand auf zwei Arten zu beschreiben:

• Grobe Hämaturie, bei der Sie physisch Blut im Urin sehen
• Mikrohämaturie, die nur durch einen Urintest festgestellt wird

Während die Ursachen für Grob- und Mikrohämaturie ähnlich sein können, gibt es wichtige Unterschiede. Mikroskopische Hämaturie kann von überall im Harntrakt ausgehen, angefangen bei den Nieren bis hin zur Harnröhre. Im Gegensatz dazu ist eine starke Hämaturie in der Regel auf Probleme im unteren Harntrakt zurückzuführen, bei denen die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass Blut diffundiert und unbemerkt bleibt.
Es ist wichtig zu beachten, dass Verfärbungen nicht immer auf Blut zurückzuführen sind. Der Verzehr bestimmter Lebensmittel wie Rüben oder Rhabarber kann dem Urin eine rosarote bis rote Farbe verleihen. Einige Medikamente haben die gleiche Wirkung.
Wenn Ihr Urin hingegen einen tiefbraunen Farbton hat (den wir oft als "Coca-Cola-Farbe" bezeichnet haben), kann dies ein Hinweis auf ein akutes Leberproblem wie Hepatitis sein.

Ursachen und Behandlung

Hämaturie ist ein häufiges Symptom, das bei etwa einem Drittel aller Menschen im Laufe ihres Lebens auftritt. Eine einzelne Episode kann mit einer leichten Erkrankung wie einem Trauma zusammenhängen, wohingegen eine anhaltende oder wiederkehrende Hämaturie auf eine schwerwiegendere Erkrankung hindeutet.
Zu den möglichen Ursachen:

• Nierensteine ​​sind oft groß und gezackt und können Schäden verursachen, wenn sie durch die Harnleiter, die Blase oder die Harnröhre wandern.
• Harnwegsinfektionen (HWI) können sich überall von den Nieren bis zur Harnröhre entwickeln. Blutungen sind typischerweise das Ergebnis einer lang anhaltenden, unbehandelten Infektion. Zusätzlich zur Verfärbung kann der Urin übel riechen.
• Interstitielle Blasenentzündung ist eine Erkrankung, die beim Wasserlassen Schmerzen und Blutungen hervorrufen kann.
• Akute und chronische Nierenerkrankungen können zu Harnblutungen führen. Menschen mit Diabetes sind besonders anfällig für Nierenprobleme.
• Eine gutartige Prostatahyperplasie (vergrößerte Prostata) kann ebenfalls Blutungen verursachen, in der Regel bei Männern über 50 Jahren.
• Blasen- und Nierenkrebs sind weniger wahrscheinliche Ursachen für Hämaturie, Blutungen treten jedoch häufig bei der Bildung eines bösartigen Tumors auf. Prostatakrebs kann auch Blutungen in den angrenzenden Harnwegen verursachen.
• Medikamente, die das Blut verdünnen, einschließlich Aspirin und Heparin, können Hämaturie verursachen.
• Sexuell übertragbare Infektionen im Zusammenhang mit der Bildung offener Geschwüre sind ebenfalls mögliche Schuldige.

• Verletzungen der Harnwege können zu Blut im Urin führen. Sporttraumata und Autounfälle sind häufige Ursachen für diese Verletzungen.
• Belastungsbedingte Hämaturie ist eine ziemlich häufige Ursache für mikroskopische Hämaturie. Seine Präsenz bei Militärrekruten brachte ihm den Titel "Marschhematurie" ein.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Hämaturie ein Symptom und keine Krankheit ist. Als solches wird es nicht symptomatisch behandelt. Vielmehr konzentriert sich die Behandlung auf die Lösung des zugrunde liegenden Zustands. Nach einer erfolgreichen Behandlung hört die Blutung normalerweise auf.

Diagnose

Wenn Sie Blut im Urin haben, wird Ihr Arzt Sie normalerweise um eine Urinprobe bitten. Bei einer vollständigen Urinanalyse wird nicht nur nach roten Blutkörperchen gesucht, sondern auch nach Eiweiß, Glukose oder Anzeichen einer Infektion. Das Vorhandensein von überschüssigem Protein (Proteinurie) ist besonders hilfreich, da es uns in die Richtung einer Nierenfunktionsstörung weisen kann.
Zusätzliche Tests können angeordnet werden, um die genaue Ursache der Blutung zu bestimmen:

• Die Nierenfunktion kann unter anderem anhand von Blutuntersuchungen zur Beurteilung von Kreatinin (CR) und Blutharnstoffstickstoff (BUN) beurteilt werden.
• Bildgebungstests können Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) umfassen..
• Eine Zystoskopie kann verwendet werden, um die Blase unter Verwendung eines flexiblen Katheters, der mit einer Kamera ausgestattet ist, die durch die Harnröhre eingeführt wird, visuell zu untersuchen.
• Möglicherweise ist eine Biopsie erforderlich, um verdächtige Befunde in Ihren Nieren oder in Ihrer Blase zu untersuchen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Blut in Ihrem Urin bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um die erforderlichen Tests durchführen zu lassen. Es kann viele verschiedene Gründe für Blut in Ihrem Urin geben, nehmen Sie also nicht das Schlimmste an. Viele Ursachen sind leicht zu behandeln. 
Wenn Ihr Hausarzt der Ansicht ist, dass das Problem auf eine chronische Erkrankung zurückzuführen ist, überweist er Sie möglicherweise zur weiteren Untersuchung an einen Spezialisten, z. B. einen Urologen.
Wenn jedoch Blutungen und Schmerzen mit einer Hämaturie einhergehen, ist es wichtig, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Letztendlich kann es sich nur um eine einfache Infektion handeln, es könnte sich aber auch um einen Hinweis auf eine schwerwiegendere Erkrankung handeln, die ein Eingreifen in Notfällen erfordert.